Qu’est-ce qu’une blessure au triceps déchiré ?

Votre triceps est le muscle situé à l’arrière de votre bras qui permet à votre coude de se redresser. Une déchirure du triceps peut être une blessure grave qui nécessite des soins médicaux et parfois même une intervention chirurgicale. La récupération après une déchirure du triceps est un processus long, qui dure généralement environ six mois.

Qu’est-ce qu’une déchirure du triceps ?

Les déchirures peuvent survenir n’importe où sur la longueur d’un muscle ou dans son tendon, la structure qui attache le muscle à vos os. Vos tricepsbrachialCe muscle, ou « triceps » en abrégé, court le long de l’arrière de votre bras. Il est nommé « tri- » car il a trois têtes : la tête longue, la tête médiale et la tête latérale.

Le triceps prend naissance au niveau de votre épaule, avec des attaches à votre omoplate (omoplate) et à l’os du haut du bras (humérus). En bas, il s’attache à la pointe de votre coude. Il s’agit de l’os du côté rose de votre avant-bras, appelé cubitus.

Les déchirures du triceps surviennent le plus souvent dans le tendon qui attache votre triceps à l’arrière de votre coude. Cependant, même cette blessure est rare.

Les déchirures musculaires et tendineuses peuvent être classées de 1 à 3, en fonction de leur gravité.

• Grade 1 (léger): Il s’agit de petites déchirures qui provoquent une douleur qui s’aggrave lors du mouvement, avec un gonflement, des ecchymoses et une perte de fonction minime.
• 2e année (modéré): Ces déchirures sont plus grosses et présentent des gonflements et des ecchymoses modérés, avec jusqu’à 50 % de perte de fonction. Les fibres sont partiellement déchirées et étirées.
• Grade 3 (sévère): Il s’agit du pire type de déchirure musculaire, dans laquelle le muscle ou le tendon est complètement déchiré. Ces blessures provoquent de graves douleurs et un handicap.

Quels sont les symptômes des déchirures des triceps ?

Les déchirures du triceps provoquent une douleur immédiate à l’arrière du coude et dans le haut du bras qui s’aggrave si vous essayez de bouger votre coude. Vous pourriez également ressentir (ou entendre) une sensation de claquement ou de déchirure. Vous aurez un gonflement et votre peau sera probablement rouge et/ou meurtrie.

Si vous avez une déchirure partielle, votre bras sera probablement faible. Si vous avez une déchirure complète du muscle ou du tendon du triceps, vous ressentirez une faiblesse importante lorsque vous redresserez votre coude. Vous remarquerez peut-être également une bosse à l’arrière de votre bras, là où vos muscles se sont « regroupés ».

La fonction des triceps
Le triceps provoque des mouvements au niveau de l’épaule et de l’articulation du coude. Au niveau de votre épaule, il effectue une extension (mouvement vers l’arrière de votre bras) et une adduction (déplacement de votre bras vers votre corps). Cependant, la fonction principale de ce muscle se situe au niveau de votre coude, où il effectue l’extension (redressement de votre coude). Le triceps travaille à l’opposé du muscle biceps sur l’avant de votre bras, qui effectue la flexion (flexion du coude).

Qu’est-ce qui provoque la déchirure des triceps ?

Les déchirures du triceps se produisent généralement lors d’un traumatisme lorsque votre muscle triceps est contracté (tendu) et qu’une force externe tente de pousser votre coude dans une position pliée.L’une des façons les plus courantes d’y parvenir est de tomber sur un bras tendu.

Les déchirures des triceps surviennent également lors d’activités sportives, comme lancer une balle de baseball, boxer, bloquer des joueurs lors d’un match de football, faire de la gymnastique ou lorsqu’un joueur tombe et atterrit sur son bras. Des larmes peuvent également survenir lors de l’utilisation de poids très lourds lors d’exercices ciblant les triceps, comme le développé couché.

Plus rarement, les déchirures du triceps résultent d’un traumatisme direct du muscle, comme un accident de voiture.

Causes à long terme

Les déchirures du triceps peuvent se développer avec le temps à la suite d’une tendinite, qui est une inflammation du tendon qui relie le triceps à l’os. Cette condition résulte généralement d’une utilisation répétitive du muscle triceps lors d’activités telles que le travail manuel ou l’exercice. En fait, la tendinite du triceps est parfois appelée « coude de l’haltérophile » pour cette raison.

La tension sur les tendons provoque de minuscules déchirures que le corps guérit généralement. Cependant, si vous exercez plus de pression sur votre tendon que votre corps ne peut en supporter, ces minuscules déchirures se transforment en larmes plus grosses.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque peuvent augmenter le risque de déchirure du triceps. Certaines conditions médicales sous-jacentes peuvent affaiblir les tendons, les rendant ainsi plus susceptibles d’être blessés. Ceux-ci incluent :

• Polyarthrite rhumatoïde
• Lupus
• Hyperparathyroïdie
• Xanthome(dépôts graisseux de cholestérol sous la peau)
• Hémangioendothéliome(tumeurs cancéreuses ou non cancéreuses causées par une croissance anormale des cellules des vaisseaux sanguins)
• Diabète
• Insuffisance rénale chronique

Une tendinite ou une bursite chronique au coude peut augmenter votre risque de déchirure du tendon. Les déchirures du tendon du triceps sont également plus susceptibles de se produire si vous avez reçu des injections de cortisone dans le tendon ou si vous utilisez des stéroïdes anabolisants.

Les déchirures du triceps surviennent également plus fréquemment chez les hommes âgés de 30 à 50 ans.La participation à des activités telles que le football, l’haltérophilie, la musculation et le travail manuel peut également augmenter le risque de cette blessure.

Comment traite-t-on une déchirure du triceps ?

Le traitement d’une déchirure du triceps dépend de la partie du triceps touchée (muscle du ventre ou tendon) et de l’étendue des dommages. Cela peut être aussi simple que de reposer votre coude pendant quelques semaines, ou cela peut nécessiter une intervention chirurgicale.

Traitement non chirurgical

Les déchirures partielles du triceps qui touchent moins de 50 % du tendon peuvent souvent être traitées sans chirurgie.

Le traitement initial comprend une attelle du coude dans une position légèrement pliée (environ 30 degrés) pendant quatre à six semaines pour permettre aux tissus blessés de guérir.Pendant ce temps, de la glace peut être appliquée sur la zone pendant 15 à 20 minutes plusieurs fois par jour pour aider à réduire la douleur et l’enflure.

Les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Aleve (naproxène), Advil (ibuprofène) et Bayer (aspirine), peuvent aider à réduire l’inflammation. D’autres médicaments en vente libre, comme le Tylenol (acétaminophène), peuvent également être utilisés pour aider à diminuer votre douleur.

Une fois votre attelle retirée, la physiothérapie vous aidera à retrouver du mouvement et de la force au niveau de votre coude. Le mouvement complet du coude devrait revenir dans les 12 semaines, mais vous ne retrouverez votre pleine force que six à neuf mois après votre blessure.

Traitement chirurgical

Les déchirures du tendon du triceps qui touchent plus de 50 % du tendon nécessitent une intervention chirurgicale. Dans certains cas, la chirurgie est également recommandée pour les déchirures plus petites, notamment si vous avez un travail très exigeant ou si vous envisagez de reprendre une pratique sportive de haut niveau.

Les déchirures dans le ventre musculaire (la zone où le muscle et le tendon se rejoignent) sont généralement recousues. Si votre tendon n’est plus attaché à l’os, il sera revissé.

Les délais de récupération en physiothérapie après une intervention chirurgicale dépendent des protocoles spécifiques de votre chirurgien. En général, vous passerez quelques semaines dans un corset. Environ quatre semaines après l’opération, vous pourrez à nouveau bouger votre coude. Cependant, vous ne pourrez pas commencer à soulever des charges lourdes avant quatre à six mois.

Complications

Des complications peuvent survenir après la réparation du triceps, que vous ayez subi une intervention chirurgicale ou non. Par exemple, vous pourriez ne pas retrouver une extension complète du coude (redressement). Vous courez également un risque plus élevé de ré-rupture, surtout si vous essayez d’utiliser votre bras avant qu’il ne soit complètement guéri.

Combien de temps faut-il à un triceps déchiré pour guérir ?

Le temps nécessaire à la guérison d’une déchirure du triceps dépend de la gravité de la déchirure et du fait qu’elle soit traitée par une approche chirurgicale ou non chirurgicale.

Pour les déchirures du triceps traitées par des approches non chirurgicales, la pleine force et l’extension du triceps reviennent généralement dans les six à neuf mois suivant le début du traitement. Gardez toutefois à l’esprit que les déchirures partielles du triceps peuvent toujours évoluer vers des déchirures complètes, retardant ainsi la guérison.

Un triceps déchiré réparé chirurgicalement prendra également des mois à guérir. Des exercices très légers qui n’impliquent pas de résistance peuvent généralement être commencés vers huit à douze semaines. Au plus tôt, vous pouvez vous attendre à reprendre les activités sportives et récréatives environ cinq à six mois après l’opération.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Consultez un professionnel de la santé dans les cas suivants :

• Amplitude limitée des mouvements du coude ; par exemple, vous êtes incapable de redresser votre coude ou de pousser une porte.
• Difficulté à dormir à cause d’une douleur au coude
• Engourdissement ou picotement dans le bras ou l’épaule
• Faiblesse qui s’aggrave progressivement
• Une bosse sur le coude associée à une douleur ou une faiblesse

Consultez immédiatement un médecin si vous ressentez une douleur aiguë à l’arrière du coude pendant une activité, surtout si vous entendez un « pop » ou ressentez une sensation de « déchirure ». Les déchirures du triceps traitées rapidement ont plus de chances de guérison complète.