Qu’est-ce que la pulpe dentaire ?

Qu’est-ce que la pulpe dentaire ?

La pulpe dentaire est la couche la plus interne de votre dent. Il contient des nerfs, des vaisseaux sanguins, des cellules spécialisées et des tissus conjonctifs qui fournissent des nutriments à votre dent. En termes simples, la pulpe dentaire est ce qui maintient votre dent en vie.

Les couches externes de votre dent – ​​la dentine et l’émail – protègent la pulpe de votre dent. Mais votre pulpe dentaire peut être exposée à cause de caries, de fissures ou de grincements de dents chroniques (bruxisme). Si cela se produit, vous aurez peut-être besoin d’une procédure pour résoudre le problème.

À quoi sert la pulpe dentaire ?

Votre pulpe dentaire sert à plusieurs fins, notamment :

• Protection contre les bactéries.Les cellules immunitaires de votre pulpe dentaire aident à détecter et à lutter contre les germes envahisseurs.
• Fonction sensorielle.Les nerfs de votre pulpe dentaire détectent les changements de température et de pression. L’inconfort qui en résulte vous permet de savoir que quelque chose ne va pas.
• Formation de dentine. Votre pulpe dentaire fabrique la dentine (la couche intermédiaire de votre dent). La dentine soutient votre émail (la couche externe dure) et protège votre pulpe dentaire.
• Production de nutriments.Votre pulpe dentaire produit des protéines, comme l’albumine et le fibrinogène, pour garder votre dentine en bonne santé.
• Humidité.Les vaisseaux sanguins de la pulpe dentaire aident à garder votre dent hydratée. Cela réduit la fragilité et maintient vos dents fortes et saines.

Que se passe-t-il si la pulpe d’une dent est exposée ?

Les caries, fissures et autres traumatismes peuvent exposer la pulpe de vos dents. La pulpe exposée rend votre dent vulnérable aux infections. Si elle n’est pas traitée, cette infection peut se propager à d’autres zones de votre bouche et de votre corps.

Voici comment cela se passe :

• Lorsque la pulpe de vos dents est exposée, les bactéries de votre bouche envahissent la pulpe.
• Il en résulte une pulpe dentaire enflammée.
• L’inflammation se traduit par un mal de dents.
• À mesure que l’infection s’aggrave, la pulpe de vos dents peut mourir.
• L’infection peut également se propager à d’autres zones de votre bouche et de votre mâchoire.

Si elle n’est pas traitée, une pulpe dentaire exposée peut entraîner des affections potentiellement mortelles, notamment :

• Septicémie buccale.
• Abcès cérébral.
• Méningite.
• Sinusite purulente.
• Cellulite orbitaire.
• Thrombose du sinus caverneux.

De quoi est faite la pulpe dentaire ?

La pulpe dentaire est une masse gélatineuse de tissu conjonctif qui contient :

• Les nerfs.
• Vaisseaux sanguins.
• Odontoblastes.
• Fibroblastes.
• Histiocytes.
• Macrophages.
• Mastocytes.
• Cellules plasmatiques.

La pulpe elle-même s’insère dans les espaces creux à l’intérieur de votre dent (cavité pulpaire). Votre cavité pulpaire comprend trois parties principales :

• Chambre pulpaire: La partie supérieure principale, contenue dans la couronne de votre dent.
• Cornes de pulpe: Extensions de la chambre pulpaire qui s’enroulent vers la surface de mastication de votre dent.
• Canaux radiculaires: Extensions de la chambre pulpaire qui descendent le long des racines, jusqu’à l’apex (pointe).

À quoi ressemble la pulpe dentaire ?

La pulpe de votre dent est de couleur rose rougeâtre et prend la forme miniature de la dent elle-même.

Quelles sont les affections et troubles courants qui affectent la pulpe dentaire ?

Quelques conditions différentes peuvent affecter la pulpe de vos dents, notamment :

• Pulpite
• Nécrose pulpaire.
• Calcification de la pulpe dentaire.

Pulpite

La pulpite est une inflammation de la pulpe dentaire. Cela se produit lorsque des irritants (comme des bactéries) dépassent votre dentine et envahissent votre pulpe. Les symptômes incluent souvent un inconfort ou une douleur persistante.

La pulpite peut être réversible ou irréversible. La pulpite réversible fait référence à une légère inflammation qui s’améliore avec le traitement. La pulpite irréversible fait référence à une inflammation sévère qui ne s’améliore pas avec le traitement. Une pulpite irréversible peut entraîner une nécrose pulpaire (mort pulpaire).

Nécrose pulpaire

La nécrose pulpaire fait référence à la mort de la pulpe dentaire. Une fois que votre pulpe dentaire est morte, vous pouvez cesser de ressentir de la douleur ou de l’inconfort.

Si elle n’est pas traitée, la nécrose pulpaire peut entraîner un abcès dentaire (une accumulation de pus à l’intérieur de la dent et dans les tissus environnants). Ce type d’infection peut se propager à d’autres zones de votre bouche et de votre corps.

Calcification de la pulpe dentaire

Certaines personnes développent des zones de calcification dans leur pulpe dentaire. Les raisons les plus courantes en sont le vieillissement naturel et les traumatismes dentaires.

Plus rarement, certains problèmes de santé peuvent augmenter votre risque de calcification de la pulpe dentaire, notamment :

• Maladie du rein.
• Maladie cardiaque.
• Maladie osseuse de Paget.
• Hyperparathyroïdie.
• Dysplasie dentinaire, une maladie génétique affectant les dents.
• Goutte.
• Dentinogenèse imparfaite, un trouble du développement dentaire.

Dans de nombreux cas, la calcification de la pulpe dentaire ne nécessite aucun traitement. Mais si la dent calcifiée s’infecte, vous aurez peut-être besoin d’un traitement de canal pour la sauver.

Comment les dentistes vérifient-ils la santé de la pulpe dentaire ?

Les dentistes utilisent une combinaison de tests pour vérifier la santé de votre pulpe dentaire. Ces tests peuvent inclure :

• Tests de pulpe.
• Radiographies dentaires.

Tests de pâte

Un test de pulpe dentaire utilise une température froide pour vérifier la santé de votre pulpe dentaire. Lors de ce test, votre dentiste appliquera une substance froide sur différentes zones de votre bouche. Ils vous demanderont d’évaluer votre niveau de douleur sur une échelle de 1 à 10. Ils mesureront également combien de temps il vous faut pour ressentir l’inconfort initial ainsi que combien de temps il faut pour que l’inconfort disparaisse.

Radiographies dentaires

En plus d’effectuer un test pulpaire, votre dentiste prendra également des radiographies de vos dents. Les radiographies dentaires peuvent montrer à votre dentiste si l’infection s’est propagée à d’autres zones.

Quels sont les traitements courants de la pulpe dentaire ?

Les procédures utilisées dans le traitement des affections de la pulpe dentaire comprennent :

• Pulpotomie.
• Pulpectomie.
• Thérapie canalaire.

Bien que de nombreux dentistes généralistes effectuent ces procédures, ils peuvent plutôt vous orienter vers un endodontiste. Un endodontiste est un spécialiste qui se concentre sur la sauvegarde des dents naturelles.

Pulpotomie

Une pulpotomie est une intervention pratiquée sur une dent encore vivante. (En d’autres termes, vous ressentez toujours la sensation dans la dent et la pulpe n’est pas encore morte.)

Au cours de cette procédure, un dentiste ou un endodontiste enlève le tissu malsain qui se trouve dans la couronne de votre dent (la partie qui se trouve au-dessus de la ligne de vos gencives). Ils laisseront la pulpe à l’intérieur des racines de vos dents. Votre dentiste placera une obturation médicamenteuse pour protéger la dent et réduire le risque de réinfection.

Les dentistes effectuent la plupart des pulpotomies sur les dents primaires (de lait). Mais parfois, une pulpotomie peut sauver une dent permanente (adulte).

Pulpectomie

Une pulpectomie consiste à retirer la pulpe de toutes les parties de votre dent, y compris les racines. Ensuite, votre dentiste nettoiera et stérilisera les cavités pulpaires, y compris votre chambre pulpaire et vos canaux radiculaires. Enfin, ils rempliront votre chambre pulpaire et vos canaux radiculaires d’un matériau qui sera réabsorbé par votre corps.

Les dentistes pratiquent généralement des pulpectomies sur les dents primaires (de lait). Chez l’adulte, une pulpectomie est la première étape du traitement canalaire.

Thérapie canalaire

Le traitement canalaire est similaire à une pulpectomie. Les deux procédures consistent à retirer la pulpe dentaire. Mais lors d’un traitement de canal, votre dentiste ou endodontiste nettoie, façonne et remplit également les canaux. Dans la plupart des cas, ils placeront également une couronne dentaire pour protéger votre dent.

Que faire si le traitement de la pulpe dentaire ne sauve pas ma dent ?

Les dentistes ont recours à la pulpotomie, à la pulpectomie et au traitement canalaire pour sauver les dents naturelles de l’infection. Mais s’il y a trop de caries ou de dommages, votre dentiste devra peut-être arracher la dent. Si vous avez besoin d’une extraction dentaire, votre dentiste discutera avec vous des options de remplacement, comme un pont dentaire ou un implant dentaire.

Comment puis-je garder ma pulpe dentaire saine ?

Pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire est la meilleure façon de garder vos dents en bonne santé :

• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour à l’aide d’une brosse à dents à poils souples et d’un dentifrice fluoré.
• Nettoyez entre vos dents une fois par jour à l’aide de fil dentaire traditionnel, de cure-dents ou de brosses interproximales.
• Visitez régulièrement votre dentiste pour des examens et des nettoyages.
• Portez un protège-dents la nuit si vous serrez ou grincez des dents.
• Buvez beaucoup d’eau.

La pulpe dentaire repousse-t-elle ?

Dans son état naturel, la pulpe dentaire ne se régénère pas. En d’autres termes, si votre dentiste enlève la pulpe dentaire pendant le traitement canalaire, elle ne repoussera pas. Au lieu de cela, ils remplissent l’espace vide à l’intérieur de votre dent avec un matériau d’obturation dentaire.

Actuellement, les scientifiques étudient les moyens de faire repousser la pulpe dentaire à l’aide de cellules souches de pulpe dentaire. En cas de succès, les dentistes pourront faire repousser une nouvelle pulpe pour une dent infectée.

Une dent peut-elle vivre sans pulpe ?

Une dent meurt chaque fois qu’elle perd son apport sanguin. Cela peut se produire naturellement (en raison d’une infection) ou lors d’une procédure de traitement de canal lorsque votre dentiste enlève la pulpe.

Une dent ne peut pas vivre sans pulpe, mais elle peut quand même fonctionner.