Utérus Didelphys : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est-ce que le didelphys de l’utérus ?

L’utérus didelphys est une maladie rare dans laquelle une personne développe deux utérus. On l’appelle aussi utérus double. Un utérus double est une anomalie congénitale avec laquelle vous êtes né. Vos deux cavités utérines sont plus étroites que la cavité d’un utérus typique. Chaque utérus possède sa propre trompe de Fallope et son propre ovaire.

Un utérus commence par deux conduits chez le fœtus en développement. Finalement, ces conduits se rejoignent pour créer l’utérus. Votre utérus est un organe creux et ressemble à une poire renversée. Si vous avez un utérus didelphys, les deux conduits ne se rejoignent pas. Au lieu de cela, chaque conduit crée son propre utérus, ce qui signifie que vous en avez deux. Certaines personnes ayant un utérus double peuvent également avoir deux cols et deux canaux vaginaux. Au lieu d’avoir un utérus en forme de poire, si vous avez un utérus didelphys, vos utérus ressemblent à des bananes.

Quelle est la fréquence de la didelphys de l’utérus ?

L’utérus didelphys est rare et ne touche qu’environ 0,3 % de la population. C’est l’une des anomalies utérines les moins courantes.

Quelle est la différence entre l’utérus bicorne et l’utérus didelphys ?

Un utérus bicorne est un utérus en forme de cœur. Vous avez toujours un utérus, mais au lieu d’être en forme de poire, il a la forme d’un cœur. Si vous avez un utérus didelphys, il existe deux utérus distincts. Un utérus bicorne est plus courant que l’utérus didelphys. Comme l’utérus didelphys, un utérus bicorne est congénital, ce qui signifie que vous êtes né avec. Les deux conditions peuvent entraîner des complications pendant la grossesse.

L’utérus didelphys affecte-t-il la grossesse ?

Oui, la didelphys de l’utérus peut avoir un impact sur votre grossesse. Les personnes ayant un double utérus courent un risque accru de fausse couche et d’accouchement prématuré, mais peuvent avoir des grossesses saines.

Quels sont les symptômes de la didelphys utérine ?

La plupart des gens ne savent pas qu’ils ont un didelphys utérin car cela ne provoque aucun symptôme. Au lieu de cela, elle est découverte lors d’un examen pelvien de routine ou lors d’une enquête sur des fausses couches à répétition ou des douleurs menstruelles sévères.

Si vous présentez des symptômes de didelphys utérin, vous pourriez avoir :

• Douleur pendant les rapports sexuels.
• Crampes douloureuses avant et pendant vos règles.
• Saignements abondants pendant vos règles.
• Fuite de sang lors de l’utilisation d’un tampon (le tampon se trouve uniquement dans un canal vaginal et pas dans l’autre).
• Fausses couches fréquentes.
• Travail prématuré.

Qu’est-ce qui cause une didelphys de l’utérus ?

L’utérus didelphys se produit lorsque deux canaux (les canaux mullériens) ne fusionnent pas correctement au cours du développement. Ces conduits se rejoignent généralement pour créer un seul utérus. Si vous avez un utérus double, les conduits ne se rejoignent pas et chaque conduit se transforme en son propre utérus. Certaines personnes auront également deux vagins et deux cols de l’utérus. Les prestataires de soins de santé ne savent pas vraiment pourquoi les conduits mullériens ne parviennent pas à fusionner chez certaines personnes.

Comment la didelphys de l’utérus affecte-t-elle les règles ?

Vos règles peuvent être affectées par la didelphys de l’utérus d’une ou de toutes les manières suivantes :

• Saignements très abondants ou anormaux pendant la menstruation.
• Règles douloureuses.
• Crampes et pressions pelviennes.
• Difficulté à utiliser des tampons.

Comment diagnostique-t-on la didelphyse de l’utérus ?

Votre médecin peut diagnostiquer un double utérus lors d’un examen pelvien de routine après avoir palpé deux cols de l’utérus ou deux vagins. Ils commanderont probablement des tests d’imagerie supplémentaires pour confirmer la didelphyse de l’utérus.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer la didelphyse de l’utérus ?

Des tests d’imagerie seront utilisés pour examiner plus en détail la taille et la forme de votre double utérus et confirmer le diagnostic. Certains tests que votre médecin vous recommandera sont :

• Ultrason.Votre médecin obtiendra des images de votre utérus avec une échographie abdominale ou transvaginale. Une échographie transvaginale consiste à insérer une baguette dans votre vagin.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).Les scanners IRM produisent des images de haute qualité de votre utérus à l’aide d’un champ magnétique et d’ondes radio.
• Sonohystérogramme.Votre prestataire insère un fin cathéter dans chaque utérus et injecte une solution saline dans la cavité. Ensuite, ils effectuent une échographie transvaginale pour obtenir des images de la cavité tandis que le liquide traverse votre col de l’utérus et pénètre dans votre utérus.
• Hystérosalpingographie.Un colorant spécial est inséré dans chaque utérus. Ensuite, votre prestataire utilise les rayons X pour obtenir des images pendant que le colorant traverse votre col de l’utérus et pénètre dans votre utérus.

Un didelphys de l’utérus peut-il être réparé ?

Oui, le didelphys de l’utérus peut être réparé. La plupart des prestataires de soins de santé ne recommandent pas de traiter un utérus double à moins que vous ne ressentiez des symptômes tels qu’une fausse couche tardive et répétée. La chirurgie visant à fusionner les utérus peut affaiblir votre utérus restant. Si vous avez des rapports sexuels douloureux, la cloison vaginale longitudinale associée (donnant deux vagins) peut être retirée chirurgicalement.

L’utérus didelphys peut-il provoquer l’infertilité ?

L’utérus didelphys peut provoquer l’infertilité chez certaines personnes. Dans la plupart des cas, la forme de votre utérus ne vous empêche pas de concevoir ou de tomber enceinte. Cependant, cela augmente le risque de fausse couche.

Vais-je faire une fausse couche si j’ai un didelphys utérin ?

Vous ne ferez pas de fausse couche simplement parce que vous avez un double utérus. Cependant, votre risque de fausse couche est légèrement plus élevé. En effet, votre utérus est plus petit, ce qui limite la croissance du fœtus. La forme atypique peut également affecter le placenta et la circulation sanguine dans votre utérus. Si vous faites des fausses couches à répétition à la fin du deuxième trimestre, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale pour réparer votre double utérus. Le traitement chirurgical peut augmenter vos chances d’avoir une grossesse à terme.

Une femme avec deux utérus peut-elle tomber enceinte ?

Oui, vous pouvez tomber enceinte si vous avez un didelphys utérin. Votre professionnel de la santé surveillera de près votre grossesse pour s’assurer que vous et votre bébé êtes en bonne santé. Vous courez un risque accru de plusieurs complications de grossesse.

Quelles sont les complications de grossesse d’un utérus didelphys ?

Vous courez un plus grand risque de complications de grossesse si vous avez un utérus double.

Les complications de grossesse associées à un utérus double sont :

• Fausse-couche.
• Travail précoce.
• Bébés en siège.
• Naissance par césarienne.
• Faible poids à la naissance.
• Restriction de croissance.
• Septum vaginal déchiré au moment de l’accouchement vaginal.

De nombreuses personnes ayant un utérus double portent des bébés en bonne santé jusqu’à terme. Parlez à votre professionnel de la santé de toute préoccupation que vous pourriez avoir pour vous assurer de recevoir les soins dont vous avez besoin.

Comment puis-je prévenir la didelphyse de l’utérus ?

Vous ne pouvez pas empêcher la didelphyse de l’utérus car elle est congénitale, ce qui signifie qu’elle s’est formée au cours du développement dans l’utérus. Les prestataires de soins ne savent pas pourquoi les anomalies utérines surviennent ni si elles sont héréditaires.

Y a-t-il des risques pour la santé associés à la didelphys de l’utérus ?

La plupart des personnes qui ont un double utérus mènent une vie saine et n’ont pas de complications de santé importantes. Les risques suivants sont associés à un utérus double :

• Complications pendant la grossesse, notamment fausse couche et naissance prématurée.
• Risque accru de césarienne car votre bébé n’est pas bien positionné pour l’accouchement.
• Saignements menstruels abondants.
• Rein mal positionné ou manquant.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin au sujet de la didelphys de l’utérus ?

Si on vous diagnostique un utérus double, vous pourriez vous poser certaines questions :

• Quelle est la cause de mon double utérus ?
• Quel traitement recommandez-vous ?
• Puis-je quand même avoir une grossesse en bonne santé ?
• Que puis-je faire pour augmenter mes chances de réussir ma grossesse ?
• Dois-je me faire opérer avant de tomber enceinte ?
• Y a-t-il d’autres problèmes de santé dont je devrais être conscient ?