L’angine est un type de douleur thoracique qui survient lorsque les artères transportant le sang vers le muscle cardiaque se rétrécissent. Cela peut restreindre l’apport sanguin et entraîner une douleur appelée crise d’angine de poitrine. Les crises d’angine sont causées par l’effort physique, l’excitation ou le stress. Mais si quelqu’un a une angine de poitrine instable, ses attaques peuvent être imprévisibles, sans cause évidente. L’angine de poitrine n’est pas mortelle en soi. Cependant, une personne qui en souffre court un risque beaucoup plus élevé d’avoir des problèmes potentiellement mortels, comme une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Maintenant, que devez-vous faire exactement pour une crise d’angine ? Lisez ci-dessous et découvrez la même chose.
Tout d’abord, il est important de déterminer quel type d’angine de poitrine vous avez. Il convient de noter que différents types d’angine de poitrine peuvent nécessiter différents types de traitements. L’angine de poitrine chronique stable est un type courant d’angine de poitrine qui survient lorsque votre cœur travaille dur. Même l’angine de poitrine instable est également un type courant d’angine de poitrine qui est une nouvelle douleur thoracique qui s’aggrave. L’angine de poitrine variante et l’angine de poitrine microvasculaire sont d’autres types d’angine de poitrine.
L’angor léger et stable est contrôlé par des médicaments et il se peut qu’aucun autre traitement ne soit nécessaire. Cependant, si vous présentez des symptômes d’angor stable chronique même après avoir pris des médicaments et modifié votre mode de vie, vous courez un risque plus élevé de maladie cardiaque grave et votre médecin peut vous recommander une angioplastie ou un pontage coronarien. De même, le traitement de l’angor instable implique une hospitalisation avec des médicaments pour stabiliser votre état. Certaines personnes peuvent également avoir besoin d’une angioplastie avec stenting; et dans certains cas, une chirurgie cardiaque ou un pontage coronarien peut être nécessaire.
Voici quelques-unes des options pour gérer une crise d’angine :
Traiter avec de la nitroglycérine :
Si vous avez une crise d’angine de poitrine et qu’on vous prescrit de la nitroglycérine; ce que vous devez faire est de dissoudre 1 comprimé de nitroglycérine sous votre langue ou d’utiliser un spray de nitroglycérine sous la langue, attendez 5 minutes pour voir l’amélioration de l’état.
En cas d’angor chronique stable, dissoudre 1 comprimé de nitroglycérine sous la langue ou utiliser le spray de nitroglycérine sous la langue et répéter cette opération toutes les 5 minutes jusqu’à ce que vous ayez pris 3 comprimés en 15 minutes.
Même après avoir essayé la nitroglycérine, si vous souffrez toujours d’angine, appelez le 911 ou consultez immédiatement votre médecin.
Médicaments pour la crise d’angine :
Si vous avez une angine de poitrine stable, vous pourrez peut-être traiter la maladie uniquement avec des médicaments et des changements de mode de vie, et vous n’aurez peut-être pas besoin d’angioplastie ni de pose de stent. Vous trouverez ci-dessous certains des médicaments qui peuvent être utilisés pour améliorer les symptômes de l’angine de poitrine.
Aspirine : L’aspirine est le médicament qui réduit la capacité de votre sang à coaguler et facilite ainsi la circulation du sang dans les artères cardiaques rétrécies. La prévention de la coagulation du sang peut réduire le risque de crise cardiaque.
Nitrates : les nitrates sont généralement utilisés pour traiter l’angine de poitrine. Les nitrates détendent et élargissent les vaisseaux sanguins, permettant à plus de sang de circuler vers le muscle cardiaque.
Vous pouvez prendre un nitrate lorsque vous ressentez une gêne thoracique due à une angine de poitrine, avant de faire quelque chose qui déclenche généralement une crise d’angine de poitrine (comme un effort physique) ou à titre préventif à long terme. La forme la plus courante de nitrate utilisée pour traiter l’angine de poitrine est les comprimés sublinguaux de nitroglycérine, que vous devez mettre sous la langue.
Statines : Il existe des médicaments, connus sous le nom de statines, qui sont utilisés pour réduire le cholestérol sanguin et ils agissent en bloquant une substance dont votre corps a besoin pour fabriquer du cholestérol. Ils peuvent également aider votre corps à réabsorber le cholestérol qui s’est accumulé dans l’accumulation de graisses ou les plaques dans les parois de vos artères, aidant ainsi à prévenir un blocage supplémentaire des vaisseaux sanguins.
Bêta-bloquants : les bêta-bloquants sont des médicaments qui agissent en bloquant les effets de l’hormone épinéphrine, également connue sous le nom d’adrénaline. En conséquence, votre cœur bat plus lentement et avec moins de force ; réduisant ainsi la pression artérielle et réduisant la charge de travail sur votre cœur. Ils aident également les vaisseaux sanguins à se détendre et à s’ouvrir pour améliorer la circulation sanguine, ce qui réduit ou prévient les crises d’angine.
Bloqueurs des canaux calciques : Les bloqueurs des canaux calciques, également connus sous le nom d’antagonistes du calcium, détendent et élargissent les vaisseaux sanguins en affectant les cellules musculaires des parois artérielles. Cela augmente à son tour le flux sanguin dans le cœur et réduit ou prévient ainsi l’angine de poitrine. Les bloqueurs des canaux calciques ou les antagonistes du calcium ralentissent également votre pouls et réduisent la charge de travail de votre cœur.
Ranolazine ou Ranexa : Ranolazine ou Ranexa, est un médicament anti-angineux qui peut être prescrit par votre médecin avec d’autres médicaments contre l’angine, comme les bêta-bloquants. Il peut également être utilisé comme substitut si vous ne pouvez pas prendre de bêta-bloquants.
Enzyme de conversion de l’angiotensine ou inhibiteurs de l’ECA : L’enzyme de conversion de l’angiotensine ou les inhibiteurs de l’ECA sont les médicaments qui aident à détendre les vaisseaux sanguins. Les inhibiteurs de l’ECA empêchent une enzyme de votre corps de produire de l’angiotensine II, ou une substance de votre corps qui affecte votre système cardiovasculaire de plusieurs manières, notamment en rétrécissant vos vaisseaux sanguins. Ce rétrécissement des vaisseaux sanguins peut entraîner une hypertension artérielle et obliger votre cœur à travailler plus fort. Ces médicaments pourraient aider les personnes souffrant d’autres affections telles que l’hypertension artérielle et le diabète.
REMARQUE : Si vous avez essayé les médicaments et que vous avez également subi des changements cruciaux dans votre mode de vie, et que vous présentez toujours des symptômes d’angine de poitrine qui vous limitent, une angioplastie avec stenting peut être essentielle, en fonction de votre état et de la cause de l’angine de poitrine.
Angioplastie et stenting pour crise d’angine :
En angioplastie, le médecin insère un petit ballonnet dans votre artère rétrécie via un cathéter placé dans une artère, généralement dans votre aine. Afin d’élargir l’artère rétrécie, votre médecin gonfle le ballonnet, puis le médecin peut insérer un petit tube métallique appelé stent afin de maintenir l’artère ouverte. Certains stents sont en métal nu, certains sont recouverts d’un tissu synthétique et d’autres sont enduits de médicaments afin d’aider à garder votre artère ouverte.
Nous devons vous faire savoir que l’angioplastie et la pose de stent comportent certains risques tels que le risque de formation de blocages après l’implantation d’un stent, le risque de formation d’un caillot sanguin dans le stent, ainsi que de petits risques d’avoir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, ou saignement potentiellement mortel pendant ou après la procédure d’angioplastie et de stenting. Vous devez considérer que même si vous avez un stent placé, vous aurez probablement besoin de prendre de l’aspirine pour le reste de votre vie et aussi pour prévenir les caillots sanguins, vous devrez peut-être prendre des médicaments supplémentaires.
Vous devez être informé que vous resterez probablement hospitalisé pendant au moins une journée pendant que votre cœur est surveillé et que vos signes vitaux sont vérifiés fréquemment. Généralement, les patients peuvent retourner au travail ou à leur routine normale peu de temps après l’angioplastie.
Thérapie de contre-pulsation externe améliorée ou thérapie EECP :
Une thérapie de contre-pulsation externe améliorée ou EECP peut être recommandée pour certaines personnes souffrant d’angine de poitrine. Au cours de cette thérapie, votre médecin place des brassards sur vos jambes et applique une pression d’air sur les jambes au rythme de vos battements de cœur. Ce traitement peut aider à améliorer le flux sanguin vers votre cœur et peut donc améliorer l’état de l’angine de poitrine.
Thérapie par cellules souches pour l’angine :
La thérapie par cellules souches pourrait être un nouveau traitement contre l’angine de poitrine. Ce nouveau traitement est né de la découverte il y a quelques années que les cellules souches CD3+ stimulent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins. La maladie coronarienne implique non seulement le blocage des principales artères, mais également la mort de petits vaisseaux ou capillaires des muscles cardiaques. Ce traitement par cellules souches cible ces petits vaisseaux qui ont été endommagés. Les cellules souches ont montré leur capacité à réparer et à remplacer les petits vaisseaux endommagés dans le modèle animal.
D’après les découvertes sur la thérapie par cellules souches pour l’angine de poitrine, on peut dire en termes humains que les patients qui auraient pu s’asseoir et regarder la télévision sans symptômes pouvaient désormais marcher à un rythme normal sans douleur thoracique , et quelqu’un qui pouvait marcher à un rythme lent, pourrait être capable de faire du vélo.
Changements de style de vie:
Vous devez apporter des changements à votre mode de vie sain. Vous pouvez réduire ou prévenir l’angine de poitrine en travaillant sur la réduction de vos facteurs de risque de maladie cardiaque et en adoptant ainsi un mode de vie sain. Pour cela, vous devez éviter de fumer, avoir une alimentation saine avec une quantité limitée de graisses saturées, de graisses trans et de sel et inclure beaucoup de fruits et légumes, de viandes maigres, de grains entiers et de produits laitiers faibles en gras dans votre alimentation, commencer une plan d’exercice sécuritaire en demandant à votre médecin, essayez toutes les options de perte de poids et évitez d’être en surpoids .
En dehors de tout cela, évitez le stress en essayant toutes les techniques possibles de réduction du stress et obtenez également un traitement pour les maladies ou affections qui peuvent augmenter le risque d’angine de poitrine, comme l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète .
Conclusion:
Nous avons maintenant parlé de certaines des méthodes de traitement qui pourraient être utilisées si vous avez une crise d’angine de poitrine. Donc, si vous essayez des médicaments et des changements de mode de vie et que vous ne soulagez pas votre angine de poitrine, l’angioplastie et la pose d’un stent peuvent être une autre option. Dans certains cas, un pontage coronarien peut être nécessaire. Il existe également d’autres options qui peuvent être utilisées pour traiter la crise d’angine de poitrine. Il est donc essentiel que vous parliez à votre médecin si vous souffrez d’angine de poitrine. Votre médecin vous indiquera quel traitement serait approprié pour vous. N’oubliez pas qu’avec tout plan de traitement, les changements de mode de vie sont également importants.