Tout ce que vous devez savoir sur une crise cardiaque

Une crise cardiaque, également connue sous le nom d’infarctus du myocarde (IM), survient lorsque le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment de flux sanguin et que les cellules cardiaques commencent à mourir. Cela peut résulter d’une diminution importante du flux sanguin vers les artères coronaires ou d’un blocage complet des artères. Lorsque le muscle cardiaque commence à mourir, la personne subit une crise cardiaque.

Les symptômes peuvent ou non précéder une crise cardiaque. Si les artères cardiaques se rétrécissent de plus de 70 %, certains symptômes peuvent survenir.

Cet article traite des symptômes, des causes, du diagnostic, du traitement et du rétablissement de la crise cardiaque.

Symptômes d’une crise cardiaque : à quoi ressemble une crise cardiaque ?

Les symptômes d’une crise cardiaque varient d’une personne à l’autre. Ils peuvent inclure des symptômes classiques comme une douleur thoracique intense, ou des symptômes plus subtils, voire aucun symptôme. Les symptômes d’une crise cardiaque peuvent apparaître soudainement ou se développer lentement et durer plusieurs heures.

Les symptômes d’une crise cardiaque comprennent :

• Douleur thoracique ou pression thoracique
• Douleur au cou ou à la mâchoire
• Douleur au bras
• Nausée
• Vomissement
• Étourdissements ou étourdissements
• Essoufflement
• Transpiration
• Fréquence cardiaque rapide ou irrégulière

Symptômes de crise cardiaque chez les femmes

Les maladies cardiaques sont la première cause de décès chez les femmes aux États-Unis.Les symptômes d’une crise cardiaque chez une femme peuvent inclure des symptômes classiques comme des douleurs thoraciques. Une étude duJournal de l’American Heart Associationen 2019, a révélé que la douleur thoracique était le symptôme de crise cardiaque chez 92 % des femmes.

Cependant, les femmes peuvent également présenter d’autres symptômes qui ne sont pas aussi fréquents chez les hommes.

Les autres symptômes que les femmes peuvent présenter lors d’une crise cardiaque comprennent :

• Douleur au milieu ou au haut du dos
• Douleur au cou ou à la mâchoire
• Essoufflement
• Nausée
• Vomissement
• Toux
• Indigestion
• Faiblesse ou fatigue
• Diminution de l’appétit
• Vertiges

Symptômes de crise cardiaque chez les hommes

Tout comme les femmes, les maladies cardiaques sont la première cause de décès chez les hommes.Les symptômes de crise cardiaque chez les hommes se manifestent généralement par des douleurs thoraciques, également connues sous le nom d’angine de poitrine. Une étude de 2019 a montré que 91 % des hommes souffraient de douleurs thoraciques lors de leur présentation aux urgences.Les autres symptômes de crise cardiaque chez les hommes comprennent :

• Douleur thoracique:Ressenti au centre ou sur le côté gauche de la poitrine qui dure quelques minutes. La douleur peut disparaître et revenir
• Étourdi:Peut se sentir faible, fatigué ou étourdi
• Transpirer:Certaines personnes ont des sueurs froides
• Essoufflement:Cela peut se produire avant ou après le début de la douleur thoracique
• Douleur à la mâchoire ou au cou
• Douleur au bras :Dans un ou les deux bras

Le corps montre-t-il des signes avant une crise cardiaque ?

Lorsqu’une personne a une crise cardiaque, les signes et symptômes peuvent progresser lentement à mesure que les artères coronaires se rétrécissent en raison de l’athérosclérose. C’est l’accumulation de plaque dans l’artère. Lorsqu’une artère coronaire se rétrécit de 70 % ou plus, des crampes et des douleurs musculaires peuvent survenir.

À mesure que les artères coronaires se rétrécissent, le corps peut compenser en établissant des connexions autour des artères rétrécies. C’est ce qu’on appelle des garanties. La circulation collatérale est le moyen utilisé par le corps pour se protéger d’une crise cardiaque.Une crise cardiaque survient lorsque les nouvelles collatérales ou artères coronaires ne assurent pas une circulation suffisante vers le muscle cardiaque. Ce processus peut se produire brusquement ou progressivement. Lorsqu’elle est progressive, des signes avant-coureurs peuvent apparaître.

Les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque peuvent inclure :

• Douleur thoracique irradiante
• Palpitations cardiaques
• Sueurs froides
• Essoufflement
• Fatigue
• Sentiment de malheur ou de malaise

Que faire si vous pensez avoir une crise cardiaque

Si vous ou quelqu’un avec qui vous êtes pensez faire une crise cardiaque, la première étape consiste à appeler le 911. Ne tardez pas. Une crise cardiaque est une urgence médicale. N’essayez pas de conduire vous-même ou quelqu’un d’autre à l’hôpital. Une ambulance est conçue pour transporter les personnes susceptibles de souffrir d’une crise cardiaque et peut les préparer à l’hôpital pendant leur trajet.

Prenez tous les médicaments qui vous ont été prescrits pour les douleurs thoraciques. Si la douleur thoracique ne disparaît pas après avoir pris le médicament, appelez le 911.

Quelles sont les causes d’une crise cardiaque ?

Les crises cardiaques résultent le plus souvent d’une maladie coronarienne (MAC). Il s’agit d’une condition dans laquelle la plaque se développe à l’intérieur des artères coronaires. Au fil du temps, la plaque rétrécit les artères, réduisant ainsi le flux sanguin qui les traverse. Lorsque le flux sanguin diminue suffisamment, le muscle cardiaque ne reçoit pas suffisamment d’oxygène et de nutriments, ce qui provoque des douleurs thoraciques.

Un morceau de plaque peut se détacher des côtés de l’artère. Un caillot sanguin peut se former sur la plaque, arrêtant la circulation sanguine dans l’artère et provoquant des douleurs thoraciques et une crise cardiaque.

D’autres causes moins courantes de crise cardiaque sont :

• Spasme de l’artère coronaire
• Dissection spontanée de l’artère coronaire (SCAD)
• Embolie de l’artère coronaire

Il existe plusieurs facteurs de risque de crise cardiaque. Certains d’entre eux sont sous votre contrôle, d’autres non. Les facteurs de risque que vous pouvez contrôler sont :

• Régime
• Exercice
• Fumeur
• Hypertension artérielle
• Taux de cholestérol élevé
• Diabète

Les facteurs de risque indépendants de la volonté d’une personne sont l’âge, les antécédents familiaux et les infections.

Crise cardiaque ou arrêt cardiaque
Les termes crise cardiaque et arrêt cardiaque sont parfois interchangeables. Il s’agit cependant de deux conditions très différentes. L’arrêt cardiaque se produit lorsque le cœur s’arrête soudainement de battre. Une crise cardiaque diminue le flux sanguin, ce qui fait que le cœur bat moins efficacement. Une crise cardiaque peut provoquer un arrêt cardiaque.

Tests pour diagnostiquer une crise cardiaque

Lorsqu’une personne se présente aux urgences avec des symptômes de crise cardiaque, les prestataires de soins de santé prodiguent immédiatement des soins et des tests. Il existe trois tests principaux pour diagnostiquer une crise cardiaque :

• Électrocardiogramme (ECG) :Un ECG est un test qui examine le rythme électrique du cœur. Ce test ne prend que quelques minutes et peut indiquer au médecin s’il y a une blessure à une partie du muscle cardiaque.
• Prises de sang :Un test sanguin mesurant les niveaux de troponine dans le sang est la référence pour déterminer si un dommage (appelé blessure) au muscle cardiaque s’est produit. Ce test peut être normal très tôt après le début d’une crise cardiaque, mais il deviendra positif ou anormal au bout d’une heure ou deux. Il est très sensible à la survenue récente d’une crise cardiaque.
• Tests d’imagerie :Une radiographie pulmonaire, une tomodensitométrie ou un échocardiogramme (écho) peuvent examiner le cœur et aider un médecin à déterminer s’il fonctionne efficacement.

Traitement des crises cardiaques

Chaque instant compte lorsqu’une personne fait une crise cardiaque. Le traitement doit commencer le plus tôt possible.

Médicaments

Plusieurs médicaments peuvent traiter une crise cardiaque. L’aspirine est l’un des plus courants. L’aspirine ne brisera pas les caillots sanguins existants, mais elle aidera à prévenir la formation de caillots nouveaux ou plus gros.

La nitroglycérine est un autre médicament qui facilite la circulation du sang dans votre corps.

Les thrombolytiques sont des médicaments destinés à briser les caillots sanguins. Ce médicament pénètre dans l’organisme par voie intraveineuse lorsqu’un caillot sanguin provoque une crise cardiaque.Les thrombolytiques présentent également un risque de saignement. Le médicament agira dans tout le corps et ne sait pas se concentrer uniquement sur le cœur.

Intervention non chirurgicale

L’intervention percutanée (ICP) ou angioplastie est une procédure non chirurgicale qui aide à rétablir la circulation sanguine dans les artères coronaires. Il s’agit d’une procédure de cathétérisme cardiaque qui guide un tube à travers une artère jusqu’aux artères coronaires. Un stent peut être placé pendant la procédure pour aider à maintenir l’artère ouverte.

Intervention chirurgicale

Le pontage coronarien (PAC) est une intervention chirurgicale visant à améliorer le flux sanguin vers le cœur lorsque les artères coronaires deviennent gravement rétrécies et en cas d’urgence.

Récupération d’une crise cardiaque

La récupération après une crise cardiaque varie d’une personne à l’autre en fonction de la gravité de la crise cardiaque et de la rapidité avec laquelle elle a reçu le traitement.

La réadaptation cardiaque est un programme que les prestataires de soins de santé et le personnel médical organisent pour aider les patients à se rétablir et prévenir une autre crise cardiaque. Le programme propose une éducation, des informations sur l’exercice et une formation sur le style de vie. Les hôpitaux et les établissements de soins ambulatoires le proposent, et les assurances le couvrent souvent.

Comment prévenir une crise cardiaque

Les crises cardiaques ne sont pas toujours évitables. Mais vous pouvez modifier votre mode de vie pour réduire votre risque. Ces changements comprennent l’exercice régulier, l’arrêt du tabac, une alimentation saine et la réduction du stress.

Si une personne a déjà eu une crise cardiaque, son médecin lui prescrira probablement certains médicaments pour éviter qu’une autre ne se produise. Ces médicaments comprennent :

• Agents antiplaquettaires :La plupart des personnes ayant reçu un stent prendront deux agents antiplaquettaires pendant au moins un mois et jusqu’à 12 mois. Ces médicaments aident à empêcher la formation de caillots dans le stent. L’aspirine en fait généralement partie. Un cardiologue choisira le second parmi l’un des nombreux choix possibles.
• Inhibiteurs de l’ECA :Diminuer la tension artérielle et faciliter le pompage du cœur.
• Bêta-bloquants :Traitez les battements cardiaques irréguliers et facilitez la pompe cardiaque.
• Statines :Étant donné que la grande majorité des crises cardiaques sont liées à une plaque d’athérosclérose déclenchée par des taux élevés de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (LDL) et des taux élevés d’apo B, il est extrêmement important de commencer à prendre des médicaments qui abaisseront ces taux, prévenant ainsi d’autres événements cardiaques. Les statines sont l’outil le plus efficace et le plus sûr pour y parvenir. Si vous avez eu un problème avec les statines, il existe de nombreuses alternatives pour réduire ces niveaux.

La vie après une crise cardiaque : perspectives

Une crise cardiaque est une situation potentiellement mortelle avec un taux de survie étonnamment élevé. Une étude de 2021 a révélé qu’environ 90 % des personnes ayant subi une crise cardiaque ont survécu au-delà d’un an.Les programmes de réadaptation et le soutien des prestataires de soins de santé après une crise cardiaque peuvent aider les patients à retrouver leurs routines et leur mode de vie normaux.