Les maladies cardiaques sont aujourd’hui la principale cause de décès chez les hommes, les femmes et la plupart des groupes raciaux ou ethniques aux États-Unis. Le terme « maladie cardiaque » englobe un large éventail d’affections telles que la maladie coronarienne, l’insuffisance cardiaque, la valvulopathie cardiaque, l’arythmie cardiaque, les malformations cardiaques congénitales et les cardiomyopathies.
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Maladie de l’artère coronaire
La maladie coronarienne (MAC), également connue sous le nom de maladie coronarienne, survient lorsque le flux sanguin vers le cœur est réduit en raison de l’accumulation de plaques graisseuses dans les vaisseaux sanguins (athérosclérose). La coronaropathie est la forme de maladie cardiaque la plus courante aux États-Unis, ainsi que la cause la plus fréquente de crise cardiaque.
Ces statistiques illustrent à quel point la CAD est courante et mortelle :
- La coronaropathie est la principale cause de décès par maladie cardiovasculaire, représentant environ 80 % de tous les décès cardiovasculaires.
- En 2022, 371 506 décès aux États-Unis ont été directement attribués à la coronaropathie.
- Les hommes courent un plus grand risque de coronaropathie que les femmes. Le risque à vie chez les hommes présentant deux facteurs de risque ou plus de maladie cardiaque est d’environ 37 %, tandis que le risque à vie chez les femmes est plus proche de 18 %.
- La coronaropathie provoque environ 605 000 nouvelles crises cardiaques et 200 000 crises cardiaques répétées chaque année. Aux États-Unis, environ toutes les 40 secondes, une personne est victime d’une crise cardiaque.
- Une crise cardiaque sur cinq est une « crise cardiaque silencieuse » sans symptômes notables.
- L’âge moyen d’une première crise cardiaque chez les hommes est de 65,6 ans et de 72 ans chez les femmes.
- Aux États-Unis, environ 23 % des Noirs meurent de coronaropathie, bien plus que les Asiatiques (19 %), les Blancs (18 %) ou les Hispaniques (12 %).
- De 2012 à 2022, le taux de mortalité annuel attribué à la coronaropathie a diminué de 16,9 %, bien que le nombre de décès soit resté le même.
- Le fardeau le plus élevé de la CAD est concentré dans le sud des États-Unis, l’Oklahoma, le Mississippi, l’Alabama, l’Arkansas, la Louisiane et le Tennessee ayant les taux les plus élevés.
Insuffisance cardiaque congestive
L’insuffisance cardiaque congestive (ICC), également connue simplement sous le nom d’insuffisance cardiaque, est une affection dans laquelle le cœur devient progressivement moins capable de pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins de l’organisme. Il existe de nombreuses causes possibles d’insuffisance cardiaque, allant de la coronaropathie et de l’hypertension (hypertension artérielle) au diabète et à l’obésité.
Parmi les statistiques actuelles sur l’insuffisance cardiaque aux États-Unis :
- On estime que près de 6,7 millions de personnes de plus de 20 ans souffrent d’insuffisance cardiaque.
- Environ 250 000 nouveaux cas d’insuffisance cardiaque sont diagnostiqués chaque année.
- Les femmes courent un risque légèrement plus élevé d’insuffisance cardiaque que les hommes, bien que les hommes courent un risque plus élevé de décès par insuffisance cardiaque.
- L’insuffisance cardiaque représente directement environ 8,5 % de tous les décès par maladie cardiaque aux États-Unis.
- Les Noirs courent un risque d’insuffisance cardiaque jusqu’à 1,5 fois plus élevé que les Blancs.
- Chez les Noirs, l’hypertension (pression artérielle élevée) est la principale cause d’insuffisance cardiaque, tandis que l’obésité est la principale cause chez les Blancs.
- Le nombre de cas d’insuffisance cardiaque devrait atteindre 8,5 millions d’ici 2030.
Maladie des valvules cardiaques
La valvulopathie cardiaque, également connue sous le nom de cardiopathie valvulaire, implique la défaillance ou le dysfonctionnement de l’une des quatre valvules cardiaques. C’est en grande partie le résultat du vieillissement, mais peut également survenir lors d’anomalies congénitales (innées) ou d’infections comme le rhumatisme articulaire aigu.
Si elle n’est pas traitée, une valvulopathie cardiaque avancée peut provoquer une insuffisance cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des caillots sanguins ou la mort par arrêt cardiaque.
Selon les statistiques actuelles :
- Aux États-Unis, plus de cinq millions de personnes reçoivent chaque année un diagnostic de valvulopathie cardiaque.
- Le risque augmente avec l’âge, 13 % des personnes âgées de 80 ans et plus étant touchées par une forme de valvulopathie cardiaque.
- Aux États-Unis, plus de 25 000 décès sont dus chaque année à des valvulopathies cardiaques.
- La majorité des décès concernent les valvules aortique et mitrale du côté gauche du cœur, avec 61 % des décès dus à une maladie valvulaire aortique et 15 % des décès dus à une maladie valvulaire mitrale.
- En 2022, 38 620 décès aux États-Unis étaient dus à une maladie valvulaire aortique.
- Le taux de maladie valvulaire aortique est plus élevé chez les Blancs et les Hispaniques (3,5 % et 3,7 %, respectivement) que chez les Noirs (1,8 %).
- De 2010 à 2018, le taux de valvulopathies aortiques a augmenté d’environ 25 %.
Arythmies cardiaques
Arythmies cardiaquesdécrire des rythmes cardiaques anormaux. Cela va de conditions éventuellement transitoires commebradycardie(battements cardiaques ralentis) ettachycardie(battements cardiaques rapides) à des phénomènes potentiellement dangereux comme la fibrillation ventriculaire (VFib) et la fibrillation auriculaire (AFib) dans lesquels les cavités du cœur battent de manière chaotique et incontrôlable.
Des décès dus à une arythmie cardiaque peuvent survenir lorsque le cœur s’arrête soudainement de battre, ce qu’on appelle un arrêt cardiaque soudain. L’arythmie cardiaque est également une cause majeure d’accident vasculaire cérébral.
Selon les statistiques actuelles aux États-Unis :
- Environ 1 % des personnes de moins de 55 ans souffrent d’arythmie cardiaque, et ce chiffre augmente jusqu’à environ 5 % après 65 ans.
- La fibrillation auriculaire est le type d’arythmie le plus courant, touchant au moins 2,3 millions de personnes aux États-Unis.
- La fibrillation auriculaire peut multiplier par cinq à vingt le risque d’accident vasculaire cérébral.
- Les arythmies ventriculaires représentent 75 à 80 % des cas de mort subite d’origine cardiaque.En 2022, 417 957 morts subites d’origine cardiaque ont été signalées aux États-Unis.
- La majorité des arrêts cardiaques (71 %) entraînent la mort avant qu’une personne puisse atteindre l’hôpital.
- Seulement environ 10 % des personnes victimes d’un arrêt cardiaque survivent jusqu’à leur sortie de l’hôpital.
Malformations cardiaques congénitales
Les cardiopathies congénitales sont celles avec lesquelles vous êtes né, comme les anomalies des valvules cardiaques ou des vaisseaux sanguins. Ils peuvent provoquer des problèmes cardiaques à la naissance ou ne devenir symptomatiques que plus tard dans la vie.
Parmi certains faits sur les cardiopathies congénitales aux États-Unis :
- Les cardiopathies congénitales sont l’anomalie congénitale la plus courante, touchant une naissance vivante sur 100.
- Les malformations cardiaques congénitales touchent environ 1 % des naissances par an, soit environ 40 000.
- Le type de malformation cardiaque le plus courant est une communication interventriculaire, dans laquelle il existe un trou entre les cavités inférieures du cœur.
- Environ un cas sur quatre de cardiopathie congénitale est suffisamment critique pour nécessiter une intervention chirurgicale au cours de la première année de vie.
- Aux États-Unis, environ un million d’enfants et 1,4 million d’adultes vivent actuellement avec une malformation cardiaque congénitale.
- Environ 4,2 % de tous les décès de nouveau-nés sont dus à une malformation cardiaque congénitale.
- Près de la moitié (48 %) des décès dus à une cardiopathie congénitale surviennent au cours de la première année de vie.
- Les bébés afro-américains sont 1,4 fois plus susceptibles et les bébés hispaniques 1,7 fois plus susceptibles de mourir au cours de leur première année de vie à cause d’une cardiopathie congénitale que les bébés blancs.
- La durée de survie à un an des nouveau-nés atteints d’une malformation cardiaque critique s’est améliorée, passant de 67 % dans les années 1990 à 83 % en 2005.
- Dans l’ensemble, environ 81 % des bébés nés avec une malformation cardiaque survivent jusqu’à l’âge de 35 ans. Certains peuvent vivre jusqu’à 60 ans ou plus.
Cardiomyopathies
Les cardiomyopathies sont un groupe de maladies affectant le muscle cardiaque. Il s’agit notamment de la cardiomyopathie hypertrophique (dans laquelle le muscle cardiaque s’épaissit), de la cardiomyopathie dilatée (dans laquelle le cœur s’agrandit), de la cardiomyopathie restrictive (dans laquelle le muscle cardiaque devient rigide) et de la cardiomyopathie de stress (également connue sous le nom de « syndrome du cœur brisé »).
Il existe de nombreuses causes possibles de cardiomyopathie, les symptômes apparaissant généralement avec l’apparition d’une insuffisance cardiaque. Les personnes atteintes de cardiomyopathie courent également un risque accru d’arrêt cardiaque soudain.
Selon les statistiques actuelles :
- Aux États-Unis, environ 1,1 million de personnes souffrent d’une forme de cardiomyopathie.
- En 2021, 14 770 personnes ont été hospitalisées avec une cardiomyopathie comme diagnostic principal.
- Les personnes atteintes de cardiomyopathies représentaient 51 % de toutes les transplantations cardiaques, 33 % des implantations de défibrillateurs et 11,3 % des hospitalisations pour insuffisance cardiaque.
- Les cardiomyopathies représentent aujourd’hui 23 % de toutes les insuffisances cardiaques, 5 % des arrêts cardiaques, 2 % des accidents vasculaires cérébraux et 3 % des décès à l’hôpital.
- L’hospitalisation pour cardiomyopathie est plus fréquente avec l’âge, avec un âge médian de 71 ans.
Autres maladies cardiovasculaires
Les maladies cardiovasculaires constituent une vaste catégorie de maladies touchant le cœur et le système circulatoire. Cela inclut non seulement les maladies cardiaques, mais également les maladies artérielles périphériques (impliquant les artères extérieures au cœur et au cerveau) et les maladies cérébrovasculaires (associées aux accidents vasculaires cérébraux).
De 2020 à 2021, les coûts directs et indirects des maladies cardiovasculaires aux États-Unis s’élevaient à 417,9 milliards de dollars. Aujourd’hui, les maladies cardiovasculaires représentent 11 % de tous les coûts de santé, juste derrière les maladies musculo-squelettiques.
Développant ces statistiques :
- Environ 122 millions d’adultes souffrent de maladies cardiovasculaires (soit environ la moitié de la population adulte américaine). D’ici 2035, ce nombre devrait atteindre 130 millions.
- Plus de 900 000 décès chaque année sont attribués aux maladies cardiovasculaires. Cela équivaut à environ 2 400 décès chaque jour, soit un décès toutes les 33 secondes.
- Les maladies cardiovasculaires sont régulièrement la principale cause de décès aux États-Unis, dépassant toutes les formes de cancer.
- Aux États-Unis, environ 3 % des adultes seront victimes d’un accident vasculaire cérébral à un moment donné de leur vie.
- Environ 2,2 millions d’accidents vasculaires cérébraux se produisent chaque année aux États-Unis, soit environ un toutes les 40 secondes.
- Les accidents vasculaires cérébraux sont la quatrième cause de décès aux États-Unis. Aujourd’hui, un décès cardiovasculaire sur six (17,5 %) est dû à un accident vasculaire cérébral.
- En 2023, environ 163 000 personnes sont mortes d’un accident vasculaire cérébral, soit un décès toutes les trois secondes.
- Bien que les accidents vasculaires cérébraux touchent généralement les personnes âgées, 38 % des hospitalisations concernent des personnes de moins de 65 ans.
- Les accidents vasculaires cérébraux surviennent presque deux fois plus souvent chez les Noirs que chez les Blancs.
- La maladie artérielle périphérique touche plus de 12 millions de personnes aux États-Unis, soit environ 7 % de la population adulte.
- Alors que moins de 3 % des décès cardiovasculaires sont causés par une maladie artérielle périphérique,environ 20 % des personnes touchées subiront une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
- De nombreux décès dus à une maladie artérielle périphérique sont associés à l’amputation d’une jambe, 52 % et 80 % mourant dans les cinq ans à la suite d’une amputation majeure.
Points clés à retenir
- Les maladies cardiaques sont la principale cause de décès chez les hommes, les femmes et la plupart des groupes raciaux ou ethniques aux États-Unis.
- Cela englobe un large éventail de maladies, notamment les maladies coronariennes, l’insuffisance cardiaque, les valvulopathies cardiaques, les malformations cardiaques congénitales, les arythmies cardiaques et la cardiomyopathie.
- Les maladies cardiaques représentent 80 % des décès dus aux maladies cardiovasculaires, la plus grande catégorie de maladies qui touche environ 122 millions de personnes aux États-Unis et est responsable de plus de 900 000 décès chaque année.
