La colite microscopique est une affection inflammatoire chronique du gros intestin dans laquelle le patient souffre de diarrhée aqueuse . Bien qu’il s’agisse d’une affection inflammatoire, ses caractéristiques sont différentes des autres affections inflammatoires gastro-intestinales telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn . L’inflammation dans les cellules du côlon dans la colite microscopique n’est observée que lorsque les cellules sont placées sous le microscope, d’où la condition appelée colite microscopique. La colite microscopique comprend la colite lymphocytaire et la colite collagène. La cause de la maladie n’est pas connue, mais certains facteurs tels que l’infection, les médicaments et d’autres maladies augmentent le risque de colite microscopique. Le traitement est symptomatique car la maladie est spontanément résolutive.
Bien que la colite microscopique soit bénigne et que l’issue soit favorable, la maladie entraîne parfois diverses complications. La plupart des complications de la colite microscopique sont causées par une colite collagène. Voici les complications qui peuvent survenir en raison de la colite microscopique :
Maladie cœliaque : La maladie cœliaque est présente chez de nombreux patients qui reçoivent un diagnostic de colite microscopique. La maladie coeliaque est une maladie auto-immune grave qui affecte principalement le système gastro-intestinal.
Ulcérations du côlon : La colite microscopique peut parfois entraîner des ulcérations du côlon car le tissu conjonctif sous-jacent est endommagé dans la colite collagène et expose ainsi la surface du côlon. En outre, l’ulcération du côlon peut être due à l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires ayant des effets secondaires GIT.
Fracturation du côlon : La colite microscopique est diagnostiquée avec l’analyse des cellules du côlon au microscope. Parfois, lors de l’extraction du tissu, il y a une lésion de la surface du côlon, entraînant d’autres complications, notamment une diarrhée sanglante.
Colite ulcéreuse et maladie de Crohn : Bien que les chances de transformer la colite microscopique en colite ulcéreuse et en maladie de Crohn soient rares, peu de cas ont été signalés où la colite microscopique a évolué en colite ulcéreuse ou en maladie de Crohn.
Malignité : Comme la maladie n’est pas exposée superficiellement et que les changements cellulaires ne se produisent pas, il existe de très rares chances que la colite microscopique évolue vers le cancer. Cependant, de très rares cas de cancer du côlon accompagnés de colite microscopique ont été rapportés.
Cat Scratch Colon : Lorsque le côlon est caractérisé par des cassures linéaires érythémateuses et ressemble à des rayures de chat, il est connu sous le nom de cat scratch colon. On pense que la condition est associée à la colite collagène. La raison de cette condition peut également être attribuée à la coloscopie.
Perforation spontanée du côlon : Le dépôt de collagène dans la zone sous-muqueuse du côlon peut entraîner une perforation spontanée du côlon et peut également provoquer une péritonite spontanée.
Complication due aux méthodes de diagnostic : Les méthodes utilisées pour diagnostiquer la colite microscopique ont leurs propres complications. Cela peut être dû à l’insertion d’agents de contraste barytés ou à une insufflation d’air.
Déshydratation et déséquilibre électrolytique : Le principal symptôme de la colite microscopique est la diarrhée aqueuse. Cela balayera les électrolytes importants du corps avec l’eau et provoquera une grave déshydratation et une carence en électrolytes. Les électrolytes sont indispensables au fonctionnement normal des organes vitaux. De plus, dans la diarrhée chronique, le patient présente des symptômes de malnutrition dus à une mauvaise absorption des nutriments.
Symptômes de la colite microscopique
Les symptômes de la colite microscopique dépendent de la gravité de la maladie. Si la maladie est chronique et grave, les symptômes sont plus longs à gérer. Voici les symptômes de la maladie :
- Diarrhée aqueuse non sanglante
- Diarrhée nocturne
- Douleurs abdominales diffuses
- Perte de poids
- Fatigue
- Nausée
- Incontinence fécale
- Douleurs articulaires et musculaires
- Ballonnement
Conclusion
Bien que la colite microscopique soit bénigne et qu’elle soit une maladie spontanément résolutive qui ne nécessite qu’un soulagement symptomatique, dans certaines conditions, la situation se complique et nécessite un traitement agressif. Certaines des complications peuvent être dues aux procédures de diagnostic utilisées pour diagnostiquer la colite microscopique tandis que d’autres complications sont le résultat de la progression de la maladie. Les complications peuvent inclure la maladie cœliaque, le cancer du côlon, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, les perforations du côlon, la fracture du côlon et le côlon des griffes du chat.
