Seins fibrokystiques : causes, symptômes, diagnostic et traitement

Que sont les seins fibrokystiques ?

Les seins fibrokystiques sont une affection non cancéreuse courante qui provoque des tissus mammaires douloureux et grumeleux. Ces modifications de votre sein sont généralement inoffensives et ne nécessitent aucun traitement. Les changements mammaires fibrokystiques ont tendance à être plus visibles juste avant vos règles, lorsque les niveaux d’hormones fluctuent. Jusqu’à 50 % de toutes les femmes âgées de 20 à 50 ans présentent des modifications mammaires fibrokystiques.

Les grumeaux se développent lorsque le tissu fibreux de votre sein se rassemble dans une zone, créant une masse. Le tissu fibreux peut être trouvé dans de nombreuses parties de votre corps, comme la peau, les articulations et les ligaments. Des grumeaux peuvent également se former lorsque du liquide s’accumule à un certain endroit et crée un kyste.

Cette maladie était auparavant appelée « maladie fibrokystique du sein », mais les prestataires de soins de santé n’utilisent plus ce terme pour plusieurs raisons. Premièrement, il est courant d’avoir des changements mammaires fibrokystiques dus à des changements hormonaux. Deuxièmement, ce n’est pas parce que vous avez des seins fibrokystiques que c’est une maladie.

L’une des meilleures façons d’identifier les changements survenus sur vos seins est de les connaître. Prenez le temps d’examiner régulièrement vos seins et d’observer leur forme, leur taille et la sensation que vous ressentez lorsque vous les touchez. Vous devez également inspecter vos mamelons et noter leur direction ou s’il y a un écoulement lorsque vous les serrez. Ces étapes sont un excellent moyen pour vous d’identifier quand quelque chose dans vos seins semble différent.

Comme les changements sur vos seins peuvent être difficiles à identifier par vous-même, c’est toujours une bonne idée de contacter un professionnel de la santé si vous remarquez des changements, comme de nouvelles bosses, des bosses qui grossissent et des douleurs mammaires qui ne disparaissent pas. Un prestataire peut effectuer un examen clinique des seins ou commander des tests d’imagerie pour exclure d’autres causes de masses mammaires.

Quels sont les symptômes des seins fibrokystiques ?

Vous remarquerez peut-être les symptômes suivants si vous présentez des modifications mammaires fibrokystiques :

• Sensibilité ou douleur des seins, généralement vers la partie externe et supérieure.
• Kystes grumeleux ressemblant à une corde dans votre sein ou près de votre aisselle. Les bosses peuvent grossir avant vos règles, puis reprendre leur taille habituelle.
• Seins gonflés ou pleins.
• Écoulement brunâtre du mamelon (non sanglant).

Pour certaines femmes, les symptômes sont plus intenses juste avant le début des règles. Pour d’autres, les symptômes ont tendance à rester à peu près les mêmes tout au long de leur cycle menstruel. Pourtant, d’autres présentent des symptômes très légers ou imperceptibles. Les modifications mammaires fibrokystiques peuvent également affecter un sein ou les deux seins.

Comment se sentent les seins fibrokystiques ?

La grosseur est la façon la plus courante de décrire les modifications fibrokystiques du sein. D’autres manières de décrire les seins fibrokystiques peuvent être caoutchouteux, filants (comme s’il y avait une corde sous la peau) ou inégaux. Les grumeaux ont tendance à être fermes mais peuvent varier en taille. Par exemple, certains grumeaux peuvent avoir la taille d’un raisin sec tandis que d’autres ressemblent davantage à un raisin. Les grumeaux sont également mobiles, vous pouvez donc les sentir bouger sous votre peau lorsque vous les poussez.

Qu’est-ce qui provoque une poussée de fibrokystique dans les seins ?

Bien que les experts ne soient pas entièrement sûrs de la cause de la fibrokystique mammaire, ils pensent que cela est lié aux fluctuations des niveaux d’hormones, en particulier d’œstrogènes, au cours de votre cycle menstruel. Les poussées de fibrokystes mammaires ont tendance à être plus fréquentes juste avant vos règles, lorsque les niveaux d’œstrogènes sont plus bas.

Qui est le plus susceptible d’avoir des seins fibrokystiques ?

Les seins fibrokystiques peuvent toucher n’importe qui, mais ils sont plus fréquents avant la ménopause. Il est rare d’avoir des changements mammaires fibrokystiques après la ménopause, à moins que vous ne suiviez un traitement hormonal substitutif.

D’autres facteurs peuvent augmenter votre risque d’avoir des seins fibrokystiques, mais ces facteurs font encore débat dans la communauté médicale :

• La consommation d’alcool peut augmenter le risque de modifications fibrokystiques des seins, en particulier chez les femmes entre 18 et 22 ans.
• On pense également que la caféine contribue à la gravité des modifications fibrokystiques du sein.

Quelles sont les complications possibles des seins fibrokystiques ?

Il n’y a pas de complications graves liées aux seins fibrokystiques. Ces changements surviennent régulièrement et coïncident souvent avec des fluctuations hormonales. Aucune étude ne montre que les modifications fibrokystiques du sein augmentent votre risque de cancer ou contribuent au cancer du sein. La seule corrélation est qu’il pourrait être plus difficile de détecter des tissus mammaires précancéreux ou inquiétants dans les seins fibrokystiques.

Comment savoir si j’ai des seins fibrokystiques ?

Un professionnel de la santé peut vous dire avec certitude si vous présentez des modifications fibrokystiques du sein ou si vos symptômes sont ou non dus à quelque chose de plus grave.

Ils commenceront par vous poser des questions sur vos symptômes et prendront en compte vos antécédents médicaux complets. Ensuite, ils peuvent effectuer tout ou partie des opérations suivantes :

• Examen des seins
• Mammographie
• Ultrason

Si la grosseur est grosse, votre prestataire peut vous recommander de drainer le kyste (aspiration à l’aiguille) pour améliorer vos symptômes. Votre fournisseur utilisera les résultats de ces tests pour déterminer si des tests supplémentaires sont nécessaires. Parfois, ils voudront effectuer une biopsie mammaire si une grosseur semble suspecte.

Les masses peuvent récidiver chez les femmes présentant des modifications mammaires fibrokystiques. Si vous développez davantage de masses à l’avenir, informez-en immédiatement votre médecin.

Comment traite-t-on les seins fibrokystiques ?

La plupart des femmes n’ont pas besoin de traitement pour les modifications fibrokystiques des seins. Vous pouvez gérer votre douleur à la maison et prendre des mesures pour vous sentir plus à l’aise. Voici quelques idées pour vous aider à vous sentir mieux :

• Prenez des analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène ou le naproxène sodique.
• Appliquez des compresses chaudes ou froides sur vos seins lorsqu’ils deviennent douloureux.
• Portez des soutiens-gorge confortables et offrant un bon maintien, surtout lorsque les symptômes s’aggravent.
• Évitez certaines activités, comme les sports de contact ou la course à pied.
• Évitez les aliments et les boissons riches en caféine et en graisses, car ils peuvent déclencher des symptômes inconfortables chez certaines femmes. (Les études n’ont pas prouvé qu’il serait utile d’éviter ces aliments.)

Si vos symptômes sont prévisibles et suivent votre cycle menstruel, votre médecin peut vous prescrire des pilules contraceptives pour réguler les niveaux d’hormones.

Les suppléments de vitamine E et d’huile d’onagre peuvent réduire les douleurs mammaires chez certaines femmes ayant des seins fibrokystiques, mais ces méthodes de traitement n’ont pas été entièrement étudiées. Parlez à votre professionnel de la santé avant d’essayer des suppléments pour soulager les douleurs mammaires.

Quelles sont les perspectives en matière de modifications mammaires fibrokystiques ?

Avoir des seins fibrokystiques ne change pas votre espérance de vie ni votre qualité de vie. Dans la plupart des cas, ils ne sont pas préoccupants. La plupart des femmes découvrent qu’elles peuvent gérer leurs symptômes à la maison.

Ces types de changements mammaires n’augmentent pas à eux seuls votre risque de cancer du sein. Mais c’est toujours une bonne idée de s’assurer que toute modification mammaire n’est pas cancéreuse ou le signe d’un problème de santé grave. Votre professionnel de la santé est la personne la mieux placée pour vous dire si les changements mammaires sont préoccupants ou normaux. Assurez-vous de consulter régulièrement votre prestataire et de discuter de votre risque de cancer du sein. Ils vous indiqueront à quelle fréquence vous devriez passer des mammographies pour vérifier la santé de vos seins.

Puis-je prévenir les seins fibrokystiques ?

Les modifications mammaires fibrokystiques sont normales et courantes. Vous ne pouvez pas l’empêcher, mais vous pouvez prendre des mesures pour gérer les symptômes qu’elle provoque.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Tout changement dans vos seins doit être porté à l’attention d’un professionnel de la santé afin d’exclure tout problème grave. Contactez-les si vous remarquez :

• Toute bosse nouvelle ou croissante sur votre sein ou vos aisselles
• Écoulement du mamelon ou mamelons plats et inversés
• Modifications de la texture de votre peau comme des capitons (texture peau d’orange) ou une desquamation
• Douleur mammaire qui ne disparaît pas après la fin de vos règles

Comment faire la différence entre les seins fibrokystiques et le cancer du sein ?

Bien que les modifications fibrokystiques du sein et le cancer du sein partagent quelques symptômes (comme un gonflement et la formation d’une grosseur), il existe des différences distinctes. Les symptômes courants du cancer du sein, peu fréquents avec les seins fibrokystiques, sont :

• Capitons cutanés ou autres changements cutanés :La peau de votre sein peut prendre une texture de peau d’orange ou commencer à s’écailler et à devenir sèche ou décolorée.
• Mamelons inversés :Votre mamelon peut s’aplatir ou se retourner vers l’intérieur.
• Écoulement du mamelon :Vos mamelons peuvent laisser échapper un liquide sanglant ou clair.
• Ganglions lymphatiques enflés :Le cancer du sein peut déclencher une réponse immunitaire et faire gonfler vos ganglions lymphatiques.

Le sein fibrokystique peut-il se transformer en cancer ?

Votre risque de cancer du sein n’est pas plus élevé si vous avez des seins fibrokystiques. Mais les changements dans votre tissu mammaire dus à des seins fibrokystiques pourraient rendre légèrement plus difficile la détection de tissus potentiellement cancéreux. Vous devriez parler à votre médecin de votre risque individuel de cancer du sein et voir ce qu’il recommande.