Note de l’éditeur : cette histoire fait partie d’une nouvelle série sur HealthCentral intitulée “Get Your Ph.D.!”, qui s’adresse aux personnes qui maîtrisent les bases de leur état et qui souhaitent améliorer leur expertise. Qui est prêt à devenir pro ? !

Si vous souffrez de psoriasis , vous ferez tout pour maîtriser vos poussées. Après tout, vous passez plus d’une heure par jour à essayer de faire réagir votre peau. Naturellement, s’il y avait un aliment magique qui répare votre état, vous le mangeriez au petit-déjeuner, au déjeuner et au dîner, n’est-ce pas ?

C’est l’une des raisons pour lesquelles le régime céto , abréviation de cétogène, s’est propagé de bouche à oreille parmi les patients atteints de psoriasis comme moyen possible de freiner les poussées. Le régime alimentaire, qui est riche en graisses (plus de 70 % des calories quotidiennes) et pauvre en glucides, modifie la façon dont votre corps utilise l’énergie , brûlant un produit chimique fabriqué dans votre foie appelé cétones (et, par extension, graisse) au lieu de son habituel glucose provenant des glucides. Il est vanté pour une myriade d’avantages pour la santé, dont le moindre n’est pas sa capacité à réduire l’inflammation dans le corps – et c’est de la musique aux oreilles de toute personne atteinte de psoriasis.

Cela n’a de sens que si vous consacrez 60 minutes de votre vie chaque jour à lutter contre l’inflammation de la peau, que vous vous inscriviez à un régime qui le fait pour vous. Le régime céto est-il donc le gain de temps que vous recherchiez ?

C’est un saut logique, mais pas nécessairement le bon. L’année dernière, une étude publiée dans le Journal of Investigative Dermatology a révélé que certaines graisses du régime céto pouvaient en fait aggraver les symptômes du psoriasis . Dans cette étude, des chercheurs autrichiens ont découvert que si un régime céto comprenant des graisses d’huile d’olive, de poisson, de noix, d’avocat et de viande n’affectait pas l’inflammation de la peau, un régime céto axé sur l’utilisation de graisses d’huile de noix de coco, en particulier lorsqu’il est combiné avec les acides gras oméga-3 provenant de l’huile de poisson et de sources végétales (comme les noix et les graines) l’ont fait.

La raison de l’inflammation de la peau sur le régime à base d’huile de noix de coco est probablement liée à la structure moléculaire de la graisse elle-même, selon les chercheurs. L’huile de coco (ainsi que l’huile de palmiste et, dans une moindre mesure, le lait entier et le beurre) est riche en triglycérides à chaîne moyenne (MCT), tandis que l’huile d’olive et les avocats, en revanche, sont riches en triglycérides à longue chaîne (LCT).

Votre corps utilise ces MCT et LCT pour l’énergie. Étant donné que les MCT sont plus courts que les LCT, ils brûlent plus rapidement. Mais le vrai problème, en ce qui concerne votre psoriasis, est qu’un régime riche en MCT semble amener le corps à produire des cytokines pro-inflammatoires plus nocives, des molécules de signalisation impliquées dans la réponse immunitaire inflammatoire du corps. Les aliments riches en MCT comme l’huile de noix de coco entraînent également une accumulation de neutrophiles, un type de globule blanc qui peut déclencher une poussée de psoriasis . Pour des raisons que les scientifiques sont encore en train de découvrir, les LCT ne déclenchent pas la même réponse.

Quelques mises en garde à propos de l’étude dans Journal of Investigative Dermatology : Elle est considérée comme “préclinique” car elle a été réalisée sur des animaux de laboratoire, pas sur des humains. De plus, l’étude n’a pas non plus examiné une approche globale du céto, ce qui signifie qu’elle ne reproduisait pas exactement comment le régime pourrait être utilisé IRL, déclare Sarah Brookes, thérapeute nutritionnelle agréée à Londres et fondatrice d’Autoimmune Hub, un numérique. réseau de spécialistes qui travaillent avec des personnes atteintes de maladies auto-immunes.

Pourtant, les résultats de cette étude et d’autres suggèrent que le régime céto n’est peut-être pas la meilleure option pour les patients atteints de psoriasis, dit Brookes. Elle ne recommande pas le régime céto à ses clients, en grande partie à cause des règles extrêmes du régime. “Manger ne devrait pas être un travail aussi dur et ne devrait pas non plus vous isoler socialement”, déclare Brookes. “J’ai tendance à me concentrer sur les régimes qui corrigent et équilibrent le microbiome intestinal.”

Régime Keto ou pas, si vous souffrez de psoriasis et que vous êtes en surpoids (souvent déterminé par un IMC de 25-30 ) ou obèse (IMC supérieur à 30), il est temps d’agir. La recherche a trouvé un lien entre l’obésité et l’inflammation, et le fait de porter des kilos en trop est à la fois un facteur de risque de psoriasis et peut aggraver l’état de la peau existant, déclare Sharleen St. Surin-Lord, MD, dermatologue et professeure adjointe de dermatologie au Howard University College. de médecine à Washington, DC

De plus, le psoriasis est associé aux maladies cardiovasculaires et au syndrome métabolique (qui peuvent augmenter votre risque de crise cardiaque ), deux conditions qui sont également sérieusement affectées par votre poids. Perdre du poids peut aider à réduire votre risque cardiovasculaire avec le psoriasis, selon des recherches.

Et c’est une autre raison pour laquelle le régime céto n’est peut-être pas idéal pour les personnes atteintes de psoriasis : le régime riche en graisses favorise le beurre et les produits laitiers entiers qui peuvent augmenter votre taux de cholestérol LDL, augmentant ainsi votre risque cardiovasculaire . “Étant donné que le psoriasis partage également un lien avec d’autres maladies chroniques – maladies du foie, maladies cardiovasculaires – le régime céto peut ne pas convenir à cette population en raison de son profil nutritionnel non sain pour le cœur”, déclare Amanda A. Kostro Miller, RD, un enregistré diététiste à Chicago.

Donc, si vous voulez perdre du poids pour soulager votre psoriasis et améliorer votre santé cardiaque, que devez-vous faire ? Commencez par avoir une alimentation équilibrée pauvre en aliments transformés, explique le Dr St. Surin-Lord.

Brookes est d’accord. “Je suggérerais aux gens de manger beaucoup de fruits et de légumes et de manger des graisses saines comme les poissons gras, les œufs, les avocats et les olives”, dit-elle. “Plus important encore, je pense que les gens devraient manger des aliments entiers directement issus de la nature et se concentrer sur l’optimisation de la digestion et de l’absorption.”

Se concentrer sur ce qu’il ne faut pas manger peut aussi être utile. “Il s’agit plutôt de ce que vous devez éviter en matière de psoriasis, car le psoriasis est une maladie inflammatoire”, explique le Dr St. Surin-Lord. “Vous voulez éviter les aliments inflammatoires comme le sucre, la viande rouge et les produits laitiers.”

Tenir un journal alimentaire lorsque vos poussées de psoriasis peuvent vous aider à déterminer si vous avez des sensibilités alimentaires particulières. “En général, un régime dépourvu d’ aliments déclencheurs comme la viande rouge, les produits laitiers, les œufs, les légumes de la morelle ou le gluten convient à toute personne atteinte de psoriasis”, déclare Tatiana Larionova, nutritionniste diététiste agréée et spécialiste de la nutrition certifiée à Miami, en Floride.

Quant à savoir si vous devriez ou non essayer le céto, gardez à l’esprit que ce n’est peut-être pas la graisse elle-même, mais le type de graisse qui déclenche la réaction inflammatoire de votre peau . Restez avec des LCT comme l’huile d’olive plutôt que des MCT comme l’huile de noix de coco lorsque vous cuisinez et enduisez votre toast d’avocat au lieu de beurre. Même dans ce cas, le régime céto n’est peut-être pas la meilleure option par rapport à un régime alimentaire plus personnalisé et équilibré axé sur les sensibilités alimentaires, déclare Brookes.

“Il n’y a pas de régime unique, et le régime cétogène pourrait profiter à certaines personnes. Cependant, dans le cas d’une maladie auto-immune, la clé est de guérir et de rééquilibrer l’intestin, puis de personnaliser l’alimentation », explique-t-elle. Avec un peu d’essais et d’erreurs et quelques discussions réfléchies avec votre dermatologue et votre diététicien, vous serez en mesure d’élaborer un plan d’alimentation qui vous convient le mieux, à vous et à votre peau.