Test génétique germinal pour le cancer de la prostate

Le cancer est causé par une combinaison de facteurs de risque génétiques et environnementaux. Des mutations (ADN anormal) dans certains gènes ont été identifiées qui augmentent considérablement le risque de certains types de cancer, dont le cancer de la prostate. Aux États-Unis, le cancer de la prostate est le deuxième type de cancer le plus courant chez les hommes et la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes. Les tests génétiques peuvent aider à identifier les mutations connues qui augmentent le risque de cancer de la prostate et à prédire la gravité du cancer. Ces tests peuvent également aider à identifier un risque potentiellement accru de cancer chez les membres de la famille.

Points clés à retenir:
  • Le cancer a à la fois des facteurs de risque génétiques héréditaires et des facteurs de risque environnementaux acquis.
  • Les tests génétiques germinaux peuvent détecter des mutations génétiques héréditaires. Des mutations germinales spécifiques ont été identifiées qui augmentent le risque de plusieurs types de cancer.
  • Les tests génétiques germinaux peuvent aider à déterminer le meilleur traitement pour le cancer de la prostate et d’autres cancers.
  • Les hommes atteints d’un cancer de la prostate grave ou ayant des antécédents familiaux de cancers apparentés devraient subir des tests génétiques germinaux.

Le cancer expliqué

Le cancer survient lorsque des mutations de l’ADN provoquent la croissance et la division incontrôlée des cellules du corps, formant des tumeurs et métastasant (se propageant) à d’autres parties du corps. Les cellules cancéreuses commencent comme des cellules normales, mais les dommages à l’ADN de ces cellules les transforment en cellules cancéreuses. Normalement, les cellules réparent l’ADN endommagé ou meurent, mais certaines mutations peuvent entraîner un cancer ou un risque accru de cancer.

Les dommages à l’ADN peuvent provenir d’expositions environnementales, telles que les rayons ultraviolets ou certains produits chimiques, ou peuvent être hérités d’un parent. Les mutations génétiques transmises des parents aux enfants sont appelées mutations germinales , ce qui signifie que ces gènes anormaux sont présents dans les ovules et le sperme. Lorsque les mutations germinales sont héritées, elles sont présentes dans chaque cellule du corps et peuvent être transmises à la progéniture. Dans de bonnes conditions, ces mutations empêchent la réparation normale de l’ADN et la mort cellulaire, conduisant au cancer.

Qu’est-ce que le test génétique germinal ?

Les tests génétiques germinaux recherchent des mutations connues dans des gènes spécifiques de l’ADN d’une personne . Pour ce type de test, l’ADN peut être prélevé sur n’importe quelle cellule saine du corps, généralement à partir d’un frottis buccal. Des mutations spécifiques dans certains gènes ont été identifiées qui augmentent le risque de types spécifiques de cancer. Les tests génétiques germinaux sont différents des tests génétiques effectués sur les cellules cancéreuses. Les tests génétiques somatiques examinent des mutations spécifiques à l’intérieur des cellules cancéreuses. Les tests génétiques somatiques et germinaux peuvent être utilisés pour aider à déterminer quels traitements contre le cancer fonctionneront le mieux pour un individu .

Gènes associés au cancer de la prostate

Les gènes sont des séquences d’ADN utilisées pour fabriquer des protéines spécifiques. Si le gène d’une protéine a une mutation, cela peut empêcher cette protéine de fonctionner correctement. Le risque de cancer de la prostate est associé à des mutations spécifiques dans de nombreux gènes différents. Des mutations héréditaires des gènes BRCA1 et BRCA1, généralement associées au cancer du sein, sont présentes chez 11,8 % des hommes atteints d’un cancer de la prostate métastatique, contre seulement 4,6 % des hommes atteints d’un cancer localisé de la prostate. D’autres gènes impliqués dans le cancer de la prostate comprennent ATM, HOXB13, MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 et d’autres. Chacun de ces gènes associés au risque de cancer de la prostate code pour des protéines impliquées dans la réparation de l’ADN. Lorsque les cellules ne peuvent pas réparer l’ADN endommagé, cela conduit normalement à la mort cellulaire, mais cela peut aussi conduire au cancer.

Comment les tests génétiques germinaux sont-ils utilisés ?

Les tests génétiques germinaux sont utilisés pour guider les stratégies de traitement, prédire les résultats du cancer et identifier le risque de cancer familial. Il existe de nombreuses façons de traiter le cancer, mais certains cancers répondent mieux à certaines thérapies en fonction de la constitution génétique des cellules cancéreuses. Certaines mutations connues dans les cellules saines se sont également avérées prédire l’efficacité de traitements spécifiques contre le cancer. Cela comprend une classe de médicaments anticancéreux ciblés appelés inhibiteurs de PARP qui peuvent être très efficaces chez les personnes atteintes de ces mutations spécifiques.

Les tests génétiques ne sont pas seulement utiles pour la personne testée ; il peut également aider à déterminer le risque de cancer pour les membres de la famille qui peuvent être porteurs de la même mutation . Un conseil génétique avec un oncologue ou un conseiller en génétique est nécessaire pour comprendre comment votre constitution génétique spécifique affecte le risque de cancer pour vous et les membres de votre famille.

Qui devrait subir un test génétique germinal?

Tous les hommes atteints d’un cancer de la prostate n’ont pas besoin de tests génétiques germinaux. Les tests sont recommandés pour les hommes présentant un risque plus élevé d’avoir des mutations germinales spécifiques en fonction de la gravité de leur cancer de la prostate ou d’antécédents familiaux de certains types de cancer, notamment le cancer du sein, de l’ovaire et de la prostate. Les tests génétiques germinaux ne sont pas recommandés pour les hommes atteints d’un cancer localisé de la prostate (cancer qui ne s’est pas propagé aux ganglions lymphatiques ou à d’autres parties du corps) et qui n’ont pas d’antécédents familiaux de cancers apparentés. Si vous avez un cancer de la prostate, vous devriez demander à votre médecin si les tests génétiques peuvent vous aider, vous et votre famille.

Cancer et tests génétiques germinaux

Les tests génétiques germinaux sont un outil puissant dans la lutte contre le cancer de la prostate et d’autres cancers courants et mortels. Certaines mutations germinales transmises des parents à leurs enfants peuvent augmenter considérablement le risque de cancer de la prostate. Ces mêmes mutations peuvent également augmenter le risque d’autres cancers, tels que le cancer du sein et le cancer du côlon, tant chez la personne testée que chez sa famille immédiate. Les tests génétiques germinaux peuvent aider les médecins à trouver le meilleur traitement pour le cancer de la prostate et aider les membres de la famille à comprendre s’ils sont plus à risque de certains cancers. Les tests génétiques germinaux ne sont pas utiles pour toutes les personnes atteintes d’un cancer de la prostate; demandez à votre médecin si les tests génétiques vous conviennent.

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