Qu’est-ce que le fer chélaté ?

Chélatéle fer est une forme supplémentaire de fer qui a été chimiquement modifiée pour lui permettre de traverser le système digestif sans se briser.

Lorsqu’un composé est « chélaté », les ions métalliques sont liés aux ions non métalliques pour former une nouvelle molécule. Le fer chélaté est transporté dans vos cellules avec un acide aminé qui y est lié. Cette liaison permet une absorption plus efficace du fer.

Cet article répondra à plusieurs de vos questions sur les suppléments de fer chélaté. Nous examinerons les utilisations potentielles du fer chélaté ainsi que les effets secondaires, les précautions et la posologie du supplément.

Les compléments alimentaires ne sont pas réglementés comme les médicaments aux États-Unis, ce qui signifie que la Food and Drug Administration (FDA) ne les approuve pas pour leur sécurité et leur efficacité avant que les produits ne soient commercialisés. Lorsque cela est possible, choisissez un supplément testé par une organisation indépendante de confiance, telle que l’USP, ConsumerLabs ou NSF. Cependant, même si les suppléments sont testés de manière indépendante, cela ne signifie pas qu’ils sont sans danger pour tous ou efficaces en général. Par conséquent, il est important de parler à votre médecin de tout supplément que vous envisagez de prendre et de vous renseigner sur les interactions potentielles avec d’autres suppléments ou médicaments.

Utilisations du fer chélaté

L’utilisation des suppléments doit être individualisée et approuvée par un professionnel de la santé, tel qu’un diététiste, un pharmacien ou un professionnel de la santé. Aucun supplément n’est destiné à traiter, guérir ou prévenir une maladie.

Pour mieux comprendre les utilisations du fer chélaté, il est important de revoir les fonctions de base du fer et pourquoi il est si vital pour votre santé globale.

Le fer se trouve dans presque toutes les cellules humaines et est considéré comme un minéral essentiel car il est nécessaire à la fabrication de l’hémoglobine. L’hémoglobine est responsable du transport de l’oxygène vital dans tout votre corps, y compris vers votre cerveau. Le fer est également nécessaire à la fabrication de la myoglobine, une protéine similaire à l’hémoglobine qui transporte l’oxygène vers vos muscles.

Le fer est important tout au long du cycle de vie. Les nourrissons ont besoin de ce minéral pour une croissance et un développement normaux, et les personnes âgées ont besoin de fer pour combattre les infections.

La principale utilisation du fer chélaté est de prévenir l’anémie ferriprive, une maladie qui peut devenir grave si elle n’est pas traitée.

Carence en fer

Les preuves étayant l’utilisation du fer chélaté pour traiter la carence en fer sont solides. Une personne est considérée comme déficiente en fer lorsque les niveaux de ferritine descendent en dessous de 15 µg/L chez les adultes et de 12 µg/L chez les enfants.

La carence en fer fait partie des carences nutritionnelles les plus courantes dans le monde, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). La carence en fer a tendance à affecter davantage les femmes enceintes et les enfants.

On estime que 42 % des enfants de moins de 5 ans et 40 % des femmes enceintes dans le monde sontanémique.La carence en fer est l’une des principales causes d’anémie (même si ce n’est pas le seul cas).

Certaines personnes choisissent d’utiliser du fer non chélaté pour traiter une carence en fer. Pour cette raison, une grande partie de nos recherches sur le fer chélaté le compare au fer non chélaté.

Dans une de ces études de 2017, 150 femmes enceintes souffrant d’anémie ferriprive ont reçu des suppléments de fer chélaté ou non pendant 12 semaines. Alors que les deux types de fer augmentaient les taux d’hémoglobine, ceux recevant du fer chélaté ont vu des résultats plus rapides. Il a également été signalé qu’il était mieux toléré que la forme non chélatée.

Cependant, les chercheurs qui ont mené une étude différente sur des femmes enceintes souffrant d’une carence en fer n’ont découvert aucune différence entre les participantes à l’étude qui recevaient du fer chélaté sous forme de bisglycinate de fer et celles qui recevaient du fer non chélaté sous forme de sulfate ferreux.

La carence en fer étant préoccupante chez les enfants, plusieurs études se sont penchées sur l’utilisation du fer chélaté dans cette population.

Une étude portant sur des enfants âgés de 1 à 13 ans atteints d’anémie ferriprive a examiné dans quelle mesure le fer chélaté ou non chélaté agissait pour restaurer les niveaux de fer. Une fois de plus, les deux formes de fer ont eu des résultats positifs concernant les niveaux d’hémoglobine chez les participants à l’étude. Cependant, le fer chélaté était plus efficace en raison de l’augmentation des réserves de fer chez les enfants qui en recevaient.

Une autre étude de 2014 a montré que 30 milligrammes de fer chélaté pris pendant 90 jours étaient tout aussi efficaces que le sulfate ferreux, un supplément de fer non chélaté, pour maintenir des niveaux de fer normaux chez les enfants d’âge scolaire ayant de faibles niveaux de fer.

Cependant, la carence en fer peut toucher n’importe qui. Il existe plusieurs causes possibles à une carence en fer.

Quelles sont les causes d’une carence en fer ?

Certaines conditions et étapes de la vie peuvent vous rendre plus susceptible de souffrir d’une carence en fer.

Les causes courantes de carence en fer comprennent :

• Perte de sang excessive: Cela peut être dû à une blessure, une intervention chirurgicale, une hémorragie interne, des règles abondantes ou la surutilisation de certains médicaments.
• Incapacité à absorber correctement le fer: Certaines conditions génétiques peuvent bloquer l’absorption du fer, ainsi que les sports d’endurance intenses et la chirurgie.
• Maladie cardiaque: Avoir une maladie cardiaque peut empêcher votre corps d’utiliser correctement le fer.
• Maladie du rein: Les personnes atteintes d’une maladie rénale ont tendance à produire moins de globules rouges que la normale.

Les nourrissons, les jeunes enfants, les personnes ayant des cycles menstruels abondants et les femmes enceintes courent un risque plus élevé de souffrir d’une carence en fer. Les personnes atteintes d’un cancer ou de certains troubles gastro-intestinaux (comme la maladie coeliaque ou la maladie inflammatoire de l’intestin) peuvent également souffrir d’une carence en fer.

Comment savoir si j’ai une carence en fer ?

La meilleure façon de savoir si vous souffrez d’une carence en fer est de planifier un examen avec votre médecin.

Il existe de nombreux signes indiquant une carence en fer. Ceux-ci incluent, sans toutefois s’y limiter :

• Fatigue inexpliquée
• Battement de coeur rapide
• Essoufflement
• Perte de cheveux
• Ongles cassants
• Peau pâle
• Envie de glace ou d’argile
• Mal de tête

Il est très important de traiter une carence en fer.

Si elle n’est pas traitée, une carence en fer peut entraîner une aggravation des symptômes et de graves conséquences sur la santé. Chez les enfants, une carence en fer peut entraîner des retards de développement. Et chez la femme enceinte, une carence en fer non traitée peut entraîner des complications au cours de la grossesse.

Dans la plupart des cas, la carence en fer peut être traitée avec des suppléments de fer, notamment du fer chélaté.

Quels sont les effets secondaires du fer chélaté ?

Votre professionnel de la santé pourrait vous diagnostiquer une carence en fer et vous demander de prendre du fer chélaté. Cependant, comme pour tout supplément ou médicament, des effets secondaires sont possibles.

Les effets secondaires liés à la prise de fer chélaté peuvent être courants ou graves.

Effets secondaires courants

La prise de fer présente plusieurs effets secondaires potentiels. Et la plupart d’entre eux concernent le tractus gastro-intestinal.

Les effets secondaires courants associés à la prise de fer chélaté comprennent :

• Constipation
• Diarrhée
• Nausée
• Vomissement
• Selles noires et goudronneuses

Il est recommandé d’informer votre médecin si vous ressentez des selles noires et goudronneuses, surtout si elles sont accompagnées de crampes ou de douleurs à l’estomac.

La plupart de ces effets secondaires se dissiperont une fois que le corps s’habituera à la prise de fer. Cependant, si les symptômes persistent, vous devriez consulter votre professionnel de la santé.

Effets secondaires graves

Les effets secondaires graves liés à la prise de fer chélaté sont rares.

Une réaction allergique peut survenir lors de la première prise. Il est important de noter, cependant, que des cas de réaction allergique liés à la prise de suppléments de fer ont été rapportés avec d’autres formes de fer oral, et non avec du fer chélaté.

Cependant, une réaction allergique reste possible et peut impliquer :

• Éruption cutanée
• Démangeaison
• Gonflement (en particulier au niveau de la gorge, de la langue ou du visage)
• Vertiges
• Dyspnée (difficultés à respirer)
• Faible tension artérielle (hypotension)

Si vous présentez des symptômes d’une réaction allergique, consultez immédiatement un médecin.

Précautions

Il est recommandé de prendre du fer chélaté uniquement sur instruction d’un professionnel de la santé. En effet, prendre plus de fer que nécessaire peut provoquer des effets secondaires.

Les personnes atteintes d’héréditéhémochromatose, une affection qui provoque une absorption excessive du fer, doit éviter de prendre des suppléments de fer. La prise de fer chélaté ou d’autres suppléments de fer pourrait provoquer une surcharge en fer dans cette population.

De nombreuses personnes atteintes d’une MII ou d’une maladie inflammatoire de l’intestin peuvent penser qu’elles ne peuvent pas prendre de suppléments de fer en cas de carence en fer. Cependant, une revue de la littérature de 2020 a révélé que les personnes atteintes de MII peuvent généralement prendre du fer par voie orale sans complications.

L’utilisation du fer est considérée comme sans danger pendant la grossesse et l’allaitement, mais doit être effectuée sous la supervision du professionnel de la santé prescripteur.

Il est également considéré comme sans danger pour les nourrissons et les jeunes enfants d’utiliser du fer chélaté et d’autres suppléments de fer. Un professionnel de la santé peut vous aider à trouver la dose appropriée pour vos enfants.

Parlez toujours à votre professionnel de la santé avant de commencer tout nouveau supplément pour vous assurer qu’il peut être pris en toute sécurité.

Dosage : quelle quantité de fer chélaté dois-je prendre ?

Parlez toujours à un professionnel de la santé avant de prendre un supplément pour vous assurer que le supplément et la posologie sont adaptés à vos besoins.

Lorsque vous commencez un nouveau supplément, suivez les instructions de dosage figurant sur l’étiquette ou celles données par votre professionnel de la santé. La posologie du fer chélaté peut varier et est souvent basée sur l’âge, le stade de la vie et la présence ou non de certaines conditions.

La posologie peut également dépendre du type de supplément de fer que vous prenez.

Il vous sera probablement demandé de prendre des suppléments de fer uniquement si vous souffrez d’une carence en fer. En règle générale, vous pouvez obtenir suffisamment de fer grâce à votre alimentation ou à une multivitamine.

La dose moyenne de fer élémentaire pour un adulte souffrant d’anémie ferriprive est de 60 à 120 milligrammes (mg) par jour.Mais les doses pour l’anémie peuvent commencer à seulement 15 milligrammes de fer par jour.

Il peut également vous être demandé de prendre des suppléments de fer chélaté tous les deux jours plutôt que tous les jours. Certaines recherches ont montré que la prise de fer tous les deux jours pourrait améliorer la tolérance.

La posologie du fer chélaté peut varier encore plus chez les enfants et les personnes enceintes. Les lignes directrices pour les nourrissons et les enfants peuvent varier considérablement en fonction de facteurs tels que le poids à la naissance, l’allaitement maternel ou le lait maternisé, l’accès à des aliments enrichis en fer et l’intention de prévenir ou de traiter l’IDA.

Les directives de supplémentation en fer varient pendant la grossesse. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent à toutes les personnes enceintes de prendre une faible dose de fer (30 milligrammes par jour) tout au long de la grossesse. Cependant, en cas d’anémie, il est recommandé de prendre 60 à 120 milligrammes de fer par jour pendant la grossesse.

Que se passe-t-il si je prends trop de fer chélaté ?

Le fer chélaté peut être toxique s’il est pris en trop grande quantité. Il est également possible de faire une surdose de suppléments de fer. Pour cette raison, une limite supérieure (UL) a été mise en place pour le fer.

Pour les adultes, l’UL pour toutes les formes de fer est de 45 milligrammes. L’UL est de 40 milligrammes pour les nourrissons, les tout-petits et les enfants jusqu’à 14 ans. Si l’AMT est atteinte chez des personnes en bonne santé, les effets secondaires associés à la prise de fer chélaté sont plus susceptibles de survenir.

Une surdose accidentelle de produits à base de fer (y compris le fer chélaté) est l’une des principales causes d’intoxication mortelle chez les enfants de moins de 6 ans. Lorsque cela se produit, il est essentiel d’appeler le centre antipoison et de consulter immédiatement un médecin. Une surdose de fer peut entraîner une défaillance d’un organe, un coma, des convulsions ou la mort chez les enfants et les adultes.

Prendre plus de fer que prévu peut entraîner une toxicité ferreuse. Si vos réserves de fer sont pleines, du fer libre commencera à circuler dans votre sang. Le fer présent dans votre sang est toxique pour vos organes.

Vous devez faire attention à la quantité de fer que vous consommez par votre alimentation et aux suppléments de fer chélaté que vous prenez. Avoir une alimentation riche en fer tout en prenant des suppléments de fer pourrait entraîner une toxicité. C’est pourquoi les suppléments ne sont généralement recommandés qu’aux personnes carencées en fer.

Si vous soupçonnez une surdose de fer ou une toxicité chez un enfant, un membre de votre famille ou vous-même, il est important de consulter immédiatement un médecin.

Interactions

Certains aliments, nutriments et médicaments peuvent interagir avec les suppléments de fer chélaté. Ces interactions peuvent empêcher les médicaments d’agir correctement ou entraîner une mauvaise absorption du fer.

Il est recommandé d’éviter les aliments suivants deux heures avant et après la prise de fer chélaté :

• Lait
• Aliments riches en fibres(par exemple, grains entiers, légumes crus)
• Boissons caféinées

Vous devez également éviter de prendre des suppléments de calcium ou des antiacides dans les deux heures suivant la prise d’un supplément de fer.Le fer et le calcium entrent en compétition pour l’absorption. Cela peut entraîner une mauvaise absorption du fer.

Le fer peut également interagir avec quelques médicaments sur ordonnance. Ceux-ci incluent :

• Médicaments contenant de la lévodopa tels que Crexont, Sinemet (carbidopa et lévodopa), et Stalevo (carbidopa, lévodopa et entacapone): Ces médicaments sont souvent utilisés pour traiter la maladie de Parkinson et d’autres affections. Le fer peut réduire l’absorption de la lévodopa s’il est pris ensemble. Il est recommandé de séparer la prise de la lévodopa/médicaments contenant de la lévodopa et des préparations orales à base de fer d’au moins deux heures.
• Lévothroid, Synthroid (lévothyroxine): La prise de fer en même temps que la lévothyroxine, un médicament utilisé pour traiter l’hypothyroïdie, peut empêcher le médicament d’agir efficacement. Séparez la lévothyroxine des préparations orales de fer d’au moins quatre heures.
• Inhibiteurs de la pompe à protons (par ex. Prevacid [lansoprazole], Prilosec [oméprazole]): Ces médicaments diminuent l’acidité gastrique et réduisent l’absorption du fer.

Lisez attentivement la liste des ingrédients et l’étiquette nutritionnelle de tout supplément que vous prenez pour savoir quels ingrédients et quelle quantité de chaque ingrédient sont inclus. Consultez l’étiquette du supplément de fer chélaté avec votre professionnel de la santé pour discuter de toute interaction potentielle avec les aliments, d’autres suppléments et les médicaments.

Comment conserver le fer chélaté

Il est important de prendre des précautions lors du stockage des suppléments de fer. Un stockage inapproprié pourrait faire rancir les suppléments de fer chélaté ou perdre leur efficacité.

Voici quelques conseils pour conserver le fer chélaté :

• Conservez les suppléments dans un endroit frais et sec, à l’abri de la lumière directe du soleil.
• Si vous avez de jeunes enfants, gardez les suppléments de fer chélaté hors de leur portée. Les suppléments de fer peuvent être toxiques pour les jeunes enfants s’ils sont ingérés accidentellement.
• Les gouttes de fer ou le fer liquide peuvent ne pas nécessiter de réfrigération, mais suivez les instructions de stockage indiquées sur l’étiquette du supplément.
• Jetez les suppléments de fer après la date de péremption indiquée sur l’emballage.

Suppléments similaires

De nombreux types de suppléments de fer peuvent également être utilisés pour traiter la carence en fer. Tous les suppléments de fer ne sont pas chélatés ou attachés à des ions qui permettent au fer de traverser votre système digestif sans être décomposé.

Les suppléments de fer se présentent souvent sous forme de sels de fer. Les formes courantes de suppléments de fer comprennent :

• Sulfate ferreux
• Gluconate ferreux
• Citrate ferrique
• Sulfate ferrique
• Polypeptides de fer héminique
• Fer carbonyle
• Complexes polysaccharide-fer

Comparé à ces formes non chélatées, le fer chélaté serait meilleur pour le système digestif car son passage est plus facile. Cependant, des effets secondaires gastro-intestinaux sont toujours possibles lors de la prise de fer chélaté.

En outre, certaines études ont montré que les suppléments de fer chélaté sont plus efficaces que les sels de fer. Mais les deux formes ont montré des résultats positifs dans le traitement de la carence en fer.

Sources de fer chélaté et que rechercher

Le fer est présent dans de nombreux aliments. Cependant, le fer chélaté n’est disponible que sous forme de supplément.

Vous pouvez obtenir tout le fer dont votre corps a besoin grâce à votre alimentation. Les suppléments de fer ne sont nécessaires qu’en cas de carence en fer ou de diagnostic d’anémie ferriprive.

Sources alimentaires de fer chélaté

Bien que vous ne trouviez pas de fer chélaté dans les aliments, vous pouvez en trouver dans de nombreux aliments.

Les sources alimentaires de fer comprennent :

• Bœuf
• Poulet
• Turquie
• Thon, sardines et huîtres
• Haricots, lentilles et autres légumineuses
• Céréales enrichies pour petit-déjeuner
• Tofu
• Épinard
• Noix
• Œufs
• Raisins secs

Il existe deux formes de fer présentes dans les aliments. Le fer hémique est disponible dans les viandes et le fer non hémique se trouve dans les aliments d’origine végétale. Le fer héminique est plus facilement absorbé dans votre tube digestif.

Il a été démontré que la vitamine C augmente l’absorption du fer non héminique lorsque les deux nutriments sont consommés ensemble.Les aliments contenant de la vitamine C comprennent les agrumes, les poivrons, le brocoli, le jus de tomate, le chou et les pommes de terre.Associer ces aliments à des aliments riches en fer peut augmenter l’absorption du fer.

Suppléments de fer chélaté

Vous pouvez trouver des suppléments de fer sous forme de gélules, de comprimés, de comprimés à croquer et de gouttes.

Les nourrissons et les jeunes enfants utilisent généralement des gouttes de fer, car les comprimés et gélules à croquer peuvent être dangereux pour eux.

Certains suppléments de fer chélaté peuvent contenir des ingrédients provenant d’animaux et ne conviennent pas aux végétaliens ou végétariens. Cependant, des suppléments de fer à base de plantes sont disponibles pour ceux qui souhaitent éviter les produits d’origine animale.

Assurez-vous de prendre des suppléments de fer chélaté comme indiqué. Prendre du fer à jeun peut augmenter l’absorption. Mais si cela provoque des maux d’estomac, essayez de prendre du fer chélaté avec une petite collation.

Attention à ne pas confondre le terme fer chélaté avec traitement chélateur. La thérapie par chélation consiste à éliminer le fer supplémentaire présent dans le corps en administrant un type spécifique de médicament. Le fer chélaté ajoute du fer à ceux qui souffrent d’une carence en fer et la thérapie par chélation élimine l’excès de fer du corps pour prévenir la toxicité ferreuse.