Il existe un certain nombre de troubles psychotiques dont on peut souffrir. Le trouble délirant est classé comme un trouble psychotique ou un trouble où l’individu affecté a du mal à reconnaître la réalité. Une illusion est en fait une fausse croyance basée sur une interprétation incorrecte de la réalité. Bien que les délires puissent survenir dans le cadre de nombreux troubles psychiatriques différents, le terme trouble délirant est utilisé dans les cas où les délires sont le symptôme le plus important.
Que sont les troubles délirants ?
Une personne atteinte de trouble délirant détient fermement une fausse croyance, malgré des preuves claires ou une preuve du contraire. Les délires peuvent impliquer des circonstances qui pourraient se produire dans la réalité même si elles sont peu probables, tout comme un voisin complotant pour vous tuer ; ou ils peuvent être considérés comme bizarres, par exemple, se sentir contrôlés par une force extérieure ou avoir des pensées insérées dans la tête de la personne affectée. Il faut noter qu’une croyance religieuse ou culturelle acceptée par les autres membres de la communauté de la personne n’est pas une illusion.
Il existe de nombreux types de délires, comme l’érotisme, la persécution, la jalousie et bien d’autres. Les personnes atteintes de troubles délirants n’ont généralement pas d’hallucinations ni de problème d’humeur majeur. Lorsque des hallucinations se produisent, elles font partie de la croyance délirante. Par exemple, quelqu’un qui a l’illusion que ses organes internes sont en train de pourrir peut halluciner des odeurs ou des sensations liées à cette illusion.
Étant donné que les personnes atteintes de troubles délirants sont conscientes que leurs croyances sont uniques, elles n’en parlent généralement pas. Il faut noter que le trouble délirant est beaucoup moins fréquemment diagnostiqué que la schizophrénie.
Quelques caractéristiques importantes des troubles délirants :
- Le trouble délirant est un trouble primaire.
- La maladie est chronique et aussi souvent à vie.
- Le trouble délirant est un trouble stable caractérisé par la présence d’idées délirantes auxquelles l’individu affecté s’accroche avec une ténacité extraordinaire.
- Les idées délirantes sont construites logiquement et sont cohérentes en interne.
- Les idées délirantes n’interfèrent pas avec le raisonnement logique général et il n’y a généralement pas de perturbation générale du comportement. En cas de comportement perturbé, il est directement lié aux croyances délirantes.
- Le patient éprouve un sentiment accru d’auto-référence.
Types ou classification des troubles délirants :
Il existe sept types de troubles délirants. Ils comprennent les éléments suivants :
Trouble délirant de type érotomanique ou érotomanie :
Il s’agit du type d’illusion qu’un autre individu, souvent une personnalité importante, est amoureux de l’individu affecté. La personne affectée peut enfreindre la loi en essayant de manière obsessionnelle d’entrer en contact avec la personne désirée.
Trouble délirant de type grandiose :
Ici, il y a une illusion de valeur, de connaissance, de pouvoir, d’identité gonflée ou se croit être une personne célèbre, affirmant que la personne réelle est un imitateur ou un imposteur.
Trouble délirant de type persécution :
Il s’agit d’un sous-type courant de trouble délirant. Cela inclut la croyance que la personne affectée ou quelqu’un dont la personne est proche, est traitée de manière malveillante d’une manière ou d’une autre. La personne concernée peut croire qu’elle a été espionnée, droguée, harcelée, etc.
Type jaloux de trouble délirant :
Il existe un autre type de trouble délirant où il y a une illusion que le partenaire sexuel de l’individu affecté est infidèle alors que ce n’est pas vrai. Le patient peut suivre le partenaire, vérifier les e-mails, les SMS, les appels téléphoniques, etc. du partenaire tout en essayant de trouver des preuves de l’infidélité.
Type somatique de trouble délirant :
Le type somatique de trouble délirant est l’illusion que la personne a une sorte de défaut physique ou une condition médicale générale.
Type mixte de trouble délirant :
Il existe un autre type de trouble délirant et c’est le type mixte de trouble délirant. Dans ce cas, il existe des délires avec des caractéristiques de plus d’un des types de troubles délirants mentionnés ci-dessus, sans qu’aucun thème ne prédomine.
Type non spécifié de trouble délirant :
Enfin, il existe un autre type de trouble délirant et ici, il y a des idées délirantes qui ne peuvent être déterminées clairement ou caractérisées dans aucune des catégories des types spécifiques.
Signes et symptômes des troubles délirants :
Voici quelques-uns des signes et symptômes des troubles délirants.
- La personne atteinte de trouble délirant exprime une croyance ou une idée avec une persistance ou une force inhabituelle.
- L’idée semble avoir une influence indue sur la vie de l’individu affecté, et le mode de vie est souvent modifié dans une mesure inexplicable.
- Le patient atteint de trouble délirant a tendance à être sans humour et hypersensible, en particulier en ce qui concerne la croyance.
- Malgré sa conviction profonde, il y a souvent une qualité de secret ou de suspicion lorsque la personne concernée est interrogée sur l’idée ou la croyance.
- Une tentative de contredire la croyance ou l’idée est susceptible d’entraîner une réaction émotionnelle inappropriée, souvent accompagnée d’irritabilité et d’hostilité.
- La croyance est, pour le moins, improbable et ne correspond pas au contexte social, culturel et religieux de l’individu concerné.
- Le délire, s’il est agi, entraîne souvent des comportements anormaux et/ou hors du caractère, bien que peut-être compréhensibles à la lumière de la croyance délirante.
- Ceux qui connaissent les individus affectés observent que la croyance et le comportement sont inhabituels et étrangers.
Causes des troubles délirants :
La cause principale des troubles délirants est inconnue ; cependant, des facteurs génétiques, biochimiques et environnementaux peuvent jouer un rôle crucial dans son développement. Certaines personnes atteintes de troubles délirants peuvent avoir un déséquilibre dans les produits chimiques qui envoient et reçoivent des messages au cerveau, ou les neurotransmetteurs. Il semble y avoir une certaine composante familiale et l’isolement social, l’immigration, la toxicomanie, l’excès de stress, le fait d’être marié, d’avoir un emploi, un statut socio-économique bas, le veuvage chez les femmes, le célibat chez les hommes, peuvent également être des facteurs de risque.
Il faut mentionner que le trouble délirant est actuellement considéré comme étant sur le même spectre ou dimension que la schizophrénie ; cependant, les personnes atteintes de trouble délirant, en général, peuvent avoir moins de symptômes et d’incapacité fonctionnelle.
Diagnostic des troubles délirants :
Comme les troubles délirants sont assez rares, un médecin doit évaluer la possibilité qu’une autre maladie grave comme la schizophrénie, un trouble de l’humeur ou un problème médical soit à l’origine des symptômes. Les causes médicales doivent être prises en compte, surtout plus tard dans la vie. Les personnes qui développent une démence peuvent également devenir délirantes.
Il convient de mentionner qu’un diagnostic de trouble délirant est plus difficile lorsque le patient dissimule ses pensées. Parce que la personne atteinte est convaincue de la réalité de ses idées, elle peut ne pas vouloir de traitement. Dans le cas où le patient atteint de trouble délirant le permet, des conversations avec une famille ou des amis proches peuvent aider. Une évaluation médicale générale est très utile. Dans quelques cas, lorsqu’un problème médical ou neurologique est suspecté, des tests de diagnostic comme l’EEG ou l’électroencéphalogramme, l’IRM ou l’imagerie par résonance magnétique, ou les tomodensitogrammes ou les tomodensitogrammes peuvent être suggérés.
Traitements des troubles délirants :
Traiter le trouble délirant peut être très difficile. Les personnes atteintes de cette maladie admettront rarement que leurs croyances ou leurs idées sont des illusions ou sont problématiques, et chercheront donc rarement un traitement. S’ils sont en traitement, leur médecin peut éprouver des difficultés à développer une relation thérapeutique avec eux. Voici quelques-unes des méthodes de traitement des troubles délirants.
Psychothérapie:
La psychothérapie pour les personnes atteintes de troubles délirants peut inclure une thérapie cognitive, qui est menée avec l’utilisation de l’empathie. Au cours de ce processus de traitement, le thérapeute peut poser des questions hypothétiques sous une forme de questionnement socratique thérapeutique. Ce type de thérapie a été principalement étudié chez les patients de type persécuteur. La psychothérapie est connue pour être la forme de traitement la plus utile pour les troubles délirants, en raison de la confiance établie entre le patient et la relation avec le thérapeute.
Une psychothérapie individuelle est recommandée plutôt qu’une psychothérapie de groupe. En effet, les patients atteints de troubles délirants sont souvent méfiants et également sensibles.
Thérapie de soutien :
La thérapie de soutien pour les personnes souffrant de troubles délirants est connue pour être bénéfique. Son objectif est de faciliter l’adhésion au traitement et également de fournir une éducation suffisante sur la maladie et son traitement. De plus, il est connu que la formation appropriée aux compétences sociales aide de nombreux patients souffrant de troubles délirants. Il peut favoriser la compétence interpersonnelle ainsi que la confiance et le confort tout en interagissant avec les personnes perçues comme une menace. Fournir des conseils réalistes et une aide pour faire face aux problèmes découlant du trouble délirant peut être très bénéfique.
Thérapie orientée vers l’insight :
Cette thérapie est rarement indiquée ou contre-indiquée ; Pourtant, il existe des rapports de traitements réussis avec cette thérapie. Les objectifs de la thérapie sont de développer l’alliance thérapeutique, le confinement des sentiments projetés d’impuissance, de haine et de méchanceté ; interprétation mesurée et aussi le développement d’un sentiment de doute créatif dans la perception interne du monde. Ce dernier nécessite de l’empathie avec la position défensive de l’individu concerné.
Antipsychotiques :
Les médicaments antipsychotiques peuvent être utilisés pour traiter les troubles délirants, bien que les recherches sur leur efficacité n’aient pas été concluantes. Les antipsychotiques peuvent être plus bénéfiques pour gérer l’agitation qui peut accompagner le trouble délirant.
En dehors de tous ces traitements mentionnés ci-dessus, on peut encourager la personne souffrant de troubles délirants à rechercher une aide médicale, l’aide de la famille et des amis et des groupes de pairs. Il est crucial que les objectifs soient atteignables, car un patient qui se sent sous pression ou critiqué à plusieurs reprises par d’autres ressentira probablement du stress, ce qui peut même aggraver les symptômes des troubles délirants.
Épidémiologie du trouble délirant :
Les troubles délirants sont assez rares dans la pratique psychiatrique, bien que cela puisse être une sous-estimation en raison du fait que les personnes atteintes manquent de perspicacité et évitent ainsi une évaluation psychiatrique appropriée. La prévalence de ce trouble est d’environ 24 à 30 cas pour 100 000 personnes, tandis que 0,7 à 3,0 nouveaux cas pour 100 000 personnes sont signalés chaque année. Les troubles délirants représentent environ 1 à 2 % des admissions dans les établissements de santé mentale pour patients hospitalisés.
Le trouble délirant a généralement tendance à apparaître au milieu ou à la fin de la vie adulte chez la plupart des individus, et pour la plupart, la première admission à l’hôpital pour un trouble délirant se produit entre 33 et 55 ans. Cette condition est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et les immigrants semblent être à un risque plus élevé.
Conclusion:
Comme nous savons maintenant ce que sont les troubles délirants, et connaissons les symptômes, les causes et aussi les traitements du trouble ; il est très facile de bien se faire diagnostiquer par un professionnel de la santé expert, une fois qu’un individu commence à ressentir l’un des signes ou symptômes de la maladie. Assurez-vous de parler à votre médecin des meilleurs traitements possibles pour vous débarrasser des symptômes des troubles délirants.