Pourquoi un seul côté de ma gorge me fait-il mal ?

Lorsqu’un côté de votre gorge vous fait mal, cela est souvent causé par des virus ou des bactéries et peut être géré à la maison. Si la douleur s’accompagne d’autres symptômes tels qu’une forte fièvre, un gonflement important ou une douleur qui s’aggrave de plus en plus, cela peut être le signe d’un problème grave que votre médecin devrait évaluer.

Infections courantes

Dans la plupart des maladies virales ou bactériennes, un mal de gorge donne l’impression qu’il affecte toute la gorge. Parfois, cependant, cette inflammation et cette douleur, également appelées pharyngite, se concentrent sur une section ou un côté particulier de votre gorge.

Les infections virales qui peuvent provoquer une inflammation et des douleurs d’un ou des deux côtés de votre gorge comprennent le rhume et la grippe. Bien que le COVID-19 affecte principalement les voies respiratoires inférieures (poumons), il est également associé à un mal de gorge qui peut être grave.

Le traitement des infections virales se concentre sur l’atténuation des symptômes grâce à des soins à domicile, tels que :

• Prendre des analgésiques en vente libre comme Tylenol (acétaminophène)
• Utiliser un humidificateur à vapeur froide
• Repos
• Boire des liquides

Les infections bactériennes liées à un mal de gorge sont le plus souvent causées parStreptocoque pyogène, la cause fréquente de l’angine streptococcique.Alors que la plupart des cas d’infections streptococciques provoquent généralement un mal de gorge des deux côtés, votre douleur peut ne concerner qu’un seul côté de la gorge. Ces infections sont généralement traitées avec des antibiotiques.

Goutte à goutte postnasale

L’écoulement postnasal se produit lorsque plus de mucus que la normale passe de votre cavité nasale vers votre gorge. La production de mucus est normale et, dans la plupart des cas, elle est avalée sans problème. Parfois, cependant, la production de mucus augmente en raison d’allergies, d’infections ou d’autres causes.

L’irritation causée par l’écoulement postnasal peut simplement être une sensation gênante de mucus emprisonné, mais elle peut également entraîner des douleurs et une inflammation. Dans certains cas, l’écoulement postnasal peut n’affecter qu’un seul côté de votre gorge, y compris si l’écoulement est causé par quelque chose logé dans le nez. Ceci est plus fréquent chez les enfants que chez les adultes.

Pour soulager l’écoulement post-nasal, restez hydraté et assurez-vous d’avoir suffisamment d’eau tout au long de la journée.

Si cette condition apparaît chez un enfant, recherchez des objets logés dans le nez qui pourraient augmenter la production de mucus.

Amygdalite 

Il y a trois paires d’amygdales dans la gorge. Ces glandes aident votre système immunitaire à éliminer les bactéries et autres agents pathogènes de votre corps.

L’amygdalite se développe lorsqu’une ou plusieurs de ces amygdales deviennent enflammées ou infectées, généralement à cause d’une infection virale ou bactérienne. Bien que vous puissiez avoir des douleurs partout dans la gorge, il est également possible qu’une seule amygdale, ou des amygdales d’un seul côté de votre gorge, soient affectées.

Les autres symptômes incluent :

• Difficulté à avaler
• Un revêtement blanc ou jaune visible sur les amygdales
• Glandes enflées dans le cou
• Fièvre

L’amygdalite récurrente, ou l’amygdalite qui menace votre capacité à avaler ou à respirer, peut être traitée par l’ablation chirurgicale des amygdales. Cette procédure, appelée amygdalectomie, est généralement réalisée en ambulatoire (vous permettant de récupérer à la maison plutôt qu’à l’hôpital).

Les traitements courants pour les cas plus mineurs d’amygdalite comprennent :

• Un humidificateur
• Pastilles
• Fluides
• Eau tiède salée (pour se gargariser)
• Analgésiques en vente libre (OTC)
• Antibiotiques

Blessure

Les irritants ou les traumatismes peuvent causer des maux de gorge pendant plus d’une semaine.

Les situations courantes qui causent des blessures à la gorge comprennent :

• Air trop sec
• Pollution ou fumée
• Respirer par la bouche
• Acide gastrique dû au RGO
• Une brûlure causée par des boissons chaudes ou de la nourriture
• Une éraflure ou une piqûre après avoir avalé quelque chose de pointu

Abcès péri-amygdalien

Les infections bactériennes et virales qui provoquent une amygdalite affectent souvent toute la gorge. Dans certains cas, cependant, ces infections entraînent des complications qui provoquent une irritation d’un côté de la gorge.

Un abcès péri-amygdalien, ou angine, est une infection de la tête et du cou qui provoque une accumulation de pus près des amygdales et du pharynx (cavité derrière le nez et la bouche). Elle peut se développer comme une complication d’une amygdalite bactérienne et d’autres infections.

La plupart des abcès se développent à partir de bactéries et de pus qui subsistent après une infection dans l’amygdale touchée. Bien que vous puissiez avoir une amygdalite dans plus d’une amygdale, il est possible qu’un abcès se forme sur une seule ; un mal de gorge qui s’aggrave d’un côté est un symptôme courant.

Le traitement de ces abcès peut inclure :

• Antibiotiques
• Corticostéroïdes
• Fluides
• Médicaments contre la douleur

Dans les cas plus graves, votre médecin devra peut-être drainer l’abcès ou effectuer d’autres traitements plus invasifs.

Aphtes

Les aphtes, ou ulcères aphteux, sont de petites plaies qui peuvent se développer sur les muqueuses, souvent à l’intérieur de la bouche ou sur les gencives. Ces plaies peuvent avoir plusieurs causes, telles que :

• Traumatisme
• Blessure
• Stresser
• Allergies
• Toxines ou autres irritants
• Carences nutritionnelles
• Troubles du système immunitaire

Une sensation de brûlure peut survenir un jour ou deux avant la formation d’un aphte, et la plaie finira par se présenter sous la forme d’une lésion rouge ou grise avec drainage.

Les aphtes peuvent être traités avec des gels antidouleurs oraux en vente libre, mais votre médecin peut vous prescrire un bain de bouche antibactérien pour des problèmes plus graves.

Maladie main-pied-bouche

La maladie main-pied-bouche est une infection virale causée par le virus Coxsackie. Elle est plus fréquente chez les enfants de moins de 10 ans, mais peut également survenir chez les jeunes adultes.

Le virus se propage de plusieurs manières :

• Par contact physique avec une personne infectée
• Via des gouttelettes produites en toussant, en éternuant ou en parlant
• En touchant des surfaces contaminées contenant le virus, comme des poignées de porte ou des jouets

Les symptômes de la maladie pieds-mains-bouche varient d’un cas à l’autre, mais comprennent souvent de la fièvre et des maux de gorge qui apparaissent trois à cinq jours après l’exposition initiale au virus. Des plaies douloureuses peuvent se développer sur la langue et à l’intérieur de la bouche, former des cloques et rendre difficile la déglutition, la nourriture ou la boisson. Selon l’endroit où se développent les plaies, cela peut être ressenti davantage d’un côté que de l’autre. Une éruption cutanée ressemblant à une ampoule peut également apparaître sur les mains et les pieds.

Il n’existe pas de traitement spécifique pour la maladie pieds-mains-bouche. La plupart des cas disparaîtront en sept à dix jours. Les personnes infectées doivent veiller à rester hydratées et à soulager la douleur et la fièvre avec des médicaments en vente libre.

Névralgie glossopharyngée et névralgie du trijumeau

La névralgie glossopharyngée et trijumeau peut se développer lorsque ces nerfs respectifs sont comprimés ou irrités. Les nerfs glossopharyngé et trijumeau peuvent entraîner des douleurs à la gorge.

L’irritation de ces nerfs peut survenir à l’improviste, mais elle peut également se développer après des situations telles que :

• Travaux dentaires
• Blessure ou traumatisme du visage
• Tumeur
• Gonflement du visage

La douleur causée par ces problèmes nerveux peut durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Cette douleur intense, semblable à un choc, est généralement traitée avec des médicaments contre les crises, des blocs nerveux ou même une intervention chirurgicale dans les cas graves.

Abcès ou infection dentaire

Parfois, il peut être difficile de dire exactement où la douleur dans la bouche ou la gorge a commencé. L’anatomie de la tête et du cou est très précise mais aussi extrêmement limitée dans l’espace. Les problèmes dentaires, tels qu’un abcès dentaire ou une infection, peuvent progresser rapidement, entraînant un gonflement et des douleurs dans d’autres zones de la tête et du cou, y compris la gorge.

Une douleur dans la gorge, en particulier d’un côté ou près d’une dent qui vous cause également de la douleur, peut être le signe d’un problème dentaire. Vous pouvez également avoir des ganglions lymphatiques enflés, de la fièvre ou des problèmes de déglutition.

Un abcès ou une infection dentaire doit être traité par votre dentiste et peut nécessiter des antibiotiques.

Laryngite

La laryngite peut être causée par une infection de la gorge qui se concentre sur le larynx ou la boîte vocale. Cela peut entraîner des symptômes tels qu’un chatouillement de la gorge ou une toux sèche et un gonflement des ganglions lymphatiques des deux ou d’un côté du cou, entraînant une douleur ressentie d’un côté de la gorge. Un enrouement et une perte de voix peuvent également survenir. Ces infections disparaissent généralement en une semaine environ.

Les causes de la laryngite comprennent les allergies, l’utilisation excessive de la voix (comme les cris), le tabagisme, les infections virales des voies respiratoires supérieures (comme le rhume) et le reflux gastro-œsophagien (RGO).

Les traitements à domicile sont souvent le meilleur moyen de soulager la laryngite. Ceux-ci incluent :

• Reposer ta voix
• Rester hydraté
• Inhaler de la vapeur
• Se gargariser avec du sel
• En sirotant du thé avec du miel
• Utiliser des analgésiques en vente libre (OTC) 
• Utiliser des antitussifs comme Delsym (dextrométhorphane)

Des mesures préventives telles que rester à jour sur les vaccinations, pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire et éviter l’inhalation de produits chimiques et la fumée de cigarette peuvent aider à réduire votre risque de développer une laryngite.

RGO

Le RGO est une autre affection qui peut entraîner un mal de gorge d’un côté ou dans une zone particulière. Lorsque vous souffrez de RGO, soit vous produisez trop d’acide gastrique, soit ces acides peuvent jaillir de votre estomac.

Le reflux laryngopharyngé est une affection dans laquelle l’acide jaillit de l’estomac et atteint la gorge. Au fil du temps, cette irritation peut même entraîner des changements permanents dans la muqueuse de votre gorge, appelée œsophage de Barrett.

Parlez à votre médecin si votre mal de gorge s’est développé parallèlement à d’autres problèmes digestifs ou à une indigestion. Il existe des médicaments que vous pouvez essayer et qui peuvent aider à contrôler la production d’acide gastrique ou le reflux.

Cancers de la tête et du cou

Les cancers de la tête et du cou peuvent également être à l’origine d’un mal de gorge qui se développe d’un seul côté. En fait, un mal de gorge d’un seul côté qui a duré quatre semaines ou plus a conduit à un diagnostic de cancer chez près de 10 % des personnes inscrites à une étude.

Les cancers de la tête et du cou commencent généralement dans les muqueuses de la bouche ou de la gorge, et peuvent éventuellement se développer en cancers qui se forment aux endroits suivants :

• Bouche
• Gorge
• Larynx
• Sinus ou cavité nasale
• Glandes salivaires
• Amygdales

Ces cancers peuvent se développer à la suite d’une exposition à des toxines ou au tabagisme, ainsi que d’infections par certains virus.

Les traitements des cancers de la tête et du cou peuvent inclure l’une des thérapies suivantes ou une combinaison de celles-ci :

• Chirurgie pour enlever les tumeurs
• Radiation
• Chimiothérapie

Lésions des cordes vocales

Les lésions des cordes vocales sont des excroissances sur les cordes vocales qui peuvent inclure des kystes, des nodules ou des polypes. Ils peuvent être causés par une mauvaise utilisation de votre voix ou par une utilisation excessive.Un virus ou une autre maladie peut également provoquer ces excroissances.

Des douleurs dans la gorge peuvent survenir spécifiquement lorsque vous essayez de parler. Vous pouvez également avoir une boule visible dans la gorge.

Les traitements se concentrent souvent sur l’amélioration de la respiration et de la projection vocale, mais une intervention chirurgicale peut également être nécessaire.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Il peut être difficile de décider si un mal de gorge unilatéral est une source d’inquiétude. Il existe plusieurs raisons non sérieuses à la douleur d’un seul côté de la gorge, mais il existe également des conditions graves qui peuvent également créer ce symptôme.

Si vous avez un mal de gorge qui ne s’améliore pas ou ne s’aggrave pas après environ une semaine, parlez-en à votre médecin. Cela vaut pour un mal de gorge qui affecte un côté ou la totalité de la gorge.

D’autres signaux d’alarme qui devraient susciter un appel ou une visite chez un professionnel de la santé comprennent :

• Difficulté à avaler
• Problèmes respiratoires
• Cracher du sang
• Fièvre
• “Voix de patate chaude”, une voix épaisse et étouffée avec une grave obstruction des voies respiratoires supérieures

Traitement

Le traitement d’un mal de gorge dépend de la cause. Les maux de gorge causés par une infection virale finissent par disparaître d’eux-mêmes, mais des remèdes tels que boire des liquides chauds et sucer des pastilles peuvent vous aider à vous sentir plus à l’aise. Pour les maux de gorge causés par des infections bactériennes, des antibiotiques sont généralement prescrits.

La durée d’un mal de gorge, que ce soit d’un côté ou des deux, dépend de sa cause. Certaines infections, comme la laryngite, disparaîtront en une semaine ou deux sans traitement significatif. D’autres, comme ceux causés par les médicaments de chimiothérapie, peuvent ne pas se dissiper tant que ces traitements ne sont pas terminés.

Il est important de parler à votre médecin de vos symptômes spécifiques et de tout autre problème médical que vous rencontrez afin d’obtenir le meilleur diagnostic et le meilleur traitement pour votre maladie particulière.