Points clés à retenir
- Pour aider à traiter les poussées de psoriasis près des yeux, lavez la zone touchée avec un mélange d’eau et de shampoing pour bébé.
- Une uvéite non traitée due au psoriasis peut entraîner une perte de vision permanente. Une détection précoce par un ophtalmologiste est donc cruciale.
Bien que ce ne soit pas si courant, le psoriasis peut affecter la peau autour des yeux et sur la paupière, tout comme il peut affecter la peau ailleurs sur le corps. Cela peut provoquer sécheresse, gerçures et irritations. Mais les problèmes oculaires liés au psoriasis ne se limitent pas à cela. Cette maladie chronique peut également entraîner des problèmes au niveau de l’œil lui-même, problèmes qui, s’ils ne sont pas traités, peuvent entraîner des dommages permanents et une perte de vision.
Psoriasis sur la peau autour des yeux
Bien qu’elles soient relativement rares, les poussées de psoriasis près des yeux peuvent être particulièrement douloureuses et difficiles à traiter.
Les symptômes du psoriasis autour des yeux sont :
- Décoloration de la peau et écailles blanc argenté ou gris
- Peau sèche et craquelée, éventuellement avec saignement
- Douleur lorsque vous bougez vos paupières
- Difficulté à ouvrir et fermer les yeux
- Paupières courbées vers l’intérieur qui font frotter les cils contre l’œil lui-même
- Paupières courbées vers l’extérieur qui provoquent des yeux secs
Une sécheresse persistante et un frottement des cils peuvent provoquer une irritation oculaire supplémentaire.
Options de traitement
Lorsque le psoriasis apparaît près des yeux, la National Psoriasis Foundation recommande ce qui suit :
- Lavez les paupières et les cils affectésavec un mélange d’eau et de shampoing pour bébé.
- Utilisez un nettoyant pour paupières en vente libre, comme OCuSOFT, pour éliminer les tartres tenaces.
- Appliquer un médicament topique, comme Elidel (pimecrolimus) ou tacrolimus, autour des yeux. Ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance et doivent être utilisés sous la supervision de votre professionnel de la santé.
- Faites tester votre pression intraoculaire (PIO)par tonométrie régulièrement par un ophtalmologiste pour s’assurer que ces traitements topiques ne nuisent pas à vos yeux.
Les dermatologues prescrivent parfois des stéroïdes de faible puissance à utiliser sur les paupières. Cela peut aider, mais, en raison du risque de développement de cataracte et de glaucome, vous ne devez pas continuer à utiliser ces stéroïdes au-delà de la durée recommandée par votre médecin.
Uvéite et Iritis
Souvent, l’uvéite et l’iritis surviennent comme une complication d’une maladie telle que le rhumatisme psoriasique ou le lupus.De telles maladies amènent le système immunitaire de l’organisme à attaquer ses propres tissus sains.
L’uvéite est une inflammation de l’uvée, la couche intermédiaire de la surface de l’œil. L’uvée comprend l’iris, qui constitue la zone colorée située à l’avant de l’œil. Lorsque l’uvéite est localisée à l’avant de l’œil, on parle d’iritis (ou uvéite antérieure).
L’uvéite peut également être localisée dans le corps ciliaire, qui produit de l’humeur aqueuse, le liquide qui remplit l’œil. Il peut également être localisé dans la choroïde, qui sont les petits vaisseaux sanguins situés derrière la rétine.
Les symptômes de l’uvéite peuvent inclure :
- Rougeur dans les yeux
- Sensibilité à la lumière
- Vision floue
- “Flotteurs” dans le champ de vision
- Douleur dans les yeux
Un diagnostic d’uvéite ou d’iritis ne peut être posé qu’après un examen par un ophtalmologiste, qui recherchera également tout autre problème oculaire, comme une cataracte ou un glaucome.
En raison du lien entre le psoriasis et l’uvéite, votre ophtalmologiste souhaitera peut-être consulter votre fournisseur de soins primaires, votre rhumatologue ou tout autre spécialiste que vous consultez pour déterminer un plan de traitement.
Options de traitement
Dans la plupart des cas, des collyres corticostéroïdes administrés à la maison élimineront toute inflammation. Dans des cas récurrents, vous pourriez avoir besoin d’un médicament systémique qui supprime votre système immunitaire pour combattre la cause profonde de l’inflammation.
La chirurgie peut être nécessaire si d’autres problèmes, tels que le glaucome ou la cataracte, sont diagnostiqués en même temps que l’uvéite.
Si vous souffrez d’uvéite associée au psoriasis, vous êtes plus susceptible que les personnes sans maladie auto-immune d’avoir des problèmes d’uvéite récurrents.
