Un aperçu de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)

La capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) est le volume d’air laissé dans vos poumons après une expiration normale et passive. Ce test est utilisé pour évaluer votre fonction pulmonaire, et vous devrez peut-être faire mesurer votre FRC avant une chirurgie pulmonaire ou si vous souffrez d’une maladie pulmonaire telle que l’emphysème ou la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Le calcul de votre FRC est un peu compliqué, car ce nombre reflète l’air restant à l’intérieur de vos poumons, qui ne peut pas être mesuré directement. Les tests qui mesurent le FRC incluent un pléthysmographe pulmonaire ou une méthode de dilution à l’hélium.

Ce que dit le FRC à propos de la fonction pulmonaire

Vous inspirez et expirez régulièrement à un rythme de 10 à 20 respirations par minute. Même si vous expirez, il reste de l’air dans les poumons. Le volume d’air restant après une respiration normale est appelé FRC.

Lorsque vous respirez, vos alvéoles (minuscules sacs aériens) restent toujours ouvertes. Cela est dû à un certain nombre de facteurs. Le surfactant, une substance collante qui tapisse l’intérieur de vos alvéoles, aide à les maintenir ouvertes.

L’élasticité des poumons maintient également vos alvéoles partiellement gonflées. Parce que vos poumons restent partiellement ouverts entre les respirations, il vous est plus facile d’inspirer. Moins d’élasticité signifie plus de difficultés à respirer.

Le FRC reflète l’élasticité de vos poumons, et une équipe médicale peut utiliser vos mesures FRC pour évaluer l’efficacité du traitement que vous utilisez pour votre maladie pulmonaire ou si votre état progresse.

Les résultats peuvent également aider au diagnostic des maladies pulmonaires, en particulier lorsqu’il s’agit de différencier les maladies pulmonaires restrictives et obstructives.

FRC = ERV (la quantité d’air supplémentaire que vous pouvez expirer si vous le faites avec force) + RV (la quantité d’air restant dans les poumons, quelle que soit l’ampleur de l’expiration)

Comment le FRC est mesuré

Les tests utilisés pour mesurer le FRC reposent sur des calculs indirects pour déterminer le volume d’air dans vos poumons après votre expiration. Ces tests nécessitent votre coopération et il vous sera demandé de suivre certaines instructions lorsque vous inspirez et expirez.

Pléthysmographie pulmonaire

Cette procédure, également appelée pléthysmographie pulmonaire ou pléthysmographie du corps entier, nécessite que vous entriez dans une petite chambre et que vous respiriez dans un embout buccal. Lorsque vous inspirez et expirez, la pression de l’air à l’intérieur de la chambre est mesurée. Le calcul de votre FRC est basé sur une formule mathématique qui intègre la quantité d’air que vous inspirez et expirez, ainsi que le volume d’air dans vos poumons.

Méthode de dilution à l’hélium

Ce test utilise un spiromètre, qui est un appareil simple dans lequel vous pouvez inspirer et expirer. Lorsque vous effectuez un test de dilution à l’hélium, vous utilisez un spiromètre contenant de l’hélium. Lorsque vous inspirez et expirez, la concentration d’hélium restant dans le spiromètre peut être utilisée pour calculer votre FRC.

Les tests utilisés pour mesurer votre FRC sont sûrs, même si vous souffrez d’une maladie pulmonaire avancée.Cependant, la dilution à l’hélium peut sous-estimer la FRC chez les personnes atteintes de bulles pulmonaires et/ou de BPCO.

Interprétation de vos résultats FRC

Normalement, les valeurs FRC se situent entre environ 1 800 ml et 2 500 ml. Mais ce nombre dépend de plusieurs facteurs, comme l’âge, le poids, la taille, le sexe et la grossesse. Des modifications majeures de votre FRC peuvent indiquer la présence ou la progression d’une maladie pulmonaire.

• Votre FRC peut diminuer si votre volume pulmonaire diminue.Cela peut se produire en raison d’une maladie pulmonaire restrictive (telle que la fibrose pulmonaire) ou de conditions qui empêchent vos poumons de se développer correctement. Par exemple, la FRC est réduite en cas d’hypertrophie du foie ou de la rate, si du liquide s’accumule dans l’abdomen (ascite) ou pendant une grossesse normale.
• Le FRC peut augmenter en présence d’une obstruction grave des voies respiratoires, ce qui altère une expiration adéquate. L’emphysème, la fibrose kystique et la BPCO peuvent toutes être à l’origine de ce problème en raison d’un effet sur les poumons décrit comme une hyperinflation. Dans ces conditions, vos voies respiratoires deviennent incapables de se dégonfler correctement.

Tests supplémentaires

Lorsque vous faites mesurer votre FRC, vous aurez probablement d’autrestests de la fonction pulmonaire (PFT)aussi.

Toutes ces valeurs peuvent toutes être altérées par des maladies pulmonaires :

• Capacité pulmonaire totale (CCM):La quantité totale d’air que vos poumons peuvent contenir
• Volume courant (TV) :La quantité d’air qui entre et sort des poumons lorsque vous respirez normalement
• Capacité vitale (VC) :La quantité totale d’air que vous pourriez aspirer dans vos poumons avec un effort maximal
• Capacité vitale forcée (CVF) :La quantité d’air que vous pouvez expirer après avoir inspiré au maximum