Points clés à retenir
- La transpiration accrue et l’intolérance à la chaleur sont des symptômes courants de l’hyperthyroïdie.
- L’hyperthyroïdie peut provoquer des rythmes cardiaques irréguliers et une hypertension artérielle.
- Les symptômes peuvent inclure une perte de poids malgré une augmentation de l’appétit.
Lorsque votre glande thyroïde est hyperactive (hyperthyroïdie) et produit trop d’hormones, le métabolisme de votre corps s’accélère. Compte tenu des effets que cela peut avoir sur l’ensemble du corps, divers symptômes peuvent en résulter, notamment une perte de poids, de l’irritabilité, un rythme cardiaque irrégulier, des tremblements, de l’insomnie, une perte de cheveux, etc.
L’hyperthyroïdie entraîne également certaines complications potentielles, telles qu’un affaiblissement osseux, une fibrillation auriculaire et des problèmes de grossesse, bien que celles-ci soient plus fréquentes lorsque la maladie n’est pas traitée ou incontrôlée.
Symptômes fréquents
La plupart des personnes atteintes d’hyperthyroïdie présentent un ou plusieurs des symptômes suivants. Bien que ces symptômes apparaissent généralement progressivement, ils peuvent apparaître brusquement, en particulier chez les jeunes.D’un autre côté, les personnes âgées atteintes d’hyperthyroïdie ont tendance à présenter des symptômes moins nombreux et moins visibles que les personnes plus jeunes.
Comme vous pouvez le constater, l’hyperthyroïdie peut toucher tout le corps, de haut en bas :
Température
Une transpiration accrue, à mesure que le corps produit plus de chaleur, est un autre symptôme courant de l’hyperthyroïdie. Cette transpiration excessive est liée à l’intolérance à la chaleur, ce qui signifie qu’une personne peut avoir du mal à tolérer un environnement chaud ou des activités qui augmentent encore la production de chaleur, comme l’exercice.
Peau/Cheveux/Ongles
En plus de l’amincissement des cheveux et du ramollissement des ongles, la peau d’une personne atteinte d’hyperthyroïdie est souvent inhabituellement lisse et chaude, en raison d’une augmentation du flux sanguin.
Cœur
En raison de l’augmentation du pompage du cœur, une personne atteinte d’hyperthyroïdie remarquera souvent que son cœur s’accélère ou bondit. Des rythmes cardiaques irréguliers (appelés arythmies) et une pression artérielle élevée peuvent également survenir en cas d’hyperactivité de la glande thyroïde.
Poumon
L’essoufflement, en particulier lors de l’exercice, est fréquent chez les personnes âgées atteintes d’hyperthyroïdie. Cela se produit à la suite d’une faiblesse de leurs muscles respiratoires, ainsi que d’une demande accrue en oxygène dans le corps.
Intestins
Des symptômes digestifs, comme la dyspepsie et des selles/diarrhées fréquentes, peuvent survenir dans l’hyperthyroïdie en raison de l’augmentation de la motilité intestinale.
La perte de poids, malgré une augmentation de l’appétit, est due à la fois à l’augmentation de la mobilité intestinale (qui entraîne une malabsorption des graisses) et au taux métabolique (ce qui signifie que le corps brûle des calories plus rapidement que la normale). Bien que cette augmentation du métabolisme puisse initialement dynamiser les gens, ils finissent par se fatiguer à mesure que le corps se fatigue.
Cou
Une hypertrophie de la glande thyroïde (appeléegoitre) peut survenir chez certaines personnes souffrant d’hyperthyroïdie, provoquant des symptômes potentiels tels qu’un mal de gorge et/ou une gêne au cou. Un gonflement du cou peut devenir perceptible, surtout lorsqu’une personne essaie de mettre une cravate ou un foulard. Un goitre peut éventuellement entraîner des problèmes de déglutition ou même de respiration.
Voies urinaires
Uriner plus souvent, de jour comme de nuit, est courant chez les personnes atteintes d’hyperthyroïdie.
Système reproducteur
En raison d’une altération des hormones sexuelles dans le corps, les femmes atteintes d’hyperthyroïdie peuvent avoir des règles peu fréquentes. En cas d’hyperthyroïdie sévère, une femme peut cesser d’avoir ses règles (aménorrhée).
Étant donné que l’excès d’hormones thyroïdiennes convertit la testostérone en estradiol (un type d’œstrogène), les hommes peuvent ressentir une diminution de leur libido, une dysfonction érectile et un gonflement de leur tissu mammaire (gynécomastie). De plus, la production de spermatozoïdes est souvent réduite ou anormale.
Cerveau et nerfs
Un tremblement des mains survient souvent en cas d’hyperthyroïdie, accompagné de changements de comportement et de personnalité, tels que dépression, anxiété, nervosité et/ou irritabilité. L’insomnie, ainsi que les difficultés de concentration ou de mémorisation, sont également fréquemment signalées dans l’hyperthyroïdie.
Autres symptômes à rechercher
D’autres problèmes médicaux, comme l’anémie (diminution du nombre de globules rouges) et des tests anormaux de la fonction hépatique, peuvent être le premier indice d’une hyperactivité thyroïdienne.
Complications
L’hyperthyroïdie peut entraîner quelques complications majeures, surtout si elle n’est pas traitée.
Œil
Certaines personnes développent des problèmes oculaires (appelés ophtalmopathie de Graves), qui peuvent provoquer des yeux rouges et granuleux ou une protrusion des yeux en raison d’un gonflement derrière les globes oculaires.Dans les cas graves, une vision double peut se développer.
Os
L’hyperthyroïdie est liée à l’ostéoporose, qui provoque un affaiblissement des os, rendant une personne plus sujette aux fractures, même avec des bosses ou des chutes mineures.
Cœur
Dans l’hyperthyroïdie, il existe un risque élevé de développer une fibrillation auriculaire, notamment chez les personnes âgées. La fibrillation auriculaire est une arythmie cardiaque courante qui peut entraîner de graves problèmes comme un accident vasculaire cérébral ou une insuffisance cardiaque.
Tempête thyroïdienne
La tempête thyroïdienne est une maladie rare mais très grave, potentiellement mortelle, qui survient chez les personnes atteintes d’hyperthyroïdie non traitée.Cela peut également être déclenché par un événement stressant comme une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une infection.
La tempête thyroïdienne se caractérise par des symptômes exagérés d’hyperthyroïdie, tels qu’un rythme cardiaque très rapide, une forte fièvre, de la diarrhée, de l’agitation, du délire et/ou une diminution de la conscience.
Grossesse
Bien que l’hyperthyroïdie légère pendant la grossesse ne pose généralement pas de problèmes à la mère et à son bébé, une hyperthyroïdie modérée à sévère chez la mère peut entraîner diverses complications.
Pour le bébé, selon l’American Thyroid Association, l’hyperthyroïdie non contrôlée ou non traitée de la mère pendant la grossesse est associée à une taille petite pour l’âge gestationnel, à une naissance prématurée, à une mortinatalité et éventuellement à des malformations congénitales.
Pour la mère, les complications potentielles d’une hyperthyroïdie non traitée comprennent la pré-éclampsie et, rarement, une tempête thyroïdienne.
Hyperthyroïdie néonatale fœtale
Pour une femme enceinte atteinte de la maladie de Basedow (la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie pendant la grossesse), il existe un faible risque que son bébé développe une hyperthyroïdie avant la naissance (appelée hyperthyroïdie fœtale).thyréotoxicose) ou naître avec une hyperthyroïdie (appelée hyperthyroïdie néonatale).
Certains bébés naissent avec une hyperthyroïdie, tandis que d’autres mettent des jours ou des semaines (jusqu’à trois) à développer une hyperthyroïdie. La maladie de Basedow néonatale, la cause la plus fréquente d’hyperthyroïdie chez les nouveau-nés, survient lorsque la mère transmet à son enfant les anticorps stimulant la thyroïde, provoquant chez le bébé un cas temporaire d’hyperthyroïdie.
Bien que rare, l’hyperthyroïdie peut également survenir chez les nouveau-nés de mères ayant des antécédents de maladie de Basedow traitée (ce qui signifie que leur maladie est en rémission). C’est pourquoi il est important d’informer votre médecin de tout antécédent de maladie thyroïdienne, en plus d’une maladie thyroïdienne active.
Si votre bébé développe une hyperthyroïdie, certains symptômes peuvent inclure :
- Faible poids à la naissance
- Un tour de tête inhabituellement petit (microcéphalie)
- Peau chaude et humide
- Irritabilité et mauvais sommeil
- Battement de coeur rapide
- Une accumulation dangereuse de liquide, connue sous le nom d’hydrops fœtal (rare)
Quand consulter un fournisseur de soins de santé
Si vous craignez que vous (ou un de vos proches) présentiez un ou plusieurs symptômes d’hyperactivité de la glande thyroïde, assurez-vous de consulter votre médecin pour une évaluation appropriée. La bonne nouvelle est que votre fonction thyroïdienne peut être facilement vérifiée à l’aide d’un simple test sanguin, appelé test de l’hormone stimulant la thyroïde (TSH).
Bien sûr, consultez immédiatement un médecin si vous remarquez des symptômes alarmants, comme un pouls irrégulier, des problèmes respiratoires ou un délire.
Enfin, si vous prenez des médicaments antithyroïdiens pour l’hyperthyroïdie et envisagez une grossesse, il est important de demander conseil à votre médecin généraliste et, éventuellement, à un endocrinologue. Vous voulez vous assurer que votre fonction thyroïdienne est bien contrôlée avant et pendant la grossesse.
Foire aux questions
- Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie ?
Les symptômes de l’hyperthyroïdie (glande thyroïde hyperactive) peuvent varier d’une personne à l’autre et peuvent inclure :
- Fatigue
- Faiblesse musculaire
- Nervosité ou irritabilité
- Insomnie
- Sautes d’humeur
- Intolérance à la chaleur
- Tremblements
- Diarrhée ou selles molles fréquentes
- Perte de poids
- Rythme cardiaque irrégulier
- Règles irrégulières
- Cheveux cassants
- Goitre (une hypertrophie de la glande thyroïde)
- Pourquoi les symptômes de l’hyperthyroïdie s’aggravent-ils la nuit ?
Les difficultés de sommeil, les sueurs nocturnes, le syndrome des jambes sans repos (SJSR) et les mictions nocturnes sont fréquents chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie. Pendant le sommeil, une augmentation des hormones thyroïdiennes, qui régulent la consommation d’énergie et la température corporelle, peut déclencher ces symptômes ainsi que d’autres symptômes nocturnes.
- Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie congénitale ?
L’hyperthyroïdie congénitale est généralement causée par la maladie de Basedow chez la mère. Les symptômes chez un nouveau-né comprennent l’irritabilité, un rythme cardiaque rapide, une respiration rapide, un appétit excessif et une faible prise de poids. Le bébé peut également souffrir d’exophtalmie (yeux exorbités) et de goitre comme la mère.
- Quelles sont les complications possibles de l’hyperthyroïdie ?
La fertilité altérée est une complication courante due à des règles irrégulières. L’hyperthyroïdie peut également provoquer une fibrillation auriculaire (augmentant le risque d’accident vasculaire cérébral et d’insuffisance cardiaque), l’ostéoporose et une crise thyréotoxique (une affection potentiellement mortelle déclenchée par la libération excessive d’hormones thyroïdiennes).
- Peut-on présenter des symptômes d’hyperthyroïdie avec des tests thyroïdiens normaux ?
Oui. En règle générale, les hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) sont élevées chez les personnes souffrant d’hyperthyroïdie. L’hyperthyroïdie subclinique survient lorsque les taux de TSH (hormone stimulant la thyroïde) sont faibles mais que T3 et T4 sont normaux. Néanmoins, l’hyperthyroïdie subclinique peut provoquer des symptômes et même conduire à une hyperthyroïdie manifeste si elle n’est pas traitée.
- Quelle est la différence entre les symptômes de l’hypothyroïdie et de l’hyperthyroïdie ?
L’hypothyroïdie (faible fonction thyroïdienne) peut provoquer bon nombre des mêmes symptômes que l’hyperthyroïdie, notamment la fatigue, les règles irrégulières et le goitre. Mais il est plus susceptible de provoquer une prise de poids qu’une perte de poids, une sensibilité au froid plutôt qu’une sensibilité à la chaleur et une constipation plutôt qu’une diarrhée.Seule une enquête menée par un professionnel de la santé peut confirmer si vous souffrez d’une maladie thyroïdienne et le type en cause.
