Varicosités vulvaires : causes, symptômes et traitement

Que sont les varicosités vulvaires ?

Les varicosités vulvaires sont des varices qui apparaissent sur votre vulve (organes génitaux externes féminins). Ils apparaissent généralement pendant la grossesse, lorsque votre volume sanguin augmente considérablement pour soutenir la croissance du fœtus. Ces changements dans le flux sanguin pendant la grossesse peuvent provoquer un gonflement des veines de votre région génitale.

Les varicosités vulvaires apparaissent généralement au troisième ou au quatrième mois de grossesse. Les varicosités vulvaires peuvent être inconfortables, mais elles ne devraient pas affecter votre travail ou votre accouchement. Ils disparaissent généralement sans traitement environ six semaines après la naissance de votre bébé.

Il est rare d’avoir des varicosités vulvaires lorsqu’on n’est pas enceinte. Ceci est plus probable si vous avez des varices à d’autres endroits de votre corps (comme la région pelvienne ou l’aine).

Quelle est la fréquence des varicosités vulvaires ?

Environ 4 % des personnes ayant une vulve ont des varicosités vulvaires. Ce chiffre monte jusqu’à 20 % pour les femmes enceintes. Il est rare d’avoir un cas grave de varicosités vulvaires, même pendant la grossesse.

Quels sont les symptômes des varicosités vulvaires ?

Il se peut que vous ne remarquiez aucun symptôme en cas de varicosités vulvaires. Ou vous remarquerez peut-être que votre vulve est enflée et inconfortable. Certains autres symptômes sont :

• Plénitude, pression, douleur et démangeaisons dans la région vulvaire.
• Douleur ou inconfort qui s’aggrave pendant les rapports sexuels (dyspareunie) ou en restant debout ou assis trop longtemps.

Les varicosités vulvaires peuvent apparaître seules ou accompagnées de varices dans les jambes, les mollets ou le haut des cuisses.

A quoi ressemblent les varicosités vulvaires ?

Vous remarquerez peut-être des veines bleuâtres ou violacées qui apparaissent sous votre peau. Outre les veines bombées, vos veines peuvent également apparaître tordues, enflées ou regroupées en grappes.

Les varicosités vulvaires peuvent-elles provoquer des démangeaisons ?

Peut-être. Une irritation cutanée et des démangeaisons peuvent être un symptôme de varicosités vulvaires.

Les varices vulvaires peuvent-elles éclater ?

Oui, ils le peuvent. Rarement, les veines peuvent éclater (ou se rompre) lors d’un accouchement vaginal. Le saignement est généralement léger et votre prestataire peut le contrôler sans que cela ne pose de problèmes.

Les varicosités vulvaires font-elles mal ?

Tous ne font pas mal, mais certains le font. Les varicosités vulvaires ne ressentent pas la même chose pour tout le monde. Vos veines peuvent être légèrement inconfortables ou la douleur peut être intense. Que vos veines soient douloureuses ou non, c’est une bonne idée d’en informer votre médecin.

Quelles sont les causes des varicosités vulvaires ?

Les varicosités vulvaires apparaissent lorsque les veines de votre vulve ont du mal à faire circuler le sang. Ces veines déplacent le sang du bas du corps et de votre bassin vers le cœur – contre la gravité. Lorsqu’elles sont capables de maintenir le flux sanguin stable, vous ne remarquerez probablement même pas que ces veines effectuent ce travail important. Lorsqu’il y a plus de sang à déplacer que ces veines ne peuvent en gérer, le sang commence à s’accumuler (ou à s’accumuler) et à gonfler dans vos veines.

Votre corps subit des changements pendant la grossesse qui augmentent vos risques de développer des varicosités vulvaires, comme :

• Augmentation du flux sanguin vers votre bassin. Plus de sang coule vers votre bassin lorsque vous êtes enceinte. Un volume sanguin plus élevé signifie que vos veines doivent travailler plus fort pour transporter ce sang supplémentaire vers votre cœur. Parfois, vos veines gonflent parce qu’elles ne peuvent pas gérer tout le flux sanguin supplémentaire.
• Augmentation de la taille de l’utérus. Votre utérus grossit pendant la grossesse pour soutenir la croissance du fœtus. Ce nouveau poids ajoute une pression sur votre région pelvienne, y compris sur les veines de votre vulve. Les veines peuvent être comprimées, ce qui rend plus difficile le retour du sang vers votre cœur.
• Changements hormonaux. Les niveaux d’hormones changent pendant la grossesse et certains de ces changements peuvent affecter la muqueuse de vos veines. La doublure peut devenir plus extensible et moins capable de contenir le sang qui y circule. En conséquence, vos veines peuvent grossir et se tordre.

Les experts en savent moins sur les causes des varicosités vulvaires chez les personnes qui ne sont pas enceintes. Il est probable que votre génétique influence la façon dont vos veines gèrent le flux sanguin.

Qui est le plus susceptible d’avoir des varicosités vulvaires ?

Être enceinte est le principal facteur de risque de varicosités vulvaires. L’augmentation du flux sanguin, des hormones et la lourdeur de votre utérus vous y rendent plus sujette. D’autres éléments qui augmentent votre risque sont :

• Antécédents familiaux de varices.
• Avoir un surpoids (un indice de masse corporelle, ou IMC, supérieur à 25). Cela peut exercer une pression supplémentaire sur vos veines.
• Âge. Vos veines ont tendance à être plus faibles et plus sujettes aux varices à mesure que vous vieillissez.
• Avoir le syndrome de congestion pelvienne (PCS).
• Être debout ou passer beaucoup de temps debout.

Quelles sont les complications des varicosités vulvaires ?

Il n’y a pas de complications potentiellement mortelles ou à long terme liées aux varicosités vulvaires. Les complications potentielles sont :

• Douleur et inconfort: C’est la complication la plus courante. Votre douleur peut s’intensifier lors de certaines activités comme être assise ou debout. Cela pourrait nuire à votre qualité de vie. Dans certains cas, la pression dans vos veines peut provoquer une irritation ou une ulcération cutanée extrême.
• Caillots de sang :Si vous présentez des facteurs de risque comme l’obésité ou des antécédents de caillots sanguins, les varicosités vulvaires pourraient provoquer la formation d’un caillot. Parlez à votre fournisseur si vous pensez présenter un risque de caillots sanguins.
• Syndrome de congestion pelvienne (SCP) :Cette maladie chronique survient lorsque les veines de votre vulve et de vos organes génitaux deviennent si enflées que vous perdez le flux sanguin vers cette région.

Comment diagnostique-t-on les varicosités vulvaires ?

Votre médecin procédera à un examen physique pour voir si vous avez des varicosités vulvaires. Dans le cadre de l’examen, votre prestataire peut examiner de plus près votre vulve pendant que vous êtes allongé et debout. Regarder votre vulve sous ces deux angles peut aider votre prestataire à comparer l’apparence de vos veines sans pression (en position couchée) et avec pression (en position debout).

Votre médecin peut demander une procédure d’imagerie pour vérifier la taille de vos veines et suivre la qualité de la circulation de votre sang dans vos veines. L’imagerie peut également permettre à votre médecin de savoir si vos varices se trouvent uniquement dans votre vulve ou si vous avez également des varices dans d’autres parties de votre bassin. Votre prestataire peut utiliser ces informations pour recommander un traitement.

Comment traite-t-on les varicosités vulvaires ?

Si vous êtes enceinte, les varicosités vulvaires disparaîtront probablement après la naissance de votre bébé, votre meilleure approche thérapeutique pourrait donc consister à gérer les symptômes. Si vous en avez encore quelques mois après l’accouchement, votre prestataire vous recommandera un traitement.

Si vous n’êtes pas enceinte, votre prestataire peut travailler avec vous pour déterminer la cause probable de votre gonflement des veines. Les traitements qu’ils suggéreront dépendront de la cause du gonflement et de la question de savoir si d’autres veines de votre bassin et de vos jambes sont également affectées.

Les traitements potentiels des varicosités vulvaires sont :

• Sclérothérapie : Il s’agit du type de traitement le plus courant pour les varicosités vulvaires. Votre prestataire injecte une solution liquide ou mousseuse dans vos veines, ce qui provoque leur cicatrisation, leur fermeture et finalement leur disparition.
• Phlébectomie :Votre prestataire fait de petites incisions dans votre peau pour retirer les veines affectées.
• Ligature : Votre prestataire peut faire de petites coupures dans votre peau afin de pouvoir accéder aux veines et en retirer de petits segments.
• Embolisation par cathéter :Votre prestataire utilise un cathéter pour injecter des matériaux dans vos vaisseaux sanguins afin de bloquer le flux sanguin vers la zone.

Votre prestataire peut vous aider à évaluer les avantages potentiels associés à ces procédures par rapport à des traitements plus conservateurs, comme la gestion des symptômes.

Comment puis-je gérer les symptômes des varicosités vulvaires ?

Les varicosités vulvaires disparaissent généralement six semaines après l’accouchement. En attendant, gardez les points suivants à l’esprit lorsque vous gérez vos symptômes :

Ne le faites pas:

• Asseyez-vous, accroupissez-vous ou restez debout trop longtemps. Ces positions facilitent la circulation du sang dans vos veines.
• Mangez beaucoup d’aliments salés. Le sel vous amène à stocker plus de liquide dans votre corps, ce qui ne fait que stresser vos veines.

Faire:

• Buvez beaucoup d’eau pour améliorer votre circulation sanguine, au moins 10 à 12 tasses par jour.
• Allongez-vous avec vos hanches surélevées ou sur le côté gauche afin de soulager la pression sur les veines de votre vulve.
• Appliquez des compresses froides sur votre vulve.
• Portez un vêtement de soutien pour votre région pelvienne. Choisissez-en un conçu pour prendre en charge les varicosités vulvaires.

Que dois-je porter en cas de varicosités vulvaires ?

Il existe des vêtements de soutien exclusivement destinés aux personnes souffrant de varicosités vulvaires, semblables aux chaussettes de compression pour les jambes. Ils agissent en comprimant vos veines, ce qui peut soulager l’enflure et l’inconfort.

La marche est-elle bonne pour les varicosités vulvaires ?

La marche aide à faire circuler le sang dans tout votre corps. Faites simplement attention à ne pas vous surmener. Trop d’activité peut rendre vos veines plus douloureuses.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai des varicosités vulvaires ?

Si vous êtes enceinte, vous pouvez vous attendre à ce que les veines de votre vulve reviennent à la normale environ six semaines après l’accouchement. Les symptômes peuvent être frustrants, mais les varicosités vulvaires n’entraînent pas de complications pendant la grossesse. Vous devriez pouvoir accoucher par voie vaginale, sans risque pour votre bébé.

Si vous n’êtes pas enceinte, travaillez avec votre prestataire pour surveiller vos veines et discuter des options de traitement.

Quand dois-je m’inquiéter d’une varicosité vulvaire ?

Essayez de ne pas vous inquiéter des varicosités vulvaires. Ils disparaissent souvent complètement quelques semaines après l’accouchement. Si vous présentez des symptômes graves ou s’ils ne disparaissent pas après l’accouchement, votre médecin peut vous recommander un traitement. Informez toujours votre médecin de vos symptômes afin qu’il puisse vous surveiller et surveiller toute complication.

Comment prévenir les varicosités vulvaires ?

Vous ne pouvez pas prévenir les varicosités vulvaires. Mais vous pouvez faire des choses pour améliorer globalement votre circulation afin que le sang circule mieux dans tout votre corps :

• Faites de l’exercice régulièrement.
• Mangez des aliments sains et nutritifs aussi souvent que possible.
• Restez dans la fourchette de gain de poids recommandée pendant la grossesse.
• Portez des chaussures confortables, surtout si vous restez debout pendant de longues périodes. Évitez de porter des talons hauts.
• Ne passez pas trop de journée assis.
• Évitez de porter des vêtements très serrés autour de l’aine.
• Surélevez vos pieds lorsque cela est possible et portez des chaussettes de compression pendant la journée ou lorsque vous restez debout pendant de longues périodes.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Informez votre médecin de tout problème que vous rencontrez avec votre circulation, y compris les varicosités vulvaires. En outre, votre prestataire peut vous aider à gérer les symptômes et vous proposer des options de traitement.

La thrombose veineuse profonde (TVP) est un caillot sanguin grave, rare chez les personnes atteintes de varicosités vulvaires. C’est quand même une bonne idée de connaître les symptômes, juste au cas où. Consultez immédiatement votre médecin si vous remarquez que vos veines sont devenues :

• Particulièrement douloureux.
• Rouge.
• Gonflé.
• Difficile au toucher.

Les varicosités vulvaires s’aggravent-elles pendant les règles ?

Il est très rare d’avoir des varicosités vulvaires lorsqu’on n’est pas enceinte. Mais les changements qui surviennent au cours de votre cycle menstruel peuvent aggraver vos symptômes.