Le régime cétogène (ou céto) est un régime très pauvre en glucides et riche en graisses qui est devenu populaire ces dernières années. C’est une stratégie nutritionnelle populaire pour perdre du poids.
Certaines personnes ont suggéré qu’un régime céto peut contrôler les symptômes chez les patients souffrant de plusieurs troubles cérébraux et métaboliques. Mais qu’en est-il du diabète de type 1 ?
Tout d’abord, découvrons le régime céto et les principales différences entre la cétose et l’acidocétose.
Qu’est-ce qu’un régime cétogène ?
Le régime cétogène¹ est un régime riche en graisses, modéré en protéines et faible en glucides. C’est devenu un régime amaigrissant assez populaire au cours des dernières années. Le but du régime cétogène est d’atteindre un état de cétose lorsque le corps génère beaucoup plus d’énergie à partir des graisses que du sucre.
La cétose et l’acidocétose diabétique sont des états complètement différents.
Acidocétose diabétique
L’acidocétose diabétique² est une urgence médicale lorsque votre corps manque d’insuline, il utilise donc les graisses comme énergie. Cela provoque une production élevée de cétones, entraînant des modifications du pH sanguin qui peuvent potentiellement mettre la vie en danger.
L’acidocétose diabétique peut causer des ravages dans votre cerveau, vos reins, votre foie et vos vaisseaux sanguins si vous ne recevez pas un traitement rapide.
Cétose nutritionnelle
Dans la cétose nutritionnelle, la réduction de l’apport en glucides diminue la sécrétion d’insuline. Par conséquent, il favorise l’utilisation des graisses pour l’énergie, en stockant moins de graisses et en augmentant la production de cétones.
La principale différence entre la cétose nutritionnelle et l’acidocétose diabétique est que la cétose nutritionnelle génère moins de cétones, entraînant des modifications mineures du pH sanguin.
Comment fonctionne le régime cétogène pour le diabète de type 1 ?
Comme le régime cétogène diminue la libération d’insuline, ce qui pourrait profiter à certaines personnes, vous vous demandez peut-être s’il est efficace pour les personnes atteintes de diabète de type 1. C’est possible, mais de nombreuses complications graves peuvent découler d’un régime cétogène.
Par conséquent, vous devriez travailler avec un professionnel de la santé si vous souhaitez essayer le céto.
Le régime cétogène est-il efficace pour le diabète de type 1 ?
Peu d’études se sont penchées sur l’efficacité du régime cétogène chez les personnes atteintes de diabète de type 1. Un essai randomisé³ a révélé qu’un régime pauvre en glucides est une option valable pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui souhaitent réduire leur dose d’insuline. Il a également suggéré qu’un régime céto peut être particulièrement bénéfique pour les personnes essayant de perdre du poids, ce qui peut améliorer les symptômes du diabète de type 1.
Le régime cétogène peut-il aider à gérer le diabète de type 1 ?
Les preuves sont un peu contradictoires quant à savoir si un régime cétogène aide ou non à gérer les symptômes du diabète de type 1. Il semble que le régime aide à contrôler le diabète de type 2 , permettant à certains patients de réduire la quantité de médicaments qu’ils prennent ou de les arrêter complètement.
Pour les régimes de type 1 à très faible teneur en glucides, tels que les symptômes de contrôle du régime céto chez certains enfants et adultes, selon une étude autodéclarée. .
Qui devrait éviter de suivre un régime céto?
Bien qu’un régime céto puisse être bénéfique, il peut ne pas être sans danger pour tout le monde. Les personnes qui devraient éviter un régime céto incluent:
Enfants et adolescents : Les régimes qui modifient radicalement les nutriments que vous consommez peuvent retarder la croissance et le développement.
Personnes en convalescence après une maladie ou un traitement médical : le risque que la glycémie baisse trop et que la production de cétones augmente trop augmente
Personnes ayant un taux de cholestérol élevé : les régimes riches en graisses peuvent augmenter davantage le cholestérol et influencer le risque de maladie cardiaque
Les personnes qui luttent pour empêcher leur glycémie de chuter
Si l’un de ces cas s’applique à vous, vous êtes plus susceptible de souffrir d’effets indésirables graves. Ne commencez pas un régime sans l’avis d’un professionnel de la santé.
Quels sont les effets secondaires du régime cétogène dans le diabète de type 1 ?
Les scientifiques ne recommandent pas à l’unanimité le régime céto pour les personnes atteintes de diabète de type 1. Ils peuvent être exposés à un risque accru d’effets secondaires et le régime alimentaire peut aggraver certains symptômes du diabète.
Keto peut trop abaisser la glycémie
Un régime céto peut entraîner une chute excessive de la glycémie chez les personnes atteintes de diabète, car il est si pauvre en glucides. Les symptômes d’un faible taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)⁵ comprennent des troubles de l’élocution, des étourdissements et une perte de conscience.
Si cela se produit souvent, le risque de perdre conscience ou de causer des dommages au cœur, au système nerveux et aux yeux augmente. Il peut être préférable d’éviter le régime céto si vous avez souvent des épisodes d’hypoglycémie.
Le régime céto peut entraîner une perte de poids indésirable
Le régime céto semble être très efficace pour perdre du poids. Le régime céto favorise davantage la perte de poids à court terme par rapport aux régimes standards avec le même apport calorique. Un régime céto semble au moins aussi efficace pour perdre du poids qu’un régime pauvre en graisses sur le long terme, mais il peut entraîner une augmentation du cholestérol.
La cétose nutritionnelle supprime votre appétit après une perte de poids, ce qui rend plus difficile la reprise de poids.
Pour certaines personnes, la perte de poids peut sembler être un avantage du régime céto. Cependant, il est préférable d’éviter le régime si vous avez un poids insuffisant ou dans une situation où la perte de poids ou l’augmentation du cholestérol peuvent nuire à votre santé.
Cela peut nécessiter une réduction de l’insuline
Étant donné que la glycémie n’augmente pas autant avec le régime céto que les autres, vous devrez peut-être réduire vos doses d’insuline. Une étude a révélé que les personnes atteintes de diabète suivant un régime pauvre en glucides avaient besoin en moyenne de 20 unités d’insuline de moins par jour que celles suivant un régime standard.
Cela devient assez risqué si vous prenez la même quantité d’insuline que d’habitude lorsque vous commencez le régime céto. Il est préférable d’obtenir un avis médical pour être sûr de ne pas risquer d’épisodes d’hypoglycémie, et votre médecin vous indiquera la quantité d’insuline dont vous avez besoin.
Avertissements importants pour les personnes atteintes de diabète de type 1 qui tentent un régime céto
Si vous souffrez de diabète de type 1 et envisagez de suivre un régime céto, gardez à l’esprit les précautions suivantes pour rester aussi en sécurité et en bonne santé que possible.
Si vous gérez bien votre diabète, un régime céto peut être sans danger. Néanmoins, il peut être préférable de commencer par une réduction lente de l’apport en glucides pour tester si votre corps peut le gérer en premier.
Ne démarrez pas céto sans surveillance
Un régime cétogène ne convient pas à tout le monde, et entreprendre en toute sécurité un régime céto peut être assez délicat. Parlez-en à votre médecin avant de commencer et tout au long du régime.
Votre médecin ou votre diététiste peut vous aider à planifier votre alimentation tout en gérant votre diabète et vos médicaments. Ils peuvent également déconseiller le régime céto s’ils estiment que vous courez un plus grand risque de complications.
Si tel est le cas, vous devrez peut-être passer du temps à vous rétablir suffisamment pour entreprendre un régime céto sans complications. Écouter les conseils de votre médecin vous permet de suivre le régime en toute sécurité et de manière durable sans problèmes graves.
Surveillez vos niveaux de cétone
Il est crucial de surveiller votre taux de cétones dans le sang⁶ pendant un régime céto pour vous assurer de ne pas développer d’acidocétose.
Votre médecin vous conseillera probablement de vérifier régulièrement votre taux de cétones dans le sang. Méfiez-vous de tout symptôme d’acidocétose, comme un pic de glycémie (supérieur à 16,6 mmol/L), des nausées, de la confusion ou une sensation « dans le brouillard ».
Cela vous permet de rechercher rapidement un traitement si vous entrez dans un état d’acidocétose.
La verité
Un régime céto peut être très utile pour contrôler et gérer les symptômes du diabète. Cependant, le régime ne convient pas à tout le monde.
Par exemple, vous pouvez avoir des problèmes de glycémie, d’acidocétose ou d’augmentation du cholestérol. Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé avant de commencer et pendant votre régime.
Vous devez surveiller vos cétones sanguines pour vous assurer de ne pas développer d’acidocétose. La sécurité globale du régime cétogène pour une personne atteinte de diabète de type 1 dépend de nombreux facteurs, en particulier de la manière dont vous gérez votre diabète.
Votre médecin pourra vous conseiller si cela vous convient.
