Voici comment gérer votre sensibilité au soleil cet été

Avant qu’Arushi Tandon, une écrivaine d’une vingtaine d’années basée à Delhi-NCR, en Inde, ne reçoive un diagnostic de lupus érythémateux disséminé, elle avait remarqué qu’elle avait des éruptions cutanées lorsqu’elle était exposée au soleil. Cette sensibilité au soleil a commencé à peu près en même temps que les autres symptômes du lupus de Tandon.

“J’avais l’habitude d’avoir des éruptions cutanées et des maux de tête après une exposition au soleil et ce n’est qu’après mon diagnostic que mon médecin m’a informé que c’était une conséquence du lupus”, a déclaré Tandon à Gesundmd. Tandon dit également que « une trop grande exposition aux rayons ultraviolets (UV) me provoque des démangeaisons et déclenche également des maux de tête. »

Maintenant, avant que Tandon ne sorte, elle prépare sa journée en tenant compte de sa sensibilité au soleil.

«J’utilise une crème solaire SPF 50 prescrite spécifiquement par mon médecin», dit-elle. “On m’a également dit d’éviter autant que possible l’exposition directe au soleil. Les activités comme les bains de soleil sont donc totalement interdites.” Tandon porte également un parapluie sombre avec elle pour qu’elle puisse “aller à la plage et pique-niquer avec ma famille et mes amis sans s’exposer directement au soleil”.

Pour les personnes souffrant de certaines maladies rhumatismales, la photosensibilité peut être trop courante. Et le soleil brûlant de l’été peut rendre la navigation difficile.

Photosensibilité chez les personnes atteintes de maladies rhumatoïdes

Anca Askanase, MD, rhumatologue au centre médical Irving de l’université de Columbia, fondatrice et directrice clinique du nouveau centre de lupus de Columbia et directrice des essais cliniques en rhumatologie, explique à Gesundmd que les personnes atteintes de maladies auto-immunes comme le lupus, la sclérodermie et le syndrome de Sjögren peuvent être particulièrement sensibles à la sensibilité au soleil.

Un dysfonctionnement des cellules immunitaires appelées Langerhans pourrait provoquer une photosensibilité chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes et dermatologiques.

Environ 40 à 70 % des personnes atteintes de lupus constatent que leurs symptômes s’aggravent lorsqu’elles sont exposées aux rayons UV, qu’ils proviennent du soleil ou de la lumière artificielle.Cette photosensibilité peut sérieusement perturber la routine quotidienne.

“Avoir une éruption cutanée au milieu de la journée lorsque vous êtes sur le point d’aller au travail, à l’école ou à un événement est perturbateur”, explique Askanase.  “Si cette exposition au soleil déclenche une grande poussée systémique, c’est encore plus perturbateur, car maintenant, au lieu de continuer votre vie, vous devez savoir que vous allez chez le médecin et que vous vous faites soigner pour l’attaque du système immunitaire.”

Et pour certaines personnes, la sensibilité au soleil n’est pas seulement un problème rencontré au milieu d’un été chaud. Certains devront peut-être être vigilants toute l’année, y compris en plein hiver.

“Vous ne serez pas tellement à l’extérieur, l’exposition sera moindre, mais si vous allez à l’extérieur, vous devrez quand même appliquer un écran solaire”, explique Askanase.

Pourquoi la photosensibilité d’une personne peut changer

Si une personne atteinte d’une maladie auto-immune comme le lupus remarque qu’elle a plus facilement de l’urticaire lorsqu’elle est exposée au soleil, ses médicaments pourraient jouer un rôle.

“Certaines des substances importantes que nous devons utiliser pour traiter les maladies auto-immunes comme l’hydroxychloroquine sont photosensibilisantes”, explique Askanase. “C’est le principal médicament que nous utilisons pour traiter le lupus et le syndrome de Sjögren. Parfois, nous sommes pris entre le marteau et l’enclume en termes de sensibilité.” Cependant, certains patients peuvent constater que l’hydroxychloroquine les protège de la sensibilité au soleil.

La Lupus Foundation of America a également indiqué que ces autres médicaments qui peuvent augmenter la photosensibilité :

• Antibiotiques, tels que la doxycycline et la tétracycline
• Médicaments anti-inflammatoires, comme l’ibuprofène 
• Médicaments contre la tension artérielle, tels que l’hydrochlorothiazide et le lisinopril
• Méthotrexate

Ce que cela signifie pour vous
Protégez votre peau cet été en portant un écran solaire, en investissant dans des vêtements protégés contre les UV et en étant prudent lorsque vous sortez si vous êtes photosensible.

Qu’est-ce qu’une éruption lumineuse polymorphe ?

Les personnes qui ne souffrent pas de maladies auto-immunes peuvent néanmoins être sensibles au soleil. En fait, ceux qui étaient à l’intérieur plus que d’habitude l’année dernière peuvent avoir un risque plus élevé de subir une éruption lumineuse polymorphe.

“Si vous passez beaucoup de temps à l’intérieur, cela pourrait augmenter votre risque d’éruption lumineuse polymorphe, ou PMLE, une réaction à l’exposition au soleil”, a déclaré Hadley King, MD, dermatologue basé à New York et instructeur clinique de dermatologie au Weill Medical College de l’Université Cornell, à Gesundmd. “Cela se voit généralement au printemps et au début de l’été, lorsque la peau n’a pas été récemment exposée au soleil et se dissipe plus tard dans la saison.”

King dit que cette maladie touche environ 10 à 15 % des Américains.

Heidi B. Prather, MD, dermatologue basée à Austin chez Westlake Dermatology, dit qu’elle voit ses patients présenter davantage de poussées. “Je vois beaucoup d’éclats de pigment provenant du soleil”, explique Prather. “Nous entrons en quelque sorte dans cette saison estivale, où nous voyons davantage cela, en raison de nouvelles expositions, les gens voyagent à nouveau et le soleil est enfin de retour.”

PMLE, selon l’American Osteopathic College of Dermatology, “est la maladie cutanée induite par la lumière la plus courante”. Les personnes atteintes de cette maladie ont souvent une réaction dans des zones limitées au cours de leur premier été, mais ont une réaction plus accentuée les étés suivants. Les stéroïdes topiques peuvent être utilisés par périodes intermittentes de 3 à 14 jours pour aider les personnes à gérer la PMLE.

Les personnes atteintes de PMLE peuvent également entrer en rémission pendant plusieurs années.

C’est quelque chose que Meenakshi J, écrivain indépendant indépendant et spécialiste du contenu basé en Inde, sait bien. “Ma maladie n’est pas chronique… cela arrive de temps en temps”, dit-elle à Gesundmd. “Je dois souvent porter des vêtements à col montant pour couvrir ma nuque, sinon une petite [réaction] se développe rapidement et entraîne des démangeaisons qui se propagent ensuite autour du cou en quelques semaines.”

Comment se protéger du soleil

Si vous êtes sensible au soleil, vous pouvez prendre certaines mesures pour mieux gérer vos symptômes et protéger votre peau. Mais la plupart des gens, même ceux qui ne sont pas sensibles au soleil, peuvent bénéficier de mesures similaires.

“Nous devons commencer par comprendre que la protection solaire est une chose à laquelle le monde entier devrait penser”, déclare Askanase.

Crème solaire

Le port d’un écran solaire peut réduire votre risque de développer un cancer et ralentir le vieillissement prématuré de la peau.

“Nous devrions tous être obligés de porter un écran solaire quoi qu’il en soit, et pour les personnes plus sensibles, ce niveau d’attention pour éviter l’exposition au soleil et se protéger devrait être davantage au premier plan”, déclare Askanase.

Vous devez appliquer un écran solaire “avant d’aller au soleil, au lieu d’attendre d’être dehors pour appliquer un écran solaire”, ajoute Askanase. Il est également important que les gens réappliquent un écran solaire tout au long de la journée.

Il est important de se procurer un écran solaire offrant une protection contre les rayons UVA et UVB. Les deux types de rayons peuvent déclencher des réactions chez les personnes atteintes de lupus.

Suppléments

En plus de la crème solaire, Prather dit que vous pouvez essayer des suppléments solaires. Elle recommande spécifiquement les suppléments solaires d’Helioplex.

“Les suppléments solaires sont une combinaison d’antioxydants qui offrent un certain niveau de protection systémique SPF et diminuent la réponse inflammatoire provoquée par ce paramètre en vous offrant cet élément de photoprotection”, explique Prather.

La Food and Drug Administration des États-Unis déconseille cependant de se fier uniquement aux suppléments solaires. Il est donc préférable de combiner cette tactique avec d’autres mesures comme la crème solaire.

Dans une déclaration de mai 2018, Scott Gottlieb, MD, alors commissaire à l’alimentation et aux médicaments, affirme que certaines entreprises donnent « aux consommateurs un faux sentiment de sécurité selon lequel un complément alimentaire pourrait prévenir les coups de soleil, réduire le vieillissement cutané précoce causé par le soleil ou protéger contre les risques de cancer de la peau ».

Soyez prudent lorsque vous sortez

Si vous avez une photosensibilité modérée à sévère, vous voudrez peut-être éviter de sortir entre 10 heures et 14 heures, période à laquelle la lumière UVB est particulièrement forte.

Isabela Wieczorek, MD, et Horatio F. Wildman, MD, ont écrit dans un article pour l’Hospital for Special Surgery que les gens devraient toujours être prudents par temps nuageux. “N’oubliez pas que, même par temps nuageux, nous sommes toujours exposés à environ 80 % de la lumière ultraviolette présente lors d’une journée ensoleillée”, ont-ils écrit. “Les activités récréatives à proximité de l’eau nécessitent une prudence supplémentaire, car l’eau reflète jusqu’à 80 % des rayons du soleil.”

Investissez dans des vêtements protégés contre les UV

Les experts interrogés par Gesundmd sont tous d’accord sur le fait qu’investir dans des vêtements protégés contre les UV pourrait être une bonne idée. La Lupus Foundation of America vous recommande d’acheter des vêtements dans des magasins d’articles de sport et auprès d’entreprises de vêtements de protection solaire en ligne. 

Les vêtements et les chapeaux offrant une protection solaire doivent être étiquetés avec un numéro de facteur de protection contre les ultraviolets (UPF). Cependant, aucune agence fédérale ne réglemente l’efficacité des produits UPF. Les lunettes de soleil portant l’étiquette « indice UVA/UVB de 100 % » peuvent également aider à protéger vos yeux.

Vérifiez vos fenêtres

Si vous réalisez que vous êtes également sensible au soleil lorsque vous travaillez à l’intérieur, vérifiez si vos fenêtres sont protégées contre les UV. Les vitres bloquent les rayons UVB, mais les rayons UVA peuvent toujours pénétrer. 

“Certaines personnes sont très photosensibles, même se trouver près d’une fenêtre qui ne doit pas être protégée peut poser un problème”, explique Askanase. L’achat et la pose de films de protection appliqués sur les vitres peuvent offrir une protection supplémentaire.