Prévention de la rougeole et vaccin ROR

La prévention de la rougeole repose entièrement sur un vaccin sûr et efficace, généralement administré aux enfants âgés de 12 à 15 mois, avec une deuxième dose administrée juste avant que l’enfant n’entre à la maternelle. Une dose du vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole (ROR) offre une protection d’environ 93 % contre la rougeole, tandis que la deuxième dose augmente ce niveau à 97 %.

La rougeole peut s’avérer mortelle, et un décès survenu en février 2025 a été le premier signalé aux États-Unis depuis 2015, avec une épidémie de plus de 200 cas et ce n’est pas fini.De rares épidémies surviennent, mais les cas aux États-Unis ont diminué de plus de 99 % depuis le lancement d’un programme de vaccination en 1963.Des situations particulières comme la grossesse peuvent nécessiter d’attendre, mais la plupart des gens peuvent prendre le vaccin ROR pour prévenir la rougeole hautement contagieuse.

Le vaccin contre la rougeole et les enfants

La meilleure façon de prévenir la rougeole est d’établir une immunité contre cette maladie hautement contagieuse en se faisant vacciner par le ROR. L’Académie américaine de pédiatrie (AAP) recommande le vaccin pour tous les enfants.

Les enfants reçoivent normalement une première dose du vaccin ROR entre 12 et 15 mois, les jeunes nourrissons courent donc un risque de contracter la rougeole. Les tout-petits et les enfants d’âge préscolaire courent également un risque de contracter la rougeole, car ils ne sont que partiellement immunisés après avoir reçu leur première injection ROR. Ils ne recevront leur dose de rappel qu’à l’âge de 4 à 6 ans.

À l’âge de six mois ou plus, un enfant qui part voyager à l’étranger devrait se faire vacciner précocement. Un enfant de 12 mois ou plus devrait recevoir deux doses, à au moins 28 jours d’intervalle, avant de voyager. Discutez cependant avec votre médecin de la protection contre la rougeole, car l’enfant devra quand même terminer complètement la vaccination de routine.

Il est également possible qu’une vaccination précoce entre 6 et 11 mois soit nécessaire s’il existe un risque continu d’exposition en raison d’une épidémie de rougeole et d’une transmission à l’échelle communautaire.

Vaccin contre la rougeole et adultes

Certains adultes n’ont pas reçu de vaccin contre la rougeole, tandis que d’autres ne bénéficient pas d’une protection complète. Cela peut les mettre en danger lorsqu’ils voyagent dans d’autres pays ou lorsqu’ils sont exposés lors d’une épidémie aux États-Unis.

Les normes américaines actuelles en matière de vaccination contre la rougeole avec une dose de rappel ont été établies en 1990. Il est donc possible que toute personne née avant 1986 ne bénéficie pas d’une protection complète contre la rougeole.

Les adultes devront peut-être considérer les éléments suivants :

• Si vous n’avez jamais été vacciné, vous devriez recevoir au moins une dose.
• Obtenez une deuxième dose de ROR si vous envisagez d’être étudiant dans un établissement d’enseignement postsecondaire ou travailleur de la santé.
• Envisagez de vous faire revacciner avec deux doses de ROR si vous avez été vacciné avec le vaccin inactivé original contre la rougeole entre 1963 et 1967.
• Une infection à la rougeole pendant la grossesse peut être très dangereuse pour le fœtus. Si vous n’êtes pas immunisée, vous devriez obtenir au moins un ROR au moins un mois avant de tomber enceinte. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) affirment qu’il est sécuritaire de recevoir le vaccin ROR pendant l’allaitement.

Si vous envisagez de vous faire vacciner avec Priorix pendant l’allaitement, consultez votre professionnel de la santé. On ne sait pas si les composants de ce vaccin ROR sont excrétés dans le lait maternel.

Le vaccin contre la rougeole est-il sûr ?
Le vaccin ROR est sécuritaire. Dans de rares cas, un enfant aura une légère éruption cutanée, de la fièvre, une douleur ou un gonflement à l’endroit où le vaccin a été administré. Des fièvres élevées provoquant des convulsions ont parfois été signalées, mais elles sont rares et n’ont pas été associées à des problèmes à long terme. Dans de rares cas, un gonflement des articulations peut survenir chez les adolescents et les adultes plus âgés.

Exposition et épidémies

Il faut environ deux semaines après la vaccination pour obtenir une protection complète. Envisagez donc le vaccin ROR dès que possible si vous craignez une exposition à une épidémie. Une dose de vaccin dans les 72 heures suivant une exposition possible peut offrir une certaine protection et une maladie plus légère.

Si vous ou votre enfant êtes exposé à la rougeole ou s’il y a une épidémie de rougeole dans votre région, vous devez également vérifier le dossier de vaccination de votre enfant pour vous assurer qu’il a reçu des doses de ROR adaptées à son âge. Ne présumez pas que vous êtes protégé et vérifiez également le vôtre.

Préparez-vous à ce qu’un enfant non vacciné soit mis en quarantaine de l’école pendant 21 jours maximum en cas d’épidémie de rougeole et que vous ne souhaitez pas qu’une dose post-exposition du vaccin ROR soit administrée. Vous devez également suivre les mêmes bonnes pratiques d’hygiène qui vous aident à vous protéger contre tout virus :

• Lavez-vous régulièrement les mains.
• Essuyez toutes les surfaces.
• Ne touchez pas vos yeux, votre nez ou votre bouche après avoir touché une surface éventuellement contaminée.
• Évitez tout contact avec toute personne susceptible d’être malade.

Qui ne devrait pas se faire vacciner

Les femmes enceintes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli ne devraient pas recevoir le vaccin.En effet, il est composé d’un virus vivant sous une forme affaiblie qui est sans danger chez les personnes en bonne santé, mais peut être suffisamment puissant pour survivre et établir une infection chez d’autres.

Chez les femmes enceintes, c’est simplement une précaution d’attendre après l’accouchement avant de recevoir un vaccin ROR. D’autres situations particulières incluent une infection tuberculeuse, une transfusion sanguine récente ou l’administration d’autres vaccins au cours des quatre semaines précédentes.

Allergies et vaccin ROR
En raison des ingrédients supplémentaires contenus dans le vaccin ROR, les personnes souffrant d’allergies graves à la gélatine ou à l’antibiotique néomycine ne devraient pas non plus recevoir le vaccin. Les personnes qui ont eu une réaction grave, potentiellement mortelle, à un précédent vaccin ROR ne devraient pas recevoir leur deuxième injection. Si vous êtes malade, parlez à votre professionnel de la santé pour vous assurer que vous avez le feu vert pour vous faire vacciner.

Sécurité des vaccins et autisme

Il n’existe aucune preuve que l’autisme soit causé par la vaccination, malgré près de 30 ans d’inquiétude.

Une étude rédigée par le Dr Andrew Wakefield et publiée dans The Lancette Une revue médicale de 1998 a impliqué le vaccin ROR comme une cause de l’autisme. La panique généralisée à ce sujet a conduit à une diminution significative du nombre d’enfants recevant le vaccin ROR, ce qui a entraîné une augmentation du nombre de cas de rougeole, d’oreillons et de rubéole.

Un conseil de discipline de 2009 a déterminé que le Dr Wakefield avait manipulé les données des patients et l’étude a été discréditée et retirée de la publication.Depuis lors, de nombreuses études bien conçues et de très grande envergure ont démontré à plusieurs reprises aucune association entre le ROR et l’autisme.

Le 12 février 2009, un tribunal fédéral américain a statué que les vaccins ne provoquaient pas l’autisme.