Quelles sont les causes de la diarrhée nocturne et comment la traiter

La diarrhée nocturne survient lorsque vous souffrez de diarrhée la nuit, avec des symptômes qui vous réveillent de votre sommeil. Elle peut avoir de nombreuses causes et durer d’un jour ou deux à plus d’un mois, selon la raison sous-jacente. Dans certains cas, c’est le signe d’un problème de santé grave.

Quels sont les signes de la diarrhée nocturne ?

La diarrhée nocturne survient la nuit et peut présenter les symptômes suivants :

• Selles molles, fines ou liquides
• Besoin urgent d’aller à la selle
• Ballonnements 
• Douleur abdominale
• Nausée
• Fièvre ou frissons
• Sang ou mucus dans les selles

La diarrhée sévère partage de nombreux symptômes mais dure au moins quatre jours et peut s’étendre sur plusieurs semaines. Un traitement est nécessaire, comprenant souvent des liquides pour prévenir la déshydratation. Les signes de déshydratation comprennent :

• Soif excessive
• Diminution du débit urinaire
• Peau et bouche sèches
• Maux de tête
• Rythme cardiaque rapide
• Se sentir faible ou étourdi

Qu’est-ce qui pourrait en être la cause ?

Certaines causes de diarrhée nocturne ressemblent à celles d’une légère diarrhée diurne. Ceux-ci sont généralement aigus et se résolvent souvent d’eux-mêmes. Les causes courantes incluent :

• Infections virales ou bactériennes
• Intoxication alimentaire
• Allergies ou intolérances alimentaires
• Médicaments comme les antibiotiques

En cas de diarrhée persistante ou chronique, une condition médicale sous-jacente peut être présente. Les conditions médicales pouvant provoquer de la diarrhée la nuit incluent ces types.

Diarrhée sécrétoire

Diarrhée sécrétoirese produit lorsque l’eau et les électrolytes augmentent dans les intestins, provoquant plus de sécrétion et moins d’absorption d’eau et de sodium. Les causes peuvent inclure des infections, des allergènes, des effets secondaires des médicaments ou un dysfonctionnement des acides biliaires hépatiques.Les symptômes impliquent des volumes élevés de diarrhée qui persistent pendant la nuit.

Syndrome du côlon irritable

Syndrome du côlon irritable (SCI)est un trouble gastro-intestinal dans lequel les muscles du côlon sont sensibles aux déclencheurs. Les symptômes peuvent inclure :

• Douleur abdominale
• Ballonnements
• Constipation
• Diarrhée

Les symptômes vont de légers à graves. La plupart des personnes atteintes du SCI n’ont pas de diarrhée nocturne, mais le stress ou l’anxiété nocturne peuvent la déclencher. Les selles molles pendant la journée sont courantes. Si des symptômes nocturnes apparaissent, consultez un professionnel de la santé.

La cause exacte du SCI est incertaine. Les facteurs potentiels comprennent le stress, l’anxiété, la dépression, les infections gastro-intestinales, la prolifération bactérienne, les intolérances alimentaires ou la génétique.

Maladie inflammatoire de l’intestin

Maladie inflammatoire de l’intestin (MII)implique une inflammation chronique du tube digestif et comprend la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et la colite indéterminée.

Les principaux symptômes comprennent :

• Diarrhée
• Sang et mucus dans les selles
• Douleur abdominale
• Perte de poids involontaire

Certaines personnes atteintes de MII souffrent de diarrhée à la fois nocturne et diurne, avec des symptômes qui peuvent être graves ou entrer en rémission pendant le traitement.

La cause précise de la MII est inconnue, bien que des facteurs tels que les antécédents familiaux, le tabagisme et certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) constituent des risques.

Colite microscopique

Colite microscopiquecomprend deux affections : la colite collagène et lymphocytaire. Il provoque une inflammation du gros intestin, visible uniquement au microscope, entraînant une diarrhée sécrétoire.

comprend deux affections similaires mais distinctes : la colite collagène et la colite lymphocytaire. Cette condition provoque une inflammation du gros intestin qui ne peut être observée qu’au microscope. Cela conduit à un type de diarrhée sécrétoire.

Les symptômes peuvent inclure :

• Diarrhée de jour comme de nuit, même pendant le jeûne
• Incontinence fécale
• Douleur abdominale
• Perte de poids involontaire
• Fatigue

La cause exacte est inconnue, mais elle est plus fréquente chez les femmes et les personnes âgées. Les facteurs de risque comprennent les troubles immunitaires, le tabagisme ou certains médicaments.

Diabète

Le diabète est une maladie dans laquelle l’organisme est incapable d’utiliser correctement le glucose (sucre), ce qui entraîne une glycémie élevée.

Bien que la raison reste floue, certaines personnes diabétiques souffrent de diarrhée, même la nuit, surtout si leur glycémie est mal contrôlée ou si elles dépendent de l’insuline.Des médicaments comme la metformine et l’acarbose peuvent également provoquer de la diarrhée.

De plus, la neuropathie diabétique ou les lésions nerveuses du tractus gastro-intestinal peuvent augmenter le risque de diarrhée nocturne.

D’autres conditions médicales pouvant provoquer une diarrhée nocturne comprennent :

• Hyperthyroïdie (fonction accrue de la glande thyroïde)
• Résection chirurgicalede l’intestin grêle ou du gros intestin, entraînant une diminution de la surface d’absorption de l’intestin : si la résection de l’intestin grêle est longue, elle peut entraîner une affection appelée syndrome de l’intestin court.
• Tumeurqui sont rares mais peuvent survenir dans le système gastrique ou endocrinien et entraîner des diarrhées
• Stresseret ses impacts sur la santé mentale sont étroitement liés à la santé digestive, bien que la relation ne soit pas toujours bien comprise. Certaines études démontrent comment le stress peut entraîner de la diarrhée, des nausées et d’autres symptômes gastro-intestinaux.

Options de traitement pour la diarrhée nocturne

Souvent, la diarrhée disparaît d’elle-même en quelques jours sans traitement. Cependant, certains traitements peuvent réduire les symptômes légers de la diarrhée et prévenir les complications.

Restez hydraté

Il est crucial de rester hydraté. Commencez à boire des liquides dès les premiers signes de diarrhée pour prévenir la déshydratation. Optez pour de l’eau et des boissons riches en nutriments et en électrolytes, comme les boissons pour sportifs, les jus de fruits et le bouillon.

Aliments et boissons à éviter

La plupart des experts conviennent que les restrictions alimentaires ne contribuent généralement pas à la guérison de la diarrhée. Le jeûne n’est pas non plus recommandé. Cependant, éviter certains aliments et boissons peut aider :

• Alcool
• Articles contenant de la caféine
• Aliments et boissons riches en fructose
• Aliments riches en graisses ou gras
• Aliments épicés
• Certains fruits comme les pommes, les pêches et les poires
• Produits contenant des édulcorants alternatifs comme le sorbitol, le mannitol, le xylitol
• Produits laitiers contenant du lactose en cas d’intolérance

Médicaments

La diarrhée à court terme disparaît généralement d’elle-même et ne nécessite aucun médicament. Si vous souffrez de diarrhée chronique et persistante, parlez à votre médecin des médicaments possibles pour aider à soulager les symptômes. 

Dans certains cas, des médicaments tels que des antidiarrhéiques ou des antibiotiques peuvent être recommandés, tandis que d’autres médicaments peuvent être plus appropriés si la cause est due à un problème médical. 

Gérer le stress

La gestion du stress et de l’anxiété peut aider à réduire la diarrhée dans certains cas. Des recherches ont montré que les symptômes du SCI, notamment la diarrhée, peuvent être aggravés par la détresse psychologique.

La pratique de techniques de relaxation, la méditation ou la marche sont autant d’exemples de la façon dont une personne peut gérer le stress.

Les MII peuvent-elles être traitées ?

Les maladies inflammatoires de l’intestin peuvent être traitées, mais l’approche dépend de chaque individu. Cela dépendra également de la compatibilité du traitement contre les MII avec la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse.

Les produits en vente libre, notamment les médicaments antidiarrhéiques, sont utilisés avec les médicaments sur ordonnance pour traiter les MII. Les changements de régime alimentaire et de mode de vie font également partie d’un plan de traitement. Dans les cas plus graves, des interventions chirurgicales telles que la proctocolectomie peuvent être nécessaires.

La colite microscopique peut-elle être traitée ?

Un traitement contre la colite microscopique peut être nécessaire dans les cas où les symptômes ne s’améliorent pas d’eux-mêmes ou si des changements tels que l’arrêt de l’utilisation des AINS n’ont pas fonctionné. Des suppléments de fibres ou des médicaments antidiarrhéiques peuvent aider.

Dans les cas plus graves, des médicaments sont utilisés, le budésonide étant le traitement principal. La prednisone ou des médicaments anti-facteur de nécrose tumorale (TNF) peuvent être utilisés si le budésonide n’agit pas.

Complications possibles

Les épisodes de diarrhée peuvent entraîner des complications :

• Déshydratation (ne pas avoir autant d’eau que votre corps en a besoin)
• Perte de poids involontaire
• Faiblesse
• Déséquilibres électrolytiques (perturbations de Swip Health des ions minéraux dans votre sang, comme le sodium et le potassium)

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Consultez un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants associés à la diarrhée nocturne :

• Signes de déshydratation tels qu’une diminution de la miction, une urine foncée ou ambrée, une fatigue ou une faiblesse extrême, une soif extrême ou une bouche sèche
• Du sang ou du pus dans vos selles
• Fièvre persistante ou élevée
• Douleurs abdominales importantes
• Diarrhée durant plusieurs semaines

Comment prévenir la diarrhée nocturne ?

Vous pourrez peut-être éviter les épisodes de diarrhée nocturne en prenant des mesures de prévention, comme gérer le stress et limiter votre consommation de caféine.Vous pouvez également éviter les aliments dont vous savez qu’ils ont tendance à provoquer des symptômes de diarrhée.

Le yoga et la méditation peuvent aider à réduire les niveaux de stress liés à la diarrhée.Vous pouvez également éviter de faire de l’exercice tard dans la journée (essayez le matin) et essayer de ne pas manger quelques heures avant l’heure de dormir.