Points clés à retenir
- Les points de déclenchement sont de petits nœuds musculaires sensibles qui peuvent provoquer des douleurs et limiter les mouvements.
- Les points déclencheurs peuvent être traités par massage, aiguilletage à sec ou médicaments.
- Ces nœuds sont causés par des facteurs de stress musculaire, une mauvaise posture et le manque de sommeil.
Un point déclencheur est une bande tendue de muscle squelettique à l’intérieur d’un groupe musculaire qui ressemble parfois à de petites billes ou à des nœuds juste sous votre peau. Ils peuvent être sensibles et provoquer des douleurs au point de déclenchement ou ailleurs dans le corps.Ils peuvent également limiter l’amplitude des mouvements et provoquer des maux de tête, des douleurs articulaires, des problèmes oculaires et une sensation de bourdonnement dans les oreilles appelée acouphène.
Les trigger points sont différents des crampes, comme celles du cheval de Charley. Les points embêtants ne provoquent pas de spasmes dans tout un muscle, mais seulement dans une petite partie. Des traitements tels que des massages et des « aiguilletages » peuvent aider à réduire la douleur.
Types de points de déclenchement
Les points déclencheurs sont classés selon l’endroit du corps où ils provoquent de la douleur. Il existe deux types.
Points de déclenchement passifsblessés à leur emplacement exact. Si vous avez un nœud musculaire douloureux au niveau des ischio-jambiers et que quelqu’un appuie dessus, la douleur sera ressentie là où se trouve la pression sur le nœud.
Points de déclenchement actifsprovoquer des douleurs à cet endroit ainsi qu’à une autre partie du corps. Si quelqu’un appuie sur un point déclencheur actif de votre épaule, vous pouvez ressentir une douleur à l’épaule ainsi que des symptômes au niveau de la poitrine ou du bras.
Emplacement
Les points déclencheurs peuvent survenir n’importe où dans votre corps. Partout où il y a du tissu musculaire, il peut y avoir une petite zone de tension tissulaire.Cela pourrait être un point déclencheur. Cependant, les points déclencheurs sont plus courants dans certains domaines, notamment :
- Muscles du trapèze supérieur de chaque côté de votre cou, juste au-dessus de vos épaules
- Muscles quadratus lumborum du bas du dos
- Ischio-jambiers
- Muscles du mollet
- Bande ilio-tibiale (IT)
Causes des points de déclenchement
Les points déclencheurs se forment lorsque vous blessez votre muscle ou que vous lui exercez une pression continue. Les facteurs de stress comprennent :
- Des tensions répétées
- Manque de sommeil ou sommeil dans une position étrange
- Avoir une posture non naturelle pendant une période prolongée, comme devoir se pencher continuellement dans le cadre de votre travail
- Inactivité
D’autres facteurs peuvent également contribuer à la formation de points déclencheurs, tels que :
- Changements hormonaux
- Une carence en vitamine B ou en fer
- Infection
- Maladies auto-immunes
Personne ne sait vraiment pourquoi certaines personnes sont plus susceptibles de ressentir des douleurs liées aux points déclencheurs. On ne sait pas non plus ce qui cause la douleur aux points trigger en général.
Une théorie est que les points déclencheurs deviennent si tendus qu’ils limitent le flux sanguin vers les tissus musculaires. Cela empêche l’oxygène et les nutriments d’atteindre le muscle. Parce que le muscle en a besoin pour guérir, un cycle se crée dans lequel une diminution de la circulation provoque de la douleur, ce qui entraîne une diminution encore plus importante de la circulation. Le cycle peut être difficile à interrompre.
Conditions associées aux points de déclenchement
Si la douleur aux points trigger devient chronique, vous pouvez recevoir un diagnostic de syndrome de douleur myofasciale. C’est-à-dire qu’il y a une douleur continue et intense dans une partie du corps causée par un point déclencheur dans la région ou ailleurs. Outre la douleur, les symptômes du syndrome de douleur myofasciale comprennent :
- Amplitude de mouvement limitée
- Maux de tête
- Mauvaise posture
- Un sommeil de mauvaise qualité
- Vertiges
- Dépression
Traitement
L’objectif du traitement est de réduire la douleur associée aux trigger points. Cela peut être difficile en raison de la nature complexe des douleurs musculo-squelettiques. Bien que certains traitements se soient révélés efficaces, il existe peu de preuves scientifiques de l’efficacité d’autres.
Médicament
Un médecin peut recommander des médicaments pour soulager la douleur. Le plus souvent, ils suggéreront des analgésiques tels que des anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui comprennent des analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou l’aspirine.
Les autres médicaments utilisés pour traiter les douleurs musculaires comprennent :
- Relaxants musculaires
- Médicaments antiépileptiques (ASM)
- Antidépresseurs
- Botox
Thérapie
Il existe un certain nombre d’options thérapeutiques non pharmacologiques pour réduire la douleur associée aux nœuds musculaires. Certains des plus courants sont :
Appliquer une pression manuelle.Cela inclut des massages des tissus profonds ou une libération myofasciale, qui est un type de massage censé aider à aligner correctement les fascias entourant vos muscles. Cela peut aider à améliorer la circulation et le mouvement normal de vos muscles. Vous pouvez également appliquer vous-même une pression sur vos nœuds avec une balle de tennis, un rouleau de mousse ou un back-nobber.
Exercer une pression sur vos points déclencheurs coupe temporairement la circulation vers les tissus, ce qui augmente les niveaux d’un produit chimique dans les tissus appelé oxyde nitrique. L’oxyde nitrique signale à votre corps d’ouvrir les microcapillaires (vaisseaux sanguins extrêmement petits), augmentant ainsi le flux sanguin pour aider à briser le point déclencheur et mettre fin au cycle de la douleur.
Aiguillage à sec.Un professionnel de la santé insère une aiguille dans le point de déclenchement et la fait entrer et sortir. Ceci est considéré comme l’un des moyens les plus efficaces de réduire la douleur aux points gâchettes, mais la zone peut être douloureuse après l’intervention.
Injections aux points trigger.Ceci est similaire à l’aiguilletage à sec, mais dans cette procédure, l’aiguille contient une solution, le plus souvent un anesthésique local. Les stéroïdes sont également une option, mais il n’existe aucune preuve scientifique de leur efficacité.
Vaporisez et étirez.C’est à ce moment qu’un physiothérapeute applique un jet froid sur la zone du point de déclenchement, puis étend la zone.
Ultrason.L’idée est de réduire la douleur en échauffant les muscles. Les recherches sont mitigées quant à savoir si les ultrasons aident à réduire la douleur.
