Qu’est-ce que cela signifie lorsque vos niveaux de lipoprotéines sont élevés

Points clés à retenir

  • Les lipoprotéines transportent le cholestérol et les triglycérides dans tout votre corps.
  • Des niveaux élevés de LDL, de cholestérol ou de triglycérides peuvent entraîner un risque de problèmes cardiaques.
  • Votre alimentation comprend les éléments constitutifs des lipoprotéines, ce qui a un impact sur leurs niveaux.

Les lipoprotéines sont composées d’une combinaison de lipides (graisses) et de protéines. Ils jouent un rôle important dans le transport du cholestérol et des triglycérides dans tout le corps. Un test sanguin standard du profil lipidique mesure le cholestérol, les triglycérides, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité (HDL) et le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL).

Un taux élevé de LDL, de cholestérol ou de triglycérides ou un faible taux de HDL indiquent que vous pourriez présenter un risque d’accumulation de dépôts graisseux sur les parois des artères ou de caillots sanguins pouvant provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral. Habituellement, des ajustements de médicaments et de modes de vie peuvent contribuer à les améliorer à un niveau plus sain.

Qu’est-ce qu’une lipoprotéine ?

Une lipoprotéine est une molécule composée de lipides (graisses) et de protéines. Vous disposez de nombreux types différents de lipoprotéines, et elles ont toutes cette caractéristique fondamentale en commun. À titre de comparaison, la taille d’un globule rouge est environ 250 fois supérieure à celle d’une molécule de lipoprotéine de basse densité.

Illustration de Zoe Hansen pour Swip Health


Quel est le lien entre les lipoprotéines et le cholestérol ?

Les lipoprotéines transportent le cholestérol et les triglycérides dans tout votre corps. Les lipoprotéines, le cholestérol et les triglycérides sont des types de lipides, ou graisses, qui ont des fonctions et des avantages importants pour la santé. Ces substances aident à réguler vos hormones, votre énergie, votre température corporelle et bien plus encore.

Votre corps, en particulier votre foie, fabrique des lipoprotéines et du cholestérol à partir de substances présentes dans votre alimentation. Votre foie décompose le cholestérol et les lipoprotéines sont décomposées au fur et à mesure que votre corps les utilise.

Souvent, des niveaux excessivement élevés ou faibles de lipoprotéines, de triglycérides et de cholestérol se produisent ensemble.

Espèces 

Il existe plus de 20 types différents de lipoprotéines. Ils sont classés en fonction de facteurs mesurables, notamment la densité, la taille, la composition et les caractéristiques des tests. La façon la plus courante de classer les lipoprotéines est basée sur leur densité.

Les types courants de lipoprotéines et leurs utilisations comprennent :

  • Chylomicrons: Cette substance transporte les triglycérides et le cholestérol du système gastro-intestinal dans tout le corps.
  • HDL: Les lipoprotéines de haute densité, généralement décrites comme le « bon cholestérol », transportent les molécules de graisse vers le foie, où elles sont décomposées.
  • LDL: Les lipoprotéines de basse densité, souvent décrites comme « mauvais cholestérol » lorsqu’elles sont présentes en quantités supérieures aux recommandations dans le sang, transportent les graisses de cholestérol dans tout le corps. La taille des LDL varie, ce qui peut être un autre indicateur des risques.
  • VLDL: Les lipoprotéines de très basse densité transportent les triglycérides du foie dans tout votre corps pour les stocker.
  • IDL: Les lipoprotéines de densité intermédiaire résultent de l’élimination des acides gras (composants des triglycérides) des cellules musculaires et adipeuses des VLDL. Il est ensuite métabolisé pour devenir du LDL.
  • Lipoprotéine (a): Composée d’apolipoprotéine(a) et d’apolipoprotéine B-100, cette lipoprotéine est un type de LDL. Si votre concentration de lipoprotéine (a) est supérieure à l’idéal, vous pourriez courir un risque accru de maladie cardiaque.

Niveaux normaux et anormaux

Les lipoprotéines ont des niveaux standardisés.Les niveaux qui ne se situent pas dans la plage recommandée indiquent des risques pour la santé, notamment les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux et la démence.Le tableau suivant est basé sur les lignes directrices approuvées par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).Ces substances sont mesurées en milligrammes par décilitre (mg/dL).

Niveaux cibles/idéaux de lipoprotéines et de graisses couramment mesurées
 Niveaux cibles/idéals
Cholestérol total Environ 150 mg/dL
LDL Environ 100 mg/dL
HDL Au moins 40 md/dL pour les hommes, au moins 50 mg/dL pour les femmes
Triglycérides  Inférieur à 150 mg/dL
 Lipoprotéine (a) Inférieur à 50 mg/dL

Étant donné que le HDL est utilisé pour transporter le cholestérol à décomposer, son rôle est considéré comme un « nettoyage » qui abaisse les niveaux de cholestérol et de graisse, empêchant ainsi ces substances de s’accumuler et de contribuer aux maladies vasculaires. La plupart des autres lipoprotéines posent des problèmes si leurs niveaux sont trop élevés.

Tests pour mesurer les niveaux

Les niveaux de lipoprotéines sont indiqués par des analyses de sang. Un test de profil lipidique standard comprend les taux de triglycérides, de HDL, de LDL et de cholestérol total.

D’autres lipides et lipoprotéines, comme la lipoprotéine (a), peuvent être mesurés à l’aide d’analyses sanguines spéciales. Vos médecins pourraient vous les prescrire si vous souffrez d’une maladie du foie, d’une dyslipidémie ou de problèmes de métabolisme lipidique (accumulation et dégradation de vos lipides).

Conditions associées et facteurs de risque

Plusieurs conditions médicales peuvent entraîner des taux anormaux de lipoprotéines. De plus, des niveaux anormaux de lipoprotéines peuvent entraîner des problèmes de santé.

Votre alimentation contient les éléments constitutifs des lipoprotéines. Parfois, manger des aliments riches en graisses peut contribuer à des niveaux élevés. Vous pouvez également avoir une prédisposition génétique qui influence la quantité de lipoprotéines que votre corps produit et accumule. De multiples facteurs contribuent à vos niveaux et à vos risques pour la santé.

Les conditions médicales pouvant entraîner des taux anormaux de lipoprotéines comprennent :

  • Syndrome de Cushing (surproduction de cortisol, une hormone du stress)
  • Diabète
  • Être obèse
  • Hypercholestérolémie héréditaire (trouble rare entraînant un taux de cholestérol LDL extrêmement élevé)
  • Hyperlipidémie (taux anormalement élevés de graisses dans le sang)
  • Maladie du foie

Des taux élevés de lipoprotéines peuvent provoquer des maladies cardiaques, car l’accumulation de lipides dans vos artères ou d’autres vaisseaux sanguins peut entraîner l’athérosclérose, un type de lésion des vaisseaux sanguins.Ces dommages ne provoquent pas de symptômes jusqu’à ce qu’ils progressent, contribuant à l’hypertension artérielle (hypertension) et augmentant le risque de caillots sanguins dans le cœur (provoquant une crise cardiaque) et le cerveau (provoquant un accident vasculaire cérébral).

Conditions médicales causées par des taux anormaux de lipoprotéines :

  • Maladie de l’artère coronaire
  • Démence
  • Crise cardiaque
  • Accident vasculaire cérébral
  • Maladie vasculaire

Comment améliorer les niveaux de lipoprotéines

Votre mode de vie, votre prédisposition héréditaire, vos conditions médicales et vos médicaments régulent les niveaux de lipoprotéines.L’alimentation, l’exercice et les médicaments peuvent contribuer à améliorer les taux de HDL et de LDL ainsi que d’autres types de lipoprotéines, de triglycérides et de cholestérol. 

Les stratégies qui peuvent vous aider à améliorer vos niveaux de lipoprotéines comprennent :

  • Exercice: L’activité physique augmente les niveaux de HDL et abaisse les niveaux de LDL. 
  • Régime: Les aliments frits et ceux qui contiennent beaucoup de graisses peuvent augmenter les lipoprotéines malsaines, tandis que les aliments qui contiennent des graisses saines, comme les noix, les avocats et les haricots, peuvent aider à réduire les niveaux de LDL et à augmenter les niveaux de HDL.
  • Gérer les problèmes de santé sous-jacents: Perdre du poids si vous avez un excès de poids et gérer votre diabète sont également des moyens importants pour contribuer à améliorer vos niveaux de lipoprotéines.
  • Médicament: Les médicaments hypocholestérolémiants comprennent le Lipitor (atorvastatine), le Crestor (rosuvastatine) et d’autres.

La meilleure façon d’améliorer vos niveaux de lipoprotéines est de combiner toutes ces stratégies.