Rougeole : éruption cutanée, causes, symptômes, traitement et prévention

La rougeole est une maladie très contagieuse provoquée par un virus. Il provoque une éruption cutanée généralisée et des symptômes pseudo-grippaux. Mais la rougeole n’est pas seulement une éruption cutanée. Cela peut vous rendre gravement malade et entraîner des complications potentiellement mortelles comme une inflammation cérébrale et une pneumonie. Cela peut également vous rendre plus susceptible de contracter d’autres infections.

Avant qu’elle ne fasse partie des vaccinations systématiques des enfants, la rougeole a causé des millions de morts dans le monde. Il y a encore des cas aux États-Unis chaque année. Il n’existe pas de traitement ou de remède spécifique.

La rougeole est également appelée rubéole, rougeole des 10 jours ou rougeole rouge. Ce n’est pas la même chose que la rougeole germanique (rubéole).

Symptômes de la rougeole

Les symptômes de la rougeole comprennent :

• Forte fièvre
• Toux aboyante
• Yeux rouges ou injectés de sang
• Nez qui coule
• Fatigue
• Taches rouges avec des centres blancs dans la bouche (taches de Koplik)
• Éruption cutanée
• Symptômes digestifs, comme la diarrhée, les douleurs à l’estomac et les vomissements
• Mal de gorge
• Douleurs musculaires
• Mal de tête

Les symptômes de la rougeole n’apparaissent pas d’un seul coup. De la fièvre, de la toux, un écoulement nasal et des yeux rouges peuvent apparaître en premier. Les taches de Koplik peuvent apparaître deux à trois jours plus tard et disparaître au début de l’éruption cutanée. L’éruption cutanée apparaît trois à cinq jours après le début de vos premiers symptômes. Une forte fièvre peut accompagner l’éruption cutanée.

À quoi ressemble la rougeole ?

L’éruption cutanée causée par la rougeole commence généralement par des taches plates sur le visage. Sur une peau plus claire, elle apparaît rouge. Sur une peau foncée, elle peut paraître violette ou plus foncée que la peau qui l’entoure, ou elle peut être difficile à voir.

L’éruption cutanée s’étend vers le bas sur le cou, la poitrine, le dos, les bras, les jambes et les pieds. Les taches peuvent se mélanger à mesure qu’elles se propagent. Certaines zones peuvent présenter des bosses surélevées et d’autres sont plates. Cela ne démange généralement pas.

Causes de la rougeole

Virus de la rougeole (genreMorbillivirus) provoque la rougeole. Il s’agit d’une maladie aéroportée, ce qui signifie qu’elle se propage par l’air lorsqu’une personne infectée respire, tousse, éternue ou parle. Les gouttelettes en suspension dans l’air peuvent rester dans une pièce pendant deux heures, même après le départ de la personne atteinte de rougeole. Les gouttelettes peuvent également atterrir sur les surfaces que vous touchez.

La rougeole peut se propager par :

• Être en présence d’une personne atteinte de rougeole, notamment parler, partager de la nourriture ou des boissons, s’embrasser, lui serrer la main ou se serrer dans ses bras
• Toucher une surface ou un objet contenant le virus, puis se toucher la bouche, le nez ou les yeux
• Transmission verticale : d’une femme enceinte au fœtus ou au bébé pendant la grossesse, l’accouchement ou pendant l’allaitement

La rougeole est-elle contagieuse ?

Oui, la rougeole est très contagieuse, ce qui signifie qu’elle se transmet facilement d’une personne à l’autre. Les experts estiment que si une personne dans une pièce remplie de personnes non vaccinées a la rougeole, 9 personnes sur 10 dans la pièce l’attraperont. Vous êtes contagieux environ quatre jours avant de développer une éruption cutanée jusqu’à environ quatre jours après le début de l’éruption cutanée.

Facteurs de risque

Vous courez un risque plus élevé de complications graves liées à la rougeole si vous :

• Avez plus de 20 ans ou moins de 5 ans
• Sont enceintes
• Avoir un système immunitaire affaibli (immunodéprimé)

Complications de la rougeole

Les complications de la rougeole peuvent être légères, voire mettre la vie en danger. Ils comprennent :

• Infections de l’oreille
• Déshydratation due à une diarrhée sévère
• Bronchite
• Laryngite
• Pneumonie
• Cécité
• Gonflement cérébral (encéphalite)
• Panencéphalite sclérosante subaiguë (SSPE), une infection rare mais mortelle du système nerveux qui survient des années après une infection par la rougeole
• Encéphalite à inclusions de rougeole (MIBE), inflammation cérébrale qui peut survenir – le plus souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli – quelques jours, voire plusieurs années après avoir contracté la rougeole.
• La mort

Si vous avez la rougeole pendant votre grossesse, votre bébé pourrait naître prématurément (naissance prématurée) ou avoir un faible poids à la naissance.

Comment les médecins diagnostiquent la rougeole

Un professionnel de la santé pourra peut-être diagnostiquer la rougeole en fonction de vos antécédents médicaux, d’un examen physique et de l’apparence de l’éruption cutanée. Pour confirmer un diagnostic, ils peuvent utiliser :

• Prises de sang
• Écouvillons de votre nez ou de votre gorge
• Tests d’urine (pipi)

Existe-t-il un remède contre la rougeole ?

Il n’existe aucun remède ni traitement spécifique contre la rougeole.

Si vous êtes soigné à l’hôpital, un professionnel de la santé pourrait vous administrer de la vitamine A pour réduire votre risque de complications graves. Mais vous ne devriez pas vous soigner avec de la vitamine A sans la surveillance d’un professionnel de la santé pour éviter des dommages aux organes. Trop de vitamine A peut entraîner une maladie grave appelée toxicité de la vitamine A. La vitamine A ne guérira ni ne préviendra la rougeole.

Combien de temps dure la rougeole ?

La rougeole dure généralement de 10 à 14 jours si vous n’avez pas de complications.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Parlez à votre professionnel de la santé si :

• Vous avez des questions sur la vaccination
• Vous avez été exposé à la rougeole (ils pourront peut-être vous administrer un traitement à base d’immunoglobines (anticorps) pour réduire votre risque de tomber malade)
• Vous souhaitez vérifier vos niveaux (titres) d’anticorps antirougeoleux pour voir si vous êtes immunisé contre la rougeole.

Rendez-vous aux urgences si vous ressentez :

• Difficulté à respirer
• Douleur thoracique
• Sensibilité à la lumière
• Raideur du cou
• Fort mal de tête
• Confusion
• Vomissements ou diarrhée sévères

À quoi puis-je m’attendre si j’ai la rougeole ?

La rougeole peut provoquer une maladie grave. Environ 2 personnes sur 5 atteintes de rougeole sont hospitalisées.

Même après votre guérison, vous pourriez être plus susceptible de contracter d’autres infections. En effet, la rougeole détruit souvent les cellules du système immunitaire chargées de se souvenir des infections passées contre lesquelles vous aviez développé une immunité (« amnésie immunitaire »).

Vous pouvez également développer des complications potentiellement mortelles des mois ou des années après avoir contracté la rougeole, surtout si votre système immunitaire est affaibli.

Faut-il s’isoler avec la rougeole ?

Oui, vous devez vous isoler pendant quatre jours après l’apparition de l’éruption cutanée si vous avez la rougeole. Vous devez porter un masque N95, tout comme les prestataires de soins de santé et toute personne qui vous aide à prendre soin de vous. Demandez à votre prestataire quand il est acceptable d’être avec d’autres personnes et de retourner au travail ou à l’école.

Peut-on traiter la rougeole à la maison ?

Demandez à votre médecin (ou à celui de votre enfant) comment vous pouvez gérer les symptômes en toute sécurité à la maison. Ils pourraient suggérer :

• Prendre de l’acétaminophène ou des AINS pour les courbatures, les douleurs ou la fièvre
• Se reposer suffisamment
• Boire beaucoup de liquides
• Se gargariser avec de l’eau salée

Pouvez-vous prévenir la rougeole ?

Le vaccin contre la rougeole est extrêmement efficace pour prévenir la rougeole. Pour être entièrement protégé, vous avez besoin de deux doses de :

• Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR)
• Vaccin contre la rougeole, les oreillons, la rubéole et la varicelle (RORV)

La plupart des gens reçoivent le vaccin ROR ou RORV dans leur enfance, mais vous pouvez également les recevoir à l’âge adulte.

Peut-on contracter la rougeole si on a été vacciné ?

Il est peu probable que vous contractiez la rougeole si vous avez reçu les deux doses du vaccin. Recevoir une seule dose est moins efficace pour prévenir la maladie.