Signes d’une dépendance comportementale

La dépendance comportementale décrit les dépendances à des activités telles que le jeu, les médias sociaux ou le comportement sexuel, plutôt qu’à la consommation de substances conduisant à une dépendance, comme l’alcool ou la nicotine.

Les symptômes d’un trouble comme le jeu sur Internet ne sont pas toujours aussi évidents que ceux d’un trouble lié à la consommation de substances (comme l’abus d’opiacés), mais ils perturbent la qualité de vie et peuvent avoir des conséquences négatives sur votre santé personnelle et vos relations.

Cet article explique la dépendance comportementale, en quoi elle diffère de la dépendance à une substance, les signes à surveiller et que faire si vous ou quelqu’un que vous aimez souffrez d’une dépendance comportementale.

Qu’est-ce que la dépendance comportementale ?

La dépendance comportementale est également connue sous le nom de dépendance aux processus. Les chercheurs démontrent depuis longtemps le rôle du neurotransmetteur dopamine dans la dépendance et ses effets sur le centre de récompense du cerveau.Comme pour d’autres addictions, elle joue un rôle dans les addictions comportementales comme les achats compulsifs ou la frénésie alimentaire.

Alors que beaucoup d’entre nous se sentent obligés d’adopter des comportements de bien-être comme le sexe, le shopping et l’exercice, seuls certains développeront une dépendance. La différence est lorsqu’une habitude devient une obligation ou que vous poursuivez une activité comme l’utilisation d’Internet au détriment du bien-être, en interférant avec le travail, la famille ou les amitiés.

Dépendance comportementale ou dépendance à une substance ?

La recherche suggère que la dépendance comportementale et la dépendance à l’usage de substances fonctionnent de la même manière dans le cerveau.Bien qu’ils présentent tous deux des symptômes diagnostiques qui se chevauchent, tels qu’une utilisation continue malgré les conséquences ou l’absence de tout bénéfice, il existe également des différences.

Les addictions comportementales diffèrent car elles ne produisent pas les mêmes signes physiques que la toxicomanie.

Signes que vous avez une dépendance comportementale

Il existe des différences entre des comportements tels que la suralimentation et une véritable dépendance comportementale. Connaître les signes avant-coureurs peut vous aider à faire la différence entre un comportement qui vous attire particulièrement, un comportement de plus en plus problématique et une dépendance comportementale. 

Les principaux signes d’avertissement comprennent :

• Donner la priorité au temps passé à adopter le comportement, à réfléchir ou à prendre des dispositions pour adopter le comportement, ou à se remettre des effets du comportement.
• Devenir de plus en plus dépendant du comportement pour gérer ses émotions et se sentir fonctionnel
• Avoir des difficultés à changer de comportement malgré la honte ou la gêne qui en découle
• Poursuivre le comportement malgré les tentatives d’arrêt
• Négliger ou éviter le travail, l’école ou la famille pour adopter ce comportement ou cacher ses effets sur votre vie
• Nier, minimiser ou cacher toute la vérité sur votre dépendance
• Ressentir des sensations ou des sensations désagréables en essayant d’arrêter (symptôme de sevrage)
• Augmenter la quantité ou la fréquence du comportement, ou ses risques, pour répondre à votre besoin

Types de dépendances comportementales

La dépendance au jeu et l’hyperphagie boulimique sont répertoriées dans le DSM-5, contrairement aux autres dépendances comportementales.

Hyperphagie boulimique/dépendance alimentaire

L’hyperphagie boulimique (BED) et la dépendance alimentaire surviennent lorsqu’une personne devient dépendante des réactions chimiques qui se produisent après avoir consommé des aliments très appétissants (souvent riches en graisses, en sucre et en sel).

La nourriture active le même centre de récompense que les drogues, c’est pourquoi certains peuvent l’utiliser pour tenter de s’auto-médicamenter contre d’autres troubles comme la dépression. La frénésie alimentaire peut impliquer :

• Manger trop d’un coup ou sur une courte période, surtout seul
• Manger pour réduire le stress et diminuer l’anxiété
• Perte et gain de poids, avec difficulté à maintenir le poids
• Accumuler de la nourriture pour la manger plus tard, généralement lorsque personne ne le sait

Dépendance à l’exercice

Comme d’autres dépendances, la dépendance à l’exercice implique une dépendance à l’exercice (souvent déconnectée de la réalité en termes de quantité dont vous avez besoin ou que vous en faites déjà) afin de répondre à vos besoins émotionnels.Ses effets peuvent inclure :

• Tolérance à l’activité (il faut augmenter son activité physique pour obtenir les mêmes effets « bien-être » qu’avant)
• Retrait ou émotions négatives en l’absence de l’activité
• Un manque de contrôle autour de l’activité (vous ne pouvez pas réduire la durée ou l’intensité de votre entraînement)
• D’autres activités ou personnes sont négligées
• Poursuite de l’activité en présence d’effets négatifs, y compris des blessures

Certaines études révèlent que la dépendance à l’exercice est liée à la purge et à d’autres comportements liés aux troubles de l’alimentation. Elle a également été associée à des problèmes financiers, sociaux ou médicaux chez les personnes qui en souffrent.

Dépendance au jeu

La dépendance au jeu ou trouble du jeu est un diagnostic clinique dont les critères incluent des signes de dépendance, tels que :

• Le besoin de jouer de plus en plus pour ressentir les effets souhaités
• Symptômes de sevrage comme l’agitation et l’irritabilité lorsque vous essayez d’arrêter ou d’éviter de jouer
• Efforts répétés pour arrêter ou contrôler le comportement
• Mentir aux autres sur le comportement
• Risquer de perdre sa famille, ses amis, sa carrière

Dépendance à Internet

L’utilisation problématique de l’ordinateur ou la dépendance à Internet sont évoquées depuis les années 1990. Il a été défini dans la recherche par :

• Changements d’humeur
• Préoccupation pour Internet et les médias numériques, et besoin de plus
• L’incapacité à contrôler le temps passé à utiliser le numérique
• Symptômes de sevrage lorsqu’il n’est pas engagé
• Comportement persistant malgré les effets négatifs avec la famille, les amis, l’école et la maison

Dépendance à la chirurgie plastique

La dépendance à la chirurgie plastique peut arriver à n’importe qui, mais elle est beaucoup plus fréquente chez les personnes atteintes d’un trouble dysmorphique corporel (BDD), un trouble répertorié dans le DSM-5. Les personnes atteintes de BDD sont obsédées par les défauts perçus au point que cela a un impact négatif sur leur vie.

Alors qu’une personne ayant subi une chirurgie plastique une fois peut être ravie des résultats, une personne dépendante se tournera déjà vers la prochaine opération pour sa prochaine « solution ».Certains experts ont constaté une augmentation du recours à la chirurgie esthétique à l’ère de Zoom et d’autres technologies.

De manière générale, une addiction à la chirurgie esthétique implique souvent :

• Recherche de plusieurs procédures
• Avoir un sentiment irrationnel d’être laid ou indigne
• Des antécédents de traumatisme, y compris un trouble de stress post-traumatique

Dépendance au porno

La dépendance à la pornographie est définie comme le fait qu’une personne continue de regarder ou d’écouter du contenu pornographique malgré les conséquences négatives. La personne peut être :

• Regarder du porno dans des espaces inappropriés comme le travail
• Garder le secret de leur partenaire
• Se sentir coupable, honteux ou déprimé après avoir visionné
• Avoir des difficultés à modérer l’utilisation
• Continuer à regarder malgré les risques et les conséquences pour la carrière, la famille et la communauté

Dépendance sexuelle

La dépendance sexuelle est considérée comme une dépendance à l’acte sexuel, mais l’activité sexuelle elle-même peut également être considérée comme une forme d’évasion. Ses symptômes peuvent inclure :

• Partenaires multiples et rencontres risquées
• Recherche de nouveauté (surtout chez les hommes)
• De plus en plus de temps et d’argent sont consacrés à la dépendance sexuelle
• Dépression, fatigue et autres effets de sevrage lors de la limitation de l’activité

Comme d’autres compulsions, la dépendance sexuelle peut conduire une personne dans des situations qui peuvent menacer ses relations, sa carrière et sa santé physique, mentale et sexuelle.

Dépendance au shopping

La dépendance au shopping, parfois appelée « thérapie par le commerce de détail », peut sembler inoffensive, mais le manque de contrôle qui accompagne cette compulsion peut être gravement préjudiciable aux moyens de subsistance et aux relations d’une personne. Les dépendances au shopping peuvent inclure :

• Acheter des choses pour renforcer l’estime de soi et éviter la dépression ou d’autres humeurs négatives
• Acheter des choses pour se sentir connecté aux autres
• Problèmes financiers et juridiques liés à l’endettement et incapacité à payer ses factures
• Relations perturbées (famille, partenaire de vie, amis)

Dépendance aux médias sociaux

Les médias sociaux maintiennent les gens engagés et font défiler les pages, il n’est donc pas surprenant que certains puissent y développer une dépendance. Bien qu’ils soient plus difficiles à repérer dans un monde hautement numérique, les signes de comportement problématique à surveiller incluent :

• Utiliser les réseaux sociaux pour améliorer son humeur
• Utiliser les réseaux sociaux pour se déconnecter ou « s’éloigner »
• Connexion compulsive parce que vous avez peur de rater quelque chose
• Développer une tolérance ou ressentir des symptômes de sevrage sans les médias sociaux
• Problèmes scolaires, professionnels et relationnels
• Perturbations du sommeil

Les médias sociaux ne sont pas encore définis comme un diagnostic et leurs effets ne sont pas entièrement connus, mais la recherche a montré une association claire entre l’utilisation des médias sociaux et d’autres conditions, notamment une dépression accrue.

Dépendance aux jeux vidéo

La dépendance aux jeux vidéo comprend l’absence de contrôle ou l’utilisation compulsive des jeux vidéo même si cela pose des problèmes. Bien que la recherche ne soit toujours pas concluante, de plus en plus de preuves suggèrent que les jeux vidéo peuvent être nocifs, accroître l’agressivité et créer une dépendance.

Entre 1 % et 16 % des joueurs vidéo répondent aux critères de dépendance dans leurs études.Ces critères varient selon les organisations, le plus important à retenir est donc de se demander comment le comportement affecte la vie de la personne. Il peut inclure :

• Passer des heures chaque jour (30 heures par semaine ou plus) à jouer à des jeux vidéo
• Perte d’intérêt pour d’autres activités afin de jouer
• Symptômes de tolérance (besoin de plus) ou effets de sevrage en essayant d’arrêter
• Impacts négatifs sur l’emploi, l’école et les relations
• Mentir ou cacher le temps passé à jouer

Traitement de la dépendance comportementale

Le traitement des dépendances comportementales peut impliquer un ou plusieurs des éléments suivants.

• Thérapie cognitivo-comportementale : ce type de psychothérapie est utilisé en cas de dépendance pour aider une personne à comprendre et à changer la relation entre ses pensées, ses sentiments et ses comportements. Identifier les fausses croyances et les déclencheurs et proposer des comportements alternatifs et plus sains comme moyen de faire face aux sentiments sont au cœur du processus.
• Thérapie de groupe : la thérapie de groupe pour les dépendances comportementales offre un soutien par les pairs qui aide une personne à se sentir moins seule et connectée à une communauté. Il existe des groupes de rétablissement en 12 étapes pour les dépendances comme le shopping (Spenders Anonymous) et d’autres, notamment le Shopping Addiction Support Group.
• Médicaments: Il n’existe aucun médicament approuvé pour traiter des dépendances comportementales spécifiques, mais certaines recherches suggèrent que les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (antidépresseurs ISRS) pourraient avoir certains avantages pour lutter contre les comportements addictifs comme la dépendance sexuelle.
• Autres traitements: D’autres méthodes, notamment le conseil conjugal ou familial, peuvent être également utiles pour aborder et résoudre les problèmes contribuant à ou favorisant certains comportements. Vous pouvez également envisager de discuter avec votre médecin des avantages potentiels des changements de mode de vie en matière de dépendance comportementale. 

Faire face à la dépendance comportementale

Faire face à la dépendance comportementale est une quête quotidienne. Certains jours seront plus difficiles que d’autres, mais chaque jour est un jour de récupération.

Vous pouvez vous remettre d’une dépendance comportementale. L’honnêteté envers vous-même sur ce que vous ressentez, ce dont vous avez besoin et ce que vous attendez du rétablissement est de la plus haute importance. En plus de changements dans votre mode de vie sain, comme une meilleure alimentation, vous pouvez essayer :

• Pratiques de pleine conscience
• Journalisation
• Amélioration de l’hygiène du sommeil (changements d’habitudes et d’environnement pour améliorer le sommeil)