Points clés à retenir
- Les traitements topiques contre l’acné sur ordonnance peuvent être plus efficaces que les options en vente libre.
- L’acide azélaïque réduit l’inflammation et peut améliorer la décoloration de la peau après la guérison de l’acné.
- Les antibiotiques topiques doivent être utilisés avec d’autres traitements contre l’acné pour prévenir les bactéries résistantes.
Bien que les produits contre l’acné en vente libre puissent être efficaces, un traitement topique contre l’acné sur ordonnance peut être recommandé si vous souffrez d’acné tenace et/ou d’éruptions modérées à sévères. Ces médicaments comprennent l’acide azélaïque, les rétinoïdes, les antibiotiques et les crèmes et gels combinés.
Ceux-ci agissent de différentes manières : en réduisant l’inflammation, en tuant les bactéries responsables de l’acné et en favorisant l’excrétion des cellules mortes de la peau, par exemple. Le fait que vous ayez ou non besoin d’un traitement topique contre l’acné sur ordonnance et celui qui vous convient le mieux dépend de la gravité de votre acné.
Cet article examine la manière dont ces traitements topiques contre l’acné sont utilisés, ainsi que certaines préoccupations spécifiques concernant leur utilisation sur les peaux sensibles.
Acide Azélaïque
L’acide azélaïque est une crème ou un gel sur ordonnance pour l’acné légère à modérée. Il est également vendu sous les marques Azelex et Finacea.
Ce traitement topique contre l’acné agit en réduisantPropionibactérie acnés, la bactérie la plus responsable des poussées d’acné. Il aide également à normaliser l’élimination des cellules mortes de la peau et à diminuer l’inflammation.
L’acide azélaïque a l’avantage supplémentaire d’améliorer l’hyperpigmentation post-inflammatoire, la décoloration laissée après la guérison d’une lésion d’acné.
Acide azélaïque et peau sensible
L’acide azélaïque doit être utilisé avec prudence chez les personnes à la peau sensible en raison d’effets secondaires tels que rougeurs, brûlures et irritations. Cela peut également rendre votre peau plus sensible au soleil.
Rétinoïdes topiques
Les rétinoïdes topiques sont un groupe de médicaments dérivés de la vitamine A synthétique. Ils favorisent le renouvellement des cellules cutanées, gardant les pores dégagés et prévenant les comédons. Ils sont utilisés pour traiter les éruptions cutanées légères à modérées, ainsi que l’acné sévère.
Ce sont également des soins anti-âge efficaces. Les rétinoïdes topiques sont souvent utilisés pour réduire l’apparence des rides et ridules, ce qui en fait un choix de traitement populaire pour les personnes souffrant d’acné de l’adulte qui souhaitent bénéficier de cet avantage supplémentaire.
Les rétinoïdes topiques sont extrêmement populaires et efficaces. Les rétinoïdes topiques les plus couramment utilisés pour traiter l’acné sont :
- Rétine-A (trétinoïne)
- Retin-A Micro (trétinoïne)
- Moyenne (tazarotène)
- Tazorac (tazarotène)
- Différine (adapalène)*
*L’adapalène est décrit plus précisément comme un composé de type rétinoïde, mais il est souvent inclus dans le groupe des rétinoïdes topiques car il fonctionne de la même manière.
Une poussée d’acné est fréquente au cours des premières semaines de traitement topique aux rétinoïdes. Votre peau devrait s’éclaircir avec l’utilisation continue du produit.
Antibiotiques topiques
Les antibiotiques topiques améliorent l’acné en arrêtant la croissance des bactéries responsables de l’acné,Propionibactérie acnés. Ils peuvent également aider à réduire l’inflammation et diminuer la quantité de pores obstrués.
Ces traitements topiques contre l’acné sont généralement prescrits pour l’acné modérée à sévère. Les antibiotiques topiques les plus couramment utilisés à cette fin sont :
- Clindamycine
- Érythromycine
Les antibiotiques topiques ne sont plus utilisés aussi souvent aujourd’hui qu’ils l’étaient dans le passé, car ils peuvent contribuer au développement de bactéries résistantes aux antibiotiques et certains utilisateurs peuvent ressentir des effets secondaires.
Pour contrer ce problème, des antibiotiques topiques doivent être utilisés avec un autre médicament pour traiter l’acné, comme un rétinoïde topique ou du peroxyde de benzoyle.
La monothérapie avec des antibiotiques topiques n’est utilisée que pendant une courte période (12 semaines).
Médicaments combinés topiques
Les médicaments topiques combinés sont ceux qui contiennent jusqu’à trois ingrédients anti-acné. Vous bénéficiez des avantages des deux médicaments en une seule application.
Ces médicaments peuvent tuer les bactéries responsables de l’acné, normaliser l’excrétion des cellules mortes de la peau, garder les pores clairs et réduire le nombre de comédons, en fonction de l’association de médicaments contre l’acné prescrite par votre dermatologue.
Il existe de nombreuses options de médicaments topiques combinés, notamment :
- Acanya (clindamycine et peroxyde de benzoyle)
- Benzamycine (peroxyde de benzoyle et érythromycine)
- Cabtreo (phosphate de clindamycine, adapalène et peroxyde de benzoyle)
- Epiduo (adapalène et peroxyde de benzoyle)
- Onexton (clindamycine et peroxyde de benzoyle)
- Ziana (clindamycine et trétinoïne)
En 2023, la Food and Drug Administration (FDA) a approuvé Cabtreo (phosphate de clindamycine, adapalène et peroxyde de benzoyle), le tout premier gel topique à triple combinaison pour traiter l’acné chez les personnes âgées de 12 ans et plus.
Les médicaments combinés comprenant un antibiotique topique offrent un avantage clé : il faut souvent moins d’antibiotique pour tuer les bactéries responsables de l’acné que si le traitement était utilisé seul.
De plus, des études ont montré que l’utilisation d’une thérapie combinée augmente l’observance du traitement et peut donc en augmenter l’efficacité.
