Pourquoi mes crottes sont-elles rouges ? 8 causes possibles

Votre caca peut être rouge parce que vous avez mangé des aliments rouges ou oranges. Si vous ne pouvez pas retracer la couleur de quelque chose que vous avez mangé, il peut s’agir de selles sanglantes, appelées hématochézie.

1. Aliments rouges ou oranges

Si vous avez des selles rouges à cause d’un aliment que vous avez mangé récemment, vous remarquerez peut-être simplement la couleur sans aucun autre symptôme. Dans ce cas, vous n’avez pas de sang dans vos selles. Vos selles sont rouges à cause du colorant ou de la couleur naturelle des aliments que vous avez mangés.

Une façon de faire la différence entre le sang dans vos selles et la coloration rouge provenant des aliments est que vous remarquerez le changement de couleur après avoir mangé ou bu quelque chose de spécifique, et cela ne durera pas longtemps. Vous ne le verrez pas non plus à d’autres moments où vous n’avez rien de rouge à manger ou à boire.

Certains des aliments qui peuvent provoquer des crottes rouges comprennent :

• Gélatine rouge, sucettes glacées, Gatorade ou Kool-Aid
• Jus de tomate ou soupe
• De grandes quantités de betteraves
• Canneberges
• Tout ce qui est coloré avec du colorant alimentaire rouge (rouge #40)

Si vos selles sont décolorées à cause de quelque chose que vous avez mangé, vous n’aurez pas d’autres symptômes comme des douleurs abdominales ou de la fièvre. Si vous ressentez des douleurs abdominales, de la fièvre ou d’autres symptômes gastro-intestinaux (GI) accompagnés de selles de couleur rouge, cela pourrait être le signe de quelque chose de plus grave.

2. Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont une cause fréquente de sang rouge vif dans les selles ou sur le papier toilette. Une hémorroïde est une forme de varices. Vous pouvez ressentir des douleurs rectales, surtout pendant ou après être allé aux toilettes. Vous pouvez également remarquer des bosses anales, un gonflement et de la constipation. Vous pouvez simplement voir du sang rouge sur le papier toilette après l’avoir essuyé si vous avez des hémorroïdes.

Les hémorroïdes peuvent souvent être gérées en augmentant les liquides et les fibres dans votre alimentation (soit avec des aliments, soit avec un supplément de fibres).Cela peut garder les selles molles et soulager la constipation, ce qui permet aux fissures ou aux hémorroïdes de guérir.

3. Blessures ou affections anales

Certaines conditions ou blessures peuvent affecter l’anus et entraîner des saignements. 

• Unla fissure anale est une déchirure ou un ulcère (plaie) de la muqueuse du canal anal (la dernière partie du rectum avant l’anus). N’importe qui peut avoir une fissure anale, mais elle est plus fréquente chez les personnes d’âge moyen et les nourrissons.Elles peuvent être causées par une constipation accompagnée d’efforts et d’un accouchement.
• Rectiteest une inflammation de la muqueuse du rectum. Il peut s’agir d’un problème de santé aigu ou à long terme (chronique). Certaines personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin contractent une proctite, qui peut également être causée par une radiothérapie. 
• Abcès ano-rectalest une poche de pus autour de l’anus. Elle peut être causée par des facteurs tels que des infections, des traumatismes, des glandes obstruées et des infections sexuellement transmissibles (IST).

Dans ces conditions, vous ressentirez probablement des douleurs dans et autour de l’anus. Vous pouvez voir du sang sur le papier toilette lorsque vous l’essuyez, ainsi que des gouttes de sang dans les toilettes. Si vous avez une infection, vous pouvez également avoir un écoulement (pus) de votre anus.

Pour traiter les infections et l’inflammation, vous aurez peut-être besoin de médicaments comme des anti-inflammatoires, des stéroïdes et/ou des antibiotiques. Un abcès ano-rectal devra peut-être être drainé par un prestataire.

4. Constipation

Les efforts causés par la constipation peuvent entraîner des hémorroïdes et des déchirures des tissus susceptibles de saigner. Si vous souffrez de constipation chronique, le stress lié au passage constant de selles dures peut irriter le rectum et l’anus. Vous remarquerez peut-être du sang lorsque vous vous essuyez ou dans les toilettes après être allé à la selle, en particulier s’il était difficile à évacuer.

Si vous souffrez de constipation, parlez à votre professionnel de la façon de la traiter. Ils vous demanderont probablement de commencer par augmenter lentement votre consommation d’aliments riches en fibres comme les grains entiers et éventuellement de prendre un supplément. Si vous avez besoin d’un peu plus d’aide, ils pourraient vous recommander d’essayer des produits en vente libre (OTC) comme Miralax.

Pour la constipation chronique qui ne s’est pas améliorée grâce à ces stratégies, votre médecin peut vous recommander un médicament sur ordonnance.

5. Maladie diverticulaire

Un diverticule est une petite poche située dans le côlon qui fait saillie à partir d’un point faible de la paroi du côlon. Avoir des diverticules dans le côlon est appelé diverticulose. On ne sait pas encore ce qui cause cette maladie, mais les chercheurs pensent que l’âge et la génétique jouent un rôle.

La diverticulose touche environ 10 % pour cent des Américains de plus de 40 ans, et environ la moitié en souffriront avant l’âge de 60 ans.

Vous ne présentez peut-être pas de symptômes de diverticulose. Ce n’est pas courant, mais la diverticulose peut provoquer des selles sanglantes. Cependant, le saignement ne nécessite généralement pas de traitement, sauf s’il est continu ou grave.

Si vous souffrez de diverticulose, vous pouvez ressentir des douleurs abdominales (généralement du côté gauche) et de la fièvre. Cette affection doit être traitée, souvent avec des médicaments pour lutter contre l’inflammation ou l’infection, et un régime spécial (souvent un régime liquide) pour laisser votre tractus gastro-intestinal se reposer. Si elle est grave, la diverticulose peut nécessiter une hospitalisation.

6. Maladie inflammatoire de l’intestin

La colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont des maladies chroniques incurables du tractus gastro-intestinal. Ensemble, ils sont connus sous le nom de maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Les MII ont des périodes actives (« poussées ») qui peuvent provoquer une hématochézie.

On ne sait pas ce qui cause les MII, mais on pense qu’elles sont liées à une réponse hyperactive et problématique du système immunitaire. La génétique semble également jouer un rôle dans ces conditions.

Si vous avez des selles sanglantes causées par une MII, un médecin peut vous recommander des changements de régime alimentaire et des médicaments anti-inflammatoires pour contrôler l’inflammation. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réparer ou retirer des parties du tractus gastro-intestinal et soulager les symptômes de la MII.

7. Polypes du côlon ou cancer

Une cause moins fréquente de sang dans les selles est un polype du côlon.Parfois, un polype peut saigner et entraîner du sang dans les selles. Bien que rares, les cancers du côlon peuvent se développer à partir de polypes.

Si un polype ou un cancer du côlon est à l’origine d’une hématochézie, la croissance devra être retirée lors d’une coloscopie ou d’une autre intervention chirurgicale.

8. Médicaments

Certains médicaments peuvent vous rendre plus susceptible d’avoir des problèmes de saignement qui pourraient apparaître dans vos selles, selon l’endroit où se situe le saignement.

Par exemple, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) augmentent le risque d’ulcères d’estomac pouvant provoquer des saignements d’estomac conduisant à une hématochézie.Les corticostéroïdes peuvent entraîner une légère augmentation du risque d’hémorragie gastro-intestinale pouvant se manifester par une hématochézie.

Ces effets secondaires sont plus fréquents chez les personnes de plus de 60 ans, surtout lorsque les médicaments sont utilisés pendant 14 jours ou plus.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Même si la plupart des cas d’hématochezie ne sont pas causés par des maladies graves, vous ne saurez pas quelle en est la cause avant d’avoir consulté un prestataire. Prenez rendez-vous avec un professionnel de la santé si vous remarquez du sang dans vos selles, sur le papier hygiénique ou dans vos vêtements, surtout si cela dure plus de quelques semaines. Vous devriez également consulter un prestataire si vous avez des selles noires ou goudronneuses (signe d’une présence de sang plus élevée dans le tractus gastro-intestinal).

Consultez immédiatement un médecin si vous souffrez de diarrhée sanglante accompagnée de fièvre et/ou de vomissements, ou de sang dans les selles accompagné d’autres symptômes gastro-intestinaux tels que des douleurs abdominales ou des problèmes digestifs. Vous ne devez pas non plus attendre pour obtenir des soins si vous avez des quantités fréquentes et/ou excessives de sang dans vos selles.

Diagnostic

Avant que votre médecin puisse poser un diagnostic et proposer un traitement, il devra déterminer l’emplacement et la cause du saignement.Ils vous poseront d’abord des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.

Tout d’abord, ils vous poseront des questions sur vos symptômes et vos antécédents médicaux. Par exemple, si vous avez eu des changements dans vos habitudes intestinales (comme de la constipation ou de la diarrhée). Ils voudront également connaître l’emplacement de toute douleur que vous ressentez.

Ensuite, votre prestataire effectuera un examen rectal. Pendant l’examen, ils inséreront un doigt ganté et lubrifié dans l’anus. C’est un test utile qui se termine rapidement et ne fera pas de mal. 

Votre prestataire peut recommander/effectuer l’un de ces tests pour déterminer pourquoi vous avez des selles sanglantes :

• Un test de sang occulte dans les selles (RSOS) vérifie la présence de sang dans les selles. Vous devrez prélever un échantillon de selles à la maison et le déposer au cabinet d’un professionnel de la santé ou dans un laboratoire.
• Les analyses de sang mesurent les substances présentes dans le sang pour voir si votre système immunitaire fonctionne correctement. Ils peuvent également diagnostiquer ou surveiller certaines maladies et affections.
• Une coloscopie examine l’intérieur du rectum et du côlon à l’aide d’un petit endoscope. Ce test est utilisé pour rechercher les polypes du côlon et le cancer.
• Une sigmoïdoscopie examine la partie inférieure de votre côlon (côlon sigmoïde). C’est moins invasif qu’une coloscopie, car elle ne vérifie que le tiers inférieur du côlon (une coloscopie examine l’ensemble du côlon).
• Une gastroscopie (œsophagogastroduodénoscopie) utilise un endoscope pour vérifier le tractus gastro-intestinal supérieur, de la bouche à l’estomac. Ce test recherche des anomalies telles que des ulcères, un cancer, une infection et des saignements.
• Une culture de selles vérifie les selles pour voir si des agents pathogènes, tels que des bactéries, pourraient provoquer une infection. Semblable à la FOBT, elle nécessite que vous préleviez un échantillon de selles à la maison et que vous le déposiez au cabinet d’un professionnel de la santé ou dans un laboratoire.
• Une hirondelle barytée (œsophagogramme) est un test qui recherche des anomalies dans le tractus gastro-intestinal supérieur à l’aide de rayons X. Avant de prendre les images, vous boirez un liquide contenant du sulfate de baryum, qui délimite les parois de l’œsophage et du tractus gastro-intestinal supérieur, ce qui facilite la visualisation sur les images.