Points clés à retenir
- Les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent généralement boire de l’alcool avec modération.
- L’alcool peut rendre plus difficile la gestion de la glycémie en la diminuant et en l’augmentant.
- Boire de l’alcool peut entraîner une prise de poids car il contient beaucoup de calories.
Dans la plupart des cas, les personnes atteintes de diabète de type 2 peuvent boire de l’alcool en quantité modérée. Vivre avec le diabète de type 2 signifie souvent supprimer ou réduire sa consommation d’aliments et de boissons qui peuvent affecter les taux de sucre (glucose) dans le sang.Votre médecin pourra déterminer au mieux ce qui vous convient. Mais si vous buvez, sachez que toutes les boissons alcoolisées ne sont pas égales en matière de diabète.
Cet article explique comment l’alcool affecte la glycémie. Il aborde certains des risques ainsi que certains des avantages de la consommation d’alcool en cas de diabète de type 2. Il fournit également des lignes directrices sur la façon d’inclure en toute sécurité l’alcool dans un régime alimentaire pour le diabète de type 2 (si vous le souhaitez).
Swip Santé / Brianna Gilmartin
Comment l’alcool affecte les personnes atteintes de diabète de type 2
L’alcool est absorbé directement dans la circulation sanguine à partir de l’estomac ou de l’intestin grêle, transporté dans tout le corps et délivré au foie.
À ce stade, l’alcool peut affecter la glycémie d’une manière particulièrement importante pour les personnes atteintes de diabète de type 2. En effet, c’est dans le foie que l’excès de glucose est stocké sous une forme appelée glycogène.
Lorsque le taux de sucre dans le sang descend trop bas, le foie convertit le glycogène en glucose. Ce glucose est libéré dans la circulation sanguine pour ramener les niveaux à la normale.
Cependant, le foie ne peut pas faire cela et métaboliser l’alcool en même temps. Il se concentrera donc d’abord sur la gestion de l’alcool plutôt que sur la conversion du glycogène en glucose. En conséquence, la glycémie reste basse.
Risques de l’alcool dans le diabète de type 2
L’insuline est une hormone produite par le pancréas qui aide les cellules à absorber le sucre dont elles ont besoin pour produire de l’énergie.
Le diabète de type 2 implique une glycémie trop élevée. Cela se produit lorsque le corps ne produit pas suffisamment d’insuline ou ne répond pas à l’insuline comme il le devrait. C’est ce qu’on appelle la résistance à l’insuline.
En raison des effets que l’alcool peut avoir sur le contrôle de la glycémie et sur d’autres aspects de la maladie, vous courez certains risques en buvant de l’alcool si vous souffrez de diabète de type 2, ce que ne pourraient pas faire les personnes en bonne santé.
Pendant que vous réfléchissez à ces idées, gardez à l’esprit qu’il reste beaucoup à apprendre sur les effets de l’alcool sur les personnes atteintes de diabète.
Ignorance de l’hypoglycémie
L’inconscience de l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) se produit lorsqu’une personne diabétique présente une baisse de son taux de sucre dans le sang mais n’en reconnaît pas les symptômes.
C’est plus fréquent chez les personnes atteintes de diabète de type 1 qui prennent des médicaments tels que l’insuline pour contrôler leur glycémie. Les médicaments maintiennent leur taux de sucre dans le sang sous un contrôle si strict qu’ils subissent rarement des baisses.
Mais même les personnes atteintes de diabète de type 2 qui prennent des médicaments peuvent être vulnérables à l’inconscience de l’hypoglycémie, même si leur taux de sucre dans le sang est plus susceptible d’être élevé que faible.
Les kits de glucagon, largement utilisés pour traiter l’hypoglycémie associée au diabète de type 1, ne fonctionnent pas aussi bien si une personne a de l’alcool dans son organisme. Manger de la nourriture aidera à corriger ce problème.
L’American Diabetes Association et l’Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales conseillent aux personnes atteintes de diabète d’apprendre à reconnaître et à gérer l’hypoglycémie retardée lorsqu’elles boivent de l’alcool, en particulier si elles utilisent de l’insuline ou d’autres médicaments pouvant entraîner une baisse de la glycémie.
Hyperglycémie
Si l’alcool peut abaisser le taux de sucre dans le sang, il peut également l’augmenter. Il a été démontré que la consommation régulière et à long terme d’alcool augmente la résistance à l’insuline.
L’augmentation du taux de sucre dans le sang donne lieu à une hyperglycémie, ou une glycémie trop élevée. Cela peut provoquer une multitude de symptômes, allant de la soif et des mictions fréquentes à des plaies qui guérissent lentement et à la désorientation.
Cela signifie que la consommation d’alcool peut rendre encore plus difficile la gestion de leur glycémie pour les personnes atteintes de diabète de type 2, défini par des taux de glucose élevés.
Prise de poids
Tout alcool contient environ 7 calories par gramme, soit plus que les glucides (4 calories par gramme) et à peine moins que les graisses (9 calories par gramme).
De plus, lorsque le foie décompose l’alcool, il le convertit en graisse, ce qui peut contribuer à la prise de poids. L’excès de poids peut contribuer à l’apparition du diabète de type 2 et aggraver la situation.
Avantages de l’alcool dans le diabète de type 2
L’alcool peut abaisser la glycémie. Et les personnes diabétiques doivent réduire leur taux de glucose élevé. Il est donc logique que la consommation d’alcool puisse jouer un rôle dans la prévention et le traitement du diabète de type 2.
La consommation modérée d’alcool a également été associée à un certain nombre d’autres avantages pour la santé, tels que l’augmentation de la quantité de bon cholestérol (HDL) dans le sang.
En gardant tout cela à l’esprit, les risques liés à la consommation d’alcool en cas de diabète de type 2 peuvent l’emporter sur les avantages. Il est important de garder votre santé personnelle en tête, ainsi que les conseils de votre professionnel de la santé.
Pouvez-vous boire en toute sécurité avec le diabète de type 2 ?
Si vous ne buvez pas, il n’y a aucune raison de commencer. Cela peut paraître dur, mais c’est un conseil que tout professionnel de la santé est susceptible de donner.
Si vous buvez de l’alcool et que vous ne souhaitez pas arrêter, certaines stratégies peuvent vous aider à boire en toute sécurité :
Identifiez-vous
Avant de vous rendre dans un bar ou un restaurant où vous comptez prendre un verre, mettez votre bracelet d’identification médicale. De cette façon, en cas d’urgence, le personnel médical (qui est formé pour rechercher des pièces d’identité) saura que vous souffrez de diabète.
Mangez d’abord
L’alcool met plus de temps à être absorbé dans votre sang si vous avez de la nourriture dans l’estomac.
Prenez une collation ou un repas en sirotant ou immédiatement avant pour réduire le risque d’hypoglycémie. Choisissez des aliments qui contiennent des glucides afin d’avoir un peu de glucose dans votre système (ce qui signifie que vous courez moins de risques d’hypoglycémie).
Il est judicieux d’apporter une collation avec vous à un bar ou à un cocktail. Un fruit, des craquelins aux grains entiers ou une barre de remplacement de repas sont de bons choix.
Si votre glycémie chute à moins de 70 milligrammes par décilitre (mg/dL), vous devrez réduire de 15 grammes vos glucides à action rapide. Cela peut être trois ou quatre comprimés de glucose, 4 onces de jus (une petite boîte de jus) ou cinq bonbons durs (et non du chocolat).
Choisissez judicieusement
Certaines boissons alcoolisées sont pires que d’autres lorsque vous souffrez de diabète de type 2. Certains types d’alcool sont particulièrement riches en glucides et en sucre, même si vous les buvez purs.
Il en va de même pour les cocktails à base de soda ordinaire ou de mélangeurs, de sirop simple et d’autres types de sucre ajouté ou de jus de fruits. Les vins de dessert contiennent beaucoup plus de sucre que les autres types de vins.
| Boisson | Portion | Sucre | Crabes |
| Seltz dur | 12 onces | 1 à 2 g | 1 à 5 g |
| Vin de dessert | 2 onces | 5g | 8g |
| Vin blanc | 5 onces | 1,4 g | 4g |
| Vin rouge | 5 onces | 0,9 g | 4g |
| Bière, légère | 12 onces | 0,3 g | 6g |
| Bière, régulière | 12 onces | 0g | 12,6g |
| Spiritueux distillés | 1,5 once | 0g | 0g |
Vous pouvez réduire au minimum la teneur en glucides et en sucre d’une boisson en la buvant pure ou en la mélangeant avec du club soda, du seltzer nature, du soda light ou un filet de citron ou de citron vert frais.
N’en abusez pas
Même pour les personnes non diabétiques, boire trop et trop souvent peut être risqué. Il faut boire avec modération. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et d’autres agences fédérales définissent cela comme un verre par jour ou moins pour les femmes et deux verres par jour ou moins pour les hommes.
Une boisson est définie comme contenant 14 grammes (0,6 once) d’alcool pur : 12 onces liquides de bière ordinaire (5 % d’alcool), 5 onces liquides de vin (12 % d’alcool) ou 1,5 once liquide de spiritueux distillés à 80 degrés (40 % d’alcool), comme le rhum, la vodka, le whisky ou le gin.
La consommation excessive ou excessive d’alcool est définie comme la consommation de plus de cinq boissons alcoolisées sur une période de deux heures pour les hommes, ou quatre pour les femmes.
Ces directives correspondent à la quantité maximale d’alcool à boire. Boire moins, comme tout professionnel de la santé vous le dira, c’est mieux.
Testez votre glycémie
Après avoir bu de l’alcool, votre taux de sucre dans le sang peut chuter jusqu’à 24 heures plus tard. Vérifiez votre glycémie avant et pendant que vous buvez, puis à nouveau avant d’aller vous coucher.
Une plage saine se situe entre 80 mg/dL et 130 mg/dL avant le coucher.Si le vôtre est faible, suivez les recommandations de votre médecin, comme consommer des glucides pour contrecarrer la baisse.
