Qu’est-ce que la psychose bipolaire ? Connaître ses causes, son traitement et son pronostic

Les faits et les chiffres concernant la psychose bipolaire sont souvent mal compris et, par conséquent, la maladie reste sous-déclarée jusqu’à ce qu’il soit trop tard. Nombreux sont ceux qui ignorent les situations où la psychose coexiste avec les épisodes maniaques et dépressifs du trouble bipolaire .

Alors que des humeurs maniaques et dépressives ont été constamment observées tout au long de l’histoire de l’humanité, ce n’est qu’au milieu du XIXe siècle que les chercheurs ont commencé à assembler le puzzle bipolaire. Jules Baillarger, un neurologue français, a décrit une maladie mentale biphasique qui a vu les personnes atteintes passer entre des périodes de manie et de dépression ; il appela cette condition folie à double forme ou folie à double forme. Pendant ce temps, en Allemagne, Emil Kraepelin a inventé le terme « psychose maniaco-dépressive », décrivant comment les patients bipolaires non traités présentaient des périodes de dépression aiguë ou de manie, suivies de périodes de normalité la plupart du temps sans symptômes. Ce n’est que dans les années 1950, lorsque les psychiatres allemands Karl Kleist et Karl Leonhard, ont inventé le terme « bipolaire » comme une sous-classification des réactions maniaco-dépressives. La psychose bipolaire est une condition dans laquelle une personne éprouve des symptômes de trouble bipolaire tels que des sautes d’humeur extrêmes ainsi que des symptômes psychotiques tels que des hallucinations et des délires au cours des épisodes. Carl Jung a fait la différence entre le trouble bipolaire avec psychose et sans psychose.

Le trouble bipolaire est un trouble mental dans lequel une personne subit des changements d’humeur extrêmes entre la manie et la dépression . Les sautes d’humeur peuvent durer de quelques jours à quelques semaines, voire des mois. Un épisode de manie se caractérise par un bonheur extrême, une euphorie, le fait d’être « au sommet du monde », des pensées qui s’emballent, une hyperactivité et un besoin réduit de sommeil, ce qui peut parfois entraîner une élocution rapide. Un épisode de dépression se caractérise par de la tristesse, un manque d’énergie pour faire les choses, une perte d’intérêt pour les choses, une incapacité à profiter, un sentiment d’impuissance et de désespoir. Les gens perdent en sommeil, en poids et en appétit. Ils ont du mal à se concentrer et ont souvent des pensées suicidaires. La psychose est une connexion déformée ou inexistante avec la réalité. C’est un problème de santé mentale où les gens perdent leur capacité à distinguer la réalité de l’irréalité. Ils interprètent ou perçoivent les choses différemment de ce qui existe autour d’eux. Cela implique des hallucinations ou des délires. Cela entraîne de la paranoïa, des hallucinations visuelles et de fausses croyances en des super pouvoirs ou une identité. De nombreux facteurs conduisent à la psychose, les plus courants étant l’abus d’alcool ou de drogues et la maladie de Parkinson .

La psychose bipolaire est une condition dans laquelle une personne atteinte de trouble bipolaire éprouve une psychose. La pensée de l’individu est affectée avec l’humeur. Une caractéristique de la psychose bipolaire est que les gens perdent le contact avec la réalité et tombent par la suite dans une dépression sévère. Contrairement à la psychose schizophrénique, la psychose bipolaire est plus transitoire et évanescente. Les personnes atteintes de psychose bipolaire ont tendance à manifester un degré extrême ou même inapproprié de partage, de chance, de sentiment de connexion ou d’intimité. Ces croyances exagérées peuvent être dangereuses et peuvent conduire à un comportement imprudent. Les formes courantes d’hallucinations bipolaires sont visuelles et auditives. Ils peuvent conduire à des croyances délirantes qui sont souvent de nature mystique ou religieuse. Par exemple, « voir le visage de Dieu » ou avoir un lien spécial avec l’univers.

Causes de la psychose bipolaire

On pense qu’un certain nombre de facteurs sont à l’origine de la psychose bipolaire :

  • Facteurs génétiques causant la psychose bipolaire : Les facteurs génétiques représentent environ 80 % de la cause de la psychose bipolaire. Il y a 10 % de chances que si l’un des parents souffre de trouble bipolaire, l’enfant développe la maladie ; si les deux parents ont un trouble bipolaire, les chances augmentent jusqu’à 40 %.
  • Produits chimiques du cerveau responsables de l’apparition de la psychose bipolaire : la sérotonine, la dopamine et les autres neurotransmetteurs, lorsqu’ils sont anormalement présents dans le cerveau, affectent fortement l’humeur de la personne et pourraient être responsables de l’apparition de la psychose bipolaire.
  • Facteurs environnementaux comme cause de psychose bipolaire : Le stress provoque une pression émotionnelle qui augmente les chances d’avoir des épisodes maniaques ou dépressifs.
  • Maladie médicale en tant que facteur prédisposant à la psychose bipolaire : Certaines conditions médicales telles que le VIH/sida , le paludisme, la syphilis, la maladie d’Alzheimer , la maladie de Lyme, les tumeurs cérébrales peuvent augmenter les risques de baisse de l’estime de soi, entraînant à son tour la dépression. La mauvaise humeur et les sautes d’humeur peuvent conduire à une psychose bipolaire si les facteurs génétiques et autres sont également présents.
  • L’usage de substances comme cause de psychose bipolaire : L’ abus de substances et de drogues peut déclencher une attaque psychotique. Le sevrage médicamenteux conduit également à de tels épisodes. L’alcool, les amphétamines, la méthamphétamine, l’ecstasy, le cannabis, le LSD (acide), les psilocybines (champignons magiques) et la kétamine font partie des substances fréquemment consommées par les personnes qui sont responsables de l’apparition de symptômes psychotiques bipolaires. Dans des circonstances plus rares, des épisodes peuvent survenir en tant qu’effet secondaire d’un autre type de médicament.
  • Maladie physique
  • Traumatisme
  • Lésion cérébrale ou infection cérébrale.

Signes et symptômes de la psychose bipolaire

Les signes et symptômes de la psychose bipolaire comprennent :

  • Perte de contact avec la réalité
  • Hallucinations (sensorielles)
  • Illusions (fausses croyances qu’ils pensent vraies)
  • Paranoïa
  • Crises d’anxiété
  • Confusion et pensées perturbées
  • Manque de perspicacité et de sensibilisation
  • Sentez-vous « haut » ou « haut »
  • Avoir du mal à dormir
  • Devenir plus actif que d’habitude
  • Parlez et réfléchissez vite
  • Pensées de multitâche et de ne pas en finir une seule
  • Cycle de sommeil irrégulier
  • Agitation
  • L’oubli
  • Pensées suicidaires.

Épidémiologie de la psychose bipolaire

On estime que 1 personne sur 200 souffre de psychose. Alors que la psychose bipolaire est courante dans la manie bipolaire, il est rapporté que la condition est récurrente. 90 % des personnes qui ont eu un seul épisode de manie sont susceptibles de connaître des épisodes similaires à l’avenir. 70% des épisodes maniaques surviennent immédiatement avant ou après un épisode dépressif. 50% des personnes souffrant de dépression bipolaire souffrent de psychose bipolaire.

Pronostic de la psychose bipolaire

Les individus souffrant de psychose bipolaire subissent des cycles de sautes d’humeur extrêmes tout au long de leur vie et les symptômes s’aggravent avec le temps, en particulier lorsqu’ils ne cherchent pas de traitement. Les personnes atteintes de psychose bipolaire peuvent nécessiter une intervention plus intense. Une fois qu’une personne a éprouvé des symptômes psychotiques, il est probable qu’elle aura des épisodes similaires à l’avenir.

Diagnostic de la psychose bipolaire

Identifier les premiers signes et recevoir un traitement précoce est essentiel pour gérer la psychose bipolaire. Dans la plupart des cas, une phase de dépression survient avant la manie. Il est nécessaire d’identifier et de guérir la dépression avant qu’elle ne se transforme en épisode de manie.

Le médecin généraliste ou un psychiatre procède généralement à un bilan pour vérifier s’il souffre de psychose bipolaire.

Traitement de la psychose bipolaire

Bien que les symptômes de la psychose bipolaire puissent être gérés, il est très important d’effectuer un suivi étroit pour éviter un autre épisode. Des études suggèrent que plus la psychose bipolaire est traitée tôt, meilleurs sont les résultats à long terme.

  • À court terme, des médicaments sont prescrits pour traiter les symptômes de la psychose bipolaire. Une combinaison de médicaments antipsychotiques et de thérapies psychologiques est utilisée comme traitement de première intention pour traiter la psychose bipolaire.
  • Le counseling, la thérapie comportementale, la thérapie familiale, les groupes d’entraide peuvent réduire l’anxiété et l’intensité causées par la psychose bipolaire.
  • Une décision consciente à l’avance de prendre des mesures pour éviter la possibilité d’un autre épisode.
  • L’électroconvulsivothérapie ou « thérapie de choc » apporte une réponse rapide aux patients souffrant de psychose bipolaire.
  • La psychoéducation du patient atteint de psychose bipolaire et des membres de sa famille est également importante dans le processus de traitement.
  • Dans les cas avancés, un traitement hospitalier peut également être nécessaire pendant une brève période pour traiter la psychose bipolaire.

Prévention de la psychose bipolaire

Il n’est pas toujours possible de prévenir la psychose bipolaire car elle peut être une combinaison de facteurs biologiques, environnementaux et physiologiques. Cependant, il peut être évité en évitant la consommation de drogues récréatives, en évitant les conditions stressantes et donc en évitant la dépression, en essayant de penser avec optimisme et en utilisant une approche de résolution de problèmes pour gérer les soucis, l’exercice, le yoga et la méditation, éviter de fumer et l’abus d’alcool.

Conclusion

L’individu atteint de psychose bipolaire aura toujours peur d’avoir une vie normale s’il éprouve des cycles continus d’émotions fortes. La pensée de ces émotions fortes est hors de contrôle. Les amis, les collègues et la famille peuvent parfois aider à intervenir complètement sur les symptômes ou la maladie. Il est très important de garder un œil attentif sur leurs intérêts et leur santé, en particulier pendant les épisodes de psychose bipolaire. Il peut être difficile s’il n’est pas traité. La plupart des individus qui souffrent de psychose bipolaire suivent un traitement médical approprié et se rétablissent partiellement ou totalement de cette maladie ; Cependant, il est également extrêmement important d’éviter les conditions qui peuvent causer la maladie et d’être exempt de toute forme de maladie mentale.

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