Qu’est-ce qu’une occlusion croisée et comment est-elle traitée ?

Une occlusion croisée est un désalignement (malocclusion) d’une ou plusieurs dents, ce qui fait que les dents supérieures s’insèrent à l’intérieur des dents inférieures. Vos dents de devant (antérieures) ou de derrière (postérieures) peuvent être affectées.

Si elle n’est pas corrigée, une occlusion croisée peut affecter l’hygiène dentaire globale et entraîner des problèmes tels que des douleurs, une mauvaise usure de l’émail, une asymétrie de la mâchoire ou du visage ou des problèmes d’élocution.

Qu’est-ce qu’une occlusion croisée ?

Lorsque les dents sont correctement alignées, les dents supérieures s’ajustent légèrement sur les dents inférieures. Dans une occlusion croisée, c’est l’inverse qui se produit, certaines dents supérieures étant positionnées à l’intérieur des dents inférieures. Ce désalignement peut concerner les dents de devant, les dents du fond, ou les deux.

Articulation croisée antérieure: Une occlusion croisée antérieure affecte les dents de devant. Dans ce cas, les dents de devant inférieures sont positionnées de manière à dépasser les dents de devant supérieures. Ceci est communément appelé « sous-occlusion ». Les occlusions croisées antérieures sont considérées comme le type d’occlusion croisée le plus courant.

Articulation croisée postérieure: Dans ce type d’occlusion croisée, les dents supérieures du dos se placeront à l’intérieur des dents inférieures du dos lorsque vous mordez. Ils peuvent être unilatéraux (affectant les dents du côté droit ou gauche de la mâchoire) ou bilatéraux (affectant également les deux côtés).

L’occlusion croisée de chaque personne est unique et peut affecter une seule dent ou un groupe de dents d’un ou des deux côtés de la mâchoire.

Causes

Divers facteurs peuvent contribuer au développement ou non d’une occlusion croisée.

Génétique: Pour de nombreuses personnes, avoir une occlusion croisée peut être héréditaire. Cela signifie que le trait de désalignement dentaire est transmis par un parent. Par exemple, les causes génétiques sous-jacentes d’une morsure croisée pourraient inclure :

• Croissance anormale de la mâchoire
• Malformation génétique à la naissance, telle qu’une fente labiale ou une fente palatine
• Dents surpeuplées et de forme anormale
• Dents supplémentaires

Habitude: Une occlusion croisée peut également résulter de forces externes (extérieures). Parce que les dents sont des os, elles peuvent être déplacées ou poussées avec la bonne pression, comme dans le cas de :

• Sucer le pouce, utiliser une tétine ou un biberon de manière prolongée pendant l’enfance
• Couronnes dentaires, appareils dentaires, appareils de contention ou appareils dentaires mal ajustés
• Poussée de la langue

Blessure: Des dents manquantes ou une fracture de la mâchoire résultant d’un accident ou d’une blessure peuvent affecter la position des dents après un accident.

Autres problèmes:

• Perte retardée des dents de lait
• Peu d’espace entre les dents de lait
• Tumeurs de la bouche ou de la mâchoire
• Dents sortant dans la mauvaise position (dents ectopiques)
• Respiration orale (bouche)
• Problèmes de déglutition

Que se passe-t-il si une occlusion croisée n’est pas corrigée ?

Dans certains cas, une personne peut ne présenter aucun symptôme. Cependant, en plus de l’apparence des dents, d’autres problèmes liés à l’occlusion croisée peuvent survenir, notamment :

• Douleur à la bouche ou à la mâchoire, y compris une gêne articulaire de la mâchoire
• Maux de tête
• Difficulté à mâcher ou à mordre la nourriture
• Grincement ou serrement des dents
• Usure à la surface des dents (émail)
• Troubles de la parole, comme un zézaiement
• Maladie des gencives et carie dentaire
• Forme ou apparence altérée des traits du visage, y compris asymétrie de la mâchoire/du visage

L’occlusion croisée antérieure peut entraîner une récession sévère des dents de devant inférieures. C’est l’une des principales raisons de traiter les occlusions croisées chez les jeunes enfants qui ont un mélange de dents temporaires et permanentes, généralement entre 6 et 11 ans.

Traitement

En fonction du type et de la gravité de l’occlusion croisée, votre spécialiste dentaire élaborera un plan de traitement en tenant compte de plusieurs facteurs, notamment :

• Âge
• Santé globale
• Antécédents médicaux
• Préférences personnelles

L’objectif du traitement des occlusions croisées est de corriger le positionnement des dents avec des interventions telles que :

• Appareils orthodontiques (supports placés sur les dents et reliés par un fil réglable pour déplacer les dents)
• Aligneurs transparents (appareils dentaires transparents qui passent sur les dents par étapes pour façonner les dents)

Des interventions spécifiques peuvent être déterminées par le type d’occlusion croisée. Les expanseurs rapides du palais (dispositifs utilisés pour élargir la mâchoire supérieure) peuvent aider à résoudre l’occlusion croisée postérieure, tandis que le casque à traction inversée (un dispositif porté sur la tête pour tirer la mâchoire supérieure vers l’avant) peut aider à résoudre l’occlusion croisée antérieure.

D’autres traitements possibles incluent :

• Extraction dentaire (arrachage des dents) pour aider à lutter contre le surpeuplement
• Coiffage, collage ou remodelage des dents
• Chirurgie de la mâchoire pour remodeler la mâchoire, dans les cas graves