Tendinite de l’épaule : symptômes et traitement

Qu’est-ce que la tendinite de l’épaule ?

La tendinite de l’épaule (tendinite) est une inflammation qui affecte une zone de l’articulation de votre épaule. L’articulation de votre épaule est maintenue stable par un groupe de muscles appelé coiffe des rotateurs, ainsi que par le tendon du biceps. Ces muscles et tendons maintiennent l’os du haut du bras (humérus) dans l’orbite de votre épaule (glénoïde).

La tendinite de l’épaule survient lorsque l’inflammation emprisonne ou pince les muscles et les tendons contre l’os supérieur de votre épaule (acromion). Lorsque les tendons de votre coiffe des rotateurs deviennent enflammés et irrités, on parle de tendinite de la coiffe des rotateurs. Lorsque le tendon de votre biceps devient enflammé et irrité, on parle de tendinite du biceps.

Quelle est la sensation d’une tendinite à l’épaule ?

Les symptômes de la tendinite de l’épaule vont d’une légère raideur à une douleur intense. Vous pouvez ressentir une douleur au bout de votre épaule ou irradier vers votre bras. Vous pouvez ressentir de la douleur lorsque vous soulevez votre bras au-dessus de votre tête ou que vous le tordez. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Douleur ou douleur sourde.
• Tendresse.
• Douleur la nuit.
• Difficulté à garder le bras tenu dans certaines positions.
• Léger gonflement.
• Perte de mobilité.
• Un « clic » lorsque vous bougez votre épaule.

Quelles sont les causes de la tendinite de l’épaule ?

La tendinite de l’épaule survient souvent à la suite de blessures sportives, où un athlète doit passer son bras au-dessus de sa tête à plusieurs reprises. Les sports où cela se produit fréquemment comprennent :

• Base-ball.
• Natation.
• Tennis et autres sports de raquette.
• Golf.
• Haltérophilie.
• Volley-ball.

Une mauvaise technique dans n’importe quel sport est l’une des principales causes de surcharge des tissus, y compris des tendons, qui peut contribuer à la tendinite.

Mais il n’est pas nécessaire d’être un athlète professionnel pour développer cette maladie. Les personnes dont les emplois nécessitent des travaux en hauteur (comme des travaux d’assemblage ou une machine à presser en hauteur) ou le levage de charges lourdes courent un risque de tendinite, mais toute personne peut développer une tendinite suite à une utilisation répétitive de ces tendons. Un coup direct au niveau de l’épaule ou une chute sur un bras tendu peut également provoquer une tendinite de l’épaule.

Quels sont les facteurs de risque de cette pathologie ?

En vieillissant, nos tendons deviennent naturellement moins flexibles, ce qui augmente le risque de tendinite de l’épaule. Les autres facteurs de risque comprennent :

• Participation à tous les sports nécessitant des mouvements répétitifs, comme le baseball, la natation ou le tennis.
• Travailler dans des métiers qui impliquent des mouvements répétitifs ou nécessitent de tendre la main, comme les peintres, les déménageurs ou les couvreurs.
• Effectuer des tâches ménagères comme nettoyer, ratisser ou pelleter.
• Avoir un problème de santé qui exerce une pression sur vos tendons, comme l’arthrite.
• Ne pas s’étirer avant d’être actif physiquement.

Quelles sont les complications de cette pathologie ?

Si elle n’est pas traitée, la tendinite de l’épaule peut entraîner des complications, notamment :

• Perte de mouvement ou de force.
• Douleur qui rend le sommeil difficile.
• Difficulté à effectuer les tâches quotidiennes comme attacher des boutons ou placer des objets en hauteur.

Comment diagnostique-t-on une tendinite de l’épaule ?

Un professionnel de la santé vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et effectuera un examen physique. En fonction de leurs conclusions, ils peuvent également demander des tests, notamment :

• Rayons X.
• Echographies.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM).

Stades de la tendinite de l’épaule

Votre médecin peut utiliser les étapes suivantes pour classer votre état :

• Tendinite de surmenage :Des mouvements répétitifs peuvent surcharger votre coiffe des rotateurs, ce qui peut provoquer des ecchymoses, des irritations et un effilochage de vos tendons. Cela peut entraîner de la douleur et de la faiblesse.
• Tendinite calcifiante :Au fil du temps, l’inflammation peut parfois provoquer une accumulation de dépôts de calcium dans les tendons de la coiffe des rotateurs. Cela peut entraîner une perte de mouvement et de force des épaules.
• Déchirure de la coiffe des rotateurs :Une tendinite sévère de l’épaule due à une dégénérescence ou à un effilochage peut provoquer une déchirure partielle ou complète de la coiffe des rotateurs. Cela peut entraîner une douleur intense, une faiblesse et une perte de mouvement.

Comment traite-t-on une tendinite de l’épaule ?

Le traitement de la tendinite de l’épaule dépend de plusieurs facteurs, notamment votre âge, vos symptômes et la gravité de votre état. Votre médecin peut recommander une combinaison de repos, d’enveloppements et de blocs de glace en cas de blessures récentes ou graves. Les autres options de traitement non chirurgical comprennent :

• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :Vous pouvez utiliser de l’aspirine, du naproxène ou de l’ibuprofène pour réduire la douleur et l’enflure.
• Physiothérapie :Votre prestataire peut vous recommander de consulter un physiothérapeute. Un physiothérapeute peut vous aider avec une gamme d’exercices de mouvement et de renforcement.
• Injection de corticostéroïdes :Vous pourriez recevoir une injection de cortisone si vous ressentez une douleur constante et intense à l’épaule.
• Thérapie par plasma riche en plaquettes (PRP) :Un prestataire injecte des échantillons concentrés de vos propres plaquettes pour faciliter la récupération et la guérison.

Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale si votre coiffe des rotateurs ou votre tendon du biceps est partiellement ou complètement déchiré et que vos symptômes ne s’améliorent pas avec d’autres traitements. La chirurgie répare le ou les tendons endommagés et élimine les bourses enflammées qui peuvent également irriter votre épaule.

Combien de temps faut-il pour guérir une tendinite de l’épaule ?

Le temps nécessaire à la guérison d’une tendinite de l’épaule dépend de la gravité de votre blessure. Les cas bénins peuvent commencer à guérir grâce à des méthodes de traitement non chirurgicales dans un délai de deux à quatre semaines. Mais cela peut prendre plusieurs mois dans des situations plus graves. Votre professionnel de la santé peut vous donner une image plus claire de votre pronostic.

Quand puis-je reprendre mes activités normales ?

Vous devez reposer votre épaule jusqu’à ce que vous ne ressentiez plus de douleur ou d’autres symptômes. Lorsque vous retournez au travail, au sport ou à d’autres activités, allez-y doucement. Assurez-vous d’échauffer votre épaule avec des exercices de flexibilité. Essayez d’éviter de lever le bras au-dessus de votre tête et ne participez pas à l’activité trop longtemps. Assurez-vous de vous reposer suffisamment. Prenez votre temps et augmentez progressivement votre niveau d’activité.

Cela peut-il être évité ?

Étant donné que la plupart des cas de tendinite de l’épaule sont causés par une surutilisation, le meilleur traitement est la prévention. Il est important d’éviter ou de modifier les activités à l’origine du problème. Vous devez corriger les conditions sous-jacentes, comme une mauvaise posture ou une mauvaise technique dans le sport ou au travail.

Appliquez ces règles de base lorsque vous effectuez des activités :

• Allez-y doucement au début et augmentez progressivement votre niveau d’activité.
• Utilisez une force limitée et des répétitions limitées.
• Arrêtez si une douleur inhabituelle apparaît.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

La plupart des cas de tendinite de l’épaule disparaissent d’eux-mêmes avec le temps. La guérison peut prendre des semaines, voire des mois, selon la gravité. Consultez votre professionnel de la santé si vous :

• Ressentez une douleur qui interfère avec vos activités quotidiennes normales.
• Vous avez des douleurs qui ne s’améliorent pas malgré les mesures de soins personnels.
• Avoir une récidive.
• Vous avez de la fièvre et votre épaule semble rouge ou enflammée. (Ces signes et symptômes peuvent indiquer que vous avez une infection.)
• Vous souffrez d’autres problèmes de santé qui peuvent augmenter votre risque d’infection.
• Prenez des médicaments qui augmentent votre risque d’infection, comme des corticostéroïdes ou des immunosuppresseurs.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez d’une tendinite de l’épaule, vous voudrez peut-être demander à votre médecin :

• Combien de temps durera la douleur ?
• Quelles méthodes de traitement recommandez-vous ?
• Pensez-vous que j’ai besoin d’une intervention chirurgicale ?
• Quand puis-je reprendre mes activités précédentes (sport/travail) ?
• Que puis-je faire pour prévenir une tendinite de l’épaule à l’avenir ?