Premiers signes d’appendicite et symptômes à ne pas ignorer

Points clés à retenir

  • La douleur liée à l’appendicite commence souvent près du nombril et se déplace vers le côté inférieur droit de votre ventre. 
  • Si vous ressentez de fortes douleurs au ventre et pensez qu’il s’agit peut-être d’une appendicite, rendez-vous immédiatement aux urgences. 
  • La fièvre, les nausées et les difficultés à évacuer les gaz peuvent également être des signes précoces d’appendicite.  

Les signes avant-coureurs de l’appendicite comprennent une douleur soudaine et intense qui commence près de votre nombril et se propage vers le bas de l’abdomen droit. Cette douleur s’accompagne souvent de nausées et de fièvre. Agir rapidement peut éviter le risque mortel d’éclatement de votre appendice.


Comment savoir quand une douleur au ventre pourrait être une appendicite

UNdouleur aiguë et soudaine dans l’abdomen près de votre nombrilest le signe précoce le plus courant de l’appendicite. Même si votre appendice est plus bas dans votre abdomen, la douleur commence près du centre de votre ventre car la membrane qui recouvre vos intestins (péritoine) est également enflammée.

Cette douleur commence souvent avant d’autres symptômes de l’appendicite. Vous pourriez vous sentir un peu malade ou « offensé » avant de remarquer la douleur.

À mesure que la situation s’aggrave, celala douleur se rapproche de l’endroit où se trouve votre appendice– vers le côté inférieur droit de votre abdomen, près de l’os de la hanche. C’est ce qu’on appelle le point de McBurney.

La douleur de l’appendicite sera généralementpersister et empirer rapidement.Cela ne s’améliorera pas avec une selle ou des médicaments en vente libre.

Bien que la douleur puisse être confondue avec d’autres problèmes au début, elle revêt généralement des caractéristiques uniques qui peuvent vous aider à la différencier.

La douleur de l’appendicite se caractérise par les éléments suivants :

  • Concentré dans un seul domaine, plutôt que ressenti dans tout le ventre
  • Intense et difficile à ignorer(même potentiellement assez grave pour vous réveiller du sommeil)
  • Constante, durant plusieurs heures à quelques jours (soit jusqu’à ce qu’elle soit traitée, soit jusqu’à ce que l’appendice éclate, ce qui peut faire en sorte que la douleur s’améliore soudainement pour s’aggraver à nouveau)
  • Pire quand tu bouges, respirez profondément, toussez, éternuez ou soyez bousculé (par exemple, lorsque vous franchissez une bosse sur la route alors que vous conduisez une voiture)
  • Contrairement aux autres douleurstu as eu

La douleur liée à l’appendicite peut-elle apparaître lentement ?

Les crises d’appendicite aiguë surviennent généralement toujours soudainement. L’appendicite chronique, en revanche, peut provoquer une douleur moins intense qui apparaît plus lentement et peut apparaître et disparaître au fil des jours, des semaines, des mois, voire des années. D’autres signes d’appendicite peuvent soit ne pas être présents, soit augmenter et diminuer avec la douleur.

Autres emplacements de douleur d’appendicite

Bien que la plupart des cas d’appendicite impliquent des douleurs dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen, il existe des exceptions :

  • Grossesse avancée: Vous pouvez ressentir une douleur dans le quadrant supérieur droit.
  • Appendice rétropéritonéal: La douleur peut être davantage dirigée vers le bas du dos/le flanc droit.
  • Cas rares: La douleur peut être à gauche si votre appendice est plus gros ou si vous avez un intestin extra-long.

Consultez un médecin même si vous présentez des symptômes qui ne sont pas au « bon endroit ».

Symptômes gastro-intestinaux liés à l’appendicite

Les symptômes gastro-intestinaux (GI) peuvent figurer parmi les premiers signes de l’appendicite. Ceux-ci incluent :

  • Perte d’appétit : lorsque votre corps sait que quelque chose ne va pas, il peut vous inciter à éviter de manger afin de réduire le stress exercé sur votre tube digestif.
  • Nausées et vomissements : lorsque votre corps commence à combattre l’inflammation et l’infection causées par l’appendicite, vous pourriez avoir des nausées et vomir. Contrairement à une maladie virale, vous ne vous sentirez pas mieux après avoir vomi si vous souffrez d’appendicite. En fait, vous pourriez commencer à vous sentir pire. 
  • Problème de passage du gaz : Vous pouvez ressentir ou regarder gonflé, mais constatez que vous ne pouvez pas péter et obtenez un soulagement. 
  • Constipationetdiarrhée: Une infection ou une inflammation de votre tractus gastro-intestinal peut accélérer les choses et provoquer des selles molles ou ralentir et rendre les selles difficiles à évacuer. Dans certains cas, cela peut même conduire à un arrêt digestif complet.

Appendicite chez les enfants

Les symptômes de l’appendicite chez les enfants ne sont pas toujours les mêmes que chez les adultes. Même lorsqu’ils le sont, les enfants peuvent avoir du mal à décrire ce qu’ils ressentent. Si vous remarquez que votre enfant se tient le ventre, marche penché ou présente une gêne autour du ventre, consultez immédiatement un médecin.

Reconnaître la fièvre au début de l’appendicite

En cas d’appendicite précoce, vous pouvez avoir une faible fièvre (99 à 100,3 degrés F) pendant que votre corps tente de combattre l’inflammation et l’infection. Une fièvre plus élevée (plus de 100,4 degrés F) peut être le signe que votre appendice a éclaté.

Puisqu’une rupture d’appendice constitue une urgence médicale, n’attendez pas que votre fièvre augmente pour consulter un médecin. 

Risques d’ignorer les premiers signes d’appendicite

Vous ne pouvez pas vous diagnostiquer une appendicite, mais vous pouvez comparer vos symptômes à certaines des principales caractéristiques d’un appendice enflammé et voir s’ils s’alignent.

S’ils le font, ou si vous pensez que c’est le cas, rendez-vous aux urgences. Il est extrêmement improbable que l’appendicite s’améliore d’elle-même sans traitement.

Des recherches ont montré qu’attendre plus de 48 heures pour obtenir un diagnostic et commencer un traitement entraîne des taux de complications supérieurs à 60 %.

Votre prestataire agira rapidement pour confirmer que vous souffrez d’appendicite ou l’exclure. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux, procéderont à un examen physique et effectueront des tests pour établir un diagnostic.

Si votre appendice ne s’est pas encore rompu, le temps presse en termes de fenêtre d’opportunité pour prévenir les complications.

Rupture de l’appendice

Le temps qu’il faut pour que l’appendicite entraîne une explosion de l’appendice varie, mais cela peut se produire entre quelques heures et un jour ou deux.

En général, les données suggèrent que le risque d’éclatement de votre appendice si vous recevez un traitement dans les 24 à 36 premières heures est faible. Le risque augmente d’environ 5 % pour chaque heure d’attente au-delà de 36 heures.

Un appendice enflammé peut éclater ou fuir et entraîner une infection grave qui peut se propager dans tout votre corps et potentiellement mortelle. C’est pourquoi elle est généralement traitée par une appendicectomie, une opération chirurgicale visant à retirer l’appendice.

Vous devrez peut-être également prendre des antibiotiques (en intraveineuse ou sous forme de pilule par voie orale) pendant un certain temps après avoir retiré votre appendice.

Foire aux questions

  • Comment exclure une appendicite ?

    Pour diagnostiquer l’appendicite, un médecin procédera à un examen physique et effectuera des tests comme des analyses de sang, des analyses d’urine et une échographie abdominale, une IRM ou une tomodensitométrie.

  • Combien de temps dure la douleur à l’appendice ?

    La douleur de l’appendicite peut durer de 24 à 72 heures avant l’éclatement de l’appendice.Lorsque cela se produit, la douleur peut s’atténuer brièvement pour s’aggraver à nouveau.