Polydactylie (doigts ou orteils supplémentaires) : qu’est-ce que c’est et causes

La polydactylie est le terme médical désignant la présence de doigts ou d’orteils supplémentaires (chiffres). Vous pourriez également le voir appelé hyperdactylie. C’est l’une des malformations congénitales les plus courantes qui touchent les mains et les pieds des bébés. La polydactylie (prononcée « paa-lee-dak-tuh-lee ») qui provoque la formation de doigts supplémentaires sur la main de votre enfant est une forme de différence congénitale entre les mains.

À l’aide d’une échographie, votre médecin pourra peut-être voir que votre bébé souffre de polydactylie avant sa naissance. Mais le diagnostic officiel interviendra juste après leur naissance. La polydactylie peut survenir seule, mais elle peut également faire partie d’une maladie génétique. Le prestataire de soins de votre bébé recherchera immédiatement des signes d’autres affections.

Vous pourriez être un peu inquiet si votre bébé naît avec une polydactylie. Mais avoir des chiffres supplémentaires ne leur causera aucun symptôme ni inconfort. Le professionnel de la santé de votre bébé peut facilement retirer le doigt ou l’orteil supplémentaire. Si votre bébé reçoit un diagnostic d’une autre maladie génétique, il aura besoin d’autres types de traitement et de soins.

Types de polydactylie

Il existe trois principaux types de polydactylie. Le type dépend du chiffre qui a une version supplémentaire. Les types sont :

• Polydactylie préaxiale. Un pouce ou un gros orteil supplémentaire. Les prestataires de soins de santé qualifient parfois un pouce supplémentaire de polydactylie radiale et un très gros orteil de polydactylie tibiale.
• Polydactylie centrale. Un doigt ou un orteil supplémentaire près des chiffres du milieu – entre l’index, le majeur ou l’annulaire ou l’un des orteils qui ne sont pas le gros ou l’auriculaire.
• Polydactylie postaxiale. Un petit doigt ou un petit orteil supplémentaire. Les prestataires qualifient parfois un petit doigt supplémentaire de polydactylie ulnaire et un petit orteil supplémentaire de polydactylie fibulaire.

Symptômes de la polydactylie

Le seul symptôme de la polydactylie est que votre enfant ait plus de cinq doigts ou orteils sur la main ou le pied. Les chiffres supplémentaires seront visibles à leur naissance.

Selon le type de polydactylie de votre bébé, ses doigts ou ses orteils supplémentaires peuvent être complètement développés et ressembler au reste de ses chiffres. Mais les doigts supplémentaires sont généralement moins développés que les doigts ou les orteils typiques et peuvent être attachés uniquement par la peau ou les nerfs.

La polydactylie provoque

Une modification des gènes de votre bébé pendant son développement provoque une polydactylie. Les gènes sont les éléments de base biologiques que vous transmettez à vos enfants. Ils contiennent des instructions sur le fonctionnement et la croissance de chaque cellule de votre corps.

Tout ce qui interrompt un gène pendant le développement de votre bébé peut provoquer des changements dans son corps. Parfois, ces changements sont des choses que nous ne remarquons jamais, et d’autres fois, ils provoquent des problèmes comme la polydactylie et d’autres conditions congénitales (présentes à la naissance).

Si quelque chose perturbe les gènes responsables du développement des mains et des pieds de votre bébé, il est possible qu’il naisse avec une polydactylie. Les troubles génétiques peuvent interférer avec ces gènes, tout comme les facteurs environnementaux (ce qui arrive à ou autour d’une personne enceinte).

Les troubles génétiques pouvant survenir avec la polydactylie comprennent :

• Syndrome du charpentier
• Syndrome de Down
• Anémie de Fanconi

Facteurs de risque de polydactylie

La polydactylie peut toucher n’importe qui, mais cette maladie survient plus chez certains bébés que chez d’autres. Les facteurs de risque de développement de doigts ou d’orteils supplémentaires comprennent :

• Sexe. Les bébés de sexe masculin sont plus susceptibles de développer une polydactylie que les bébés de sexe féminin.
• Origine ethnique. La polydactylie est 10 fois plus fréquente chez les bébés mâles noirs que chez les bébés mâles blancs. Cette maladie est 22 fois plus fréquente chez les bébés de sexe féminin noirs que chez les bébés de sexe féminin blancs.
• Histoire familiale. Votre bébé peut être plus susceptible de souffrir de polydactylie si vous avez des antécédents familiaux de troubles génétiques, surtout si des parents immédiats sont nés avec des doigts ou des orteils supplémentaires.

Comment les médecins diagnostiquent la polydactylie

Votre médecin pourra peut-être diagnostiquer la polydactylie par une échographie avant la naissance de votre bébé. Sinon, le prestataire de soins de votre bébé sera en mesure de diagnostiquer la maladie à la naissance de votre bébé. Ils identifieront tous les doigts supplémentaires sur les mains ou les pieds de votre enfant et diagnostiqueront un type de polydactylie.

Selon le type de polydactylie, votre bébé pourrait avoir besoin d’une radiographie des mains ou des pieds avant de recevoir le traitement.

Tests génétiques pour la polydactylie

Si vous avez des antécédents familiaux biologiques de polydactylie, vous souhaiterez peut-être en parler à un conseiller en génétique. Ils peuvent vous aider à décider si les tests génétiques vous conviennent. Les tests génétiques peuvent détecter des variantes génétiques, y compris les variantes responsables de la polydactylie.

Si vous êtes porteur d’une variante génétique, cela ne signifie pas nécessairement que votre enfant développera une maladie génétique. Un conseiller en génétique peut vous expliquer votre risque et ce que vous pouvez faire pour protéger votre santé ou réduire votre risque de transmettre des problèmes génétiques à vos enfants.

Comment traite-t-on la polydactylie ?

Le traitement de la polydactylie dépend du type de maladie dont souffre votre bébé, mais il implique généralement le retrait du doigt supplémentaire de la main ou du pied de votre enfant. Il existe différentes manières de retirer le doigt ou l’orteil supplémentaire. Ces méthodes comprennent :

• Ligature chirurgicale. Le prestataire de votre bébé attachera une ficelle ou une bande serrée autour de la base du doigt supplémentaire qui coupe son approvisionnement en sang. Une semaine ou deux plus tard, le doigt supplémentaire tombera.
• Excision en cabinet. Le prestataire de votre bébé engourdira la peau autour du doigt supplémentaire de votre enfant avec une injection. Ensuite, ils utiliseront un appareil de cautérisation pour retirer le doigt ou l’orteil supplémentaire.
• Chirurgie de la polydactylie. Si la polydactylie de votre bébé est debout ou s’il n’est pas un bon candidat pour une ligature chirurgicale ou une excision en cabinet, il devra se faire retirer chirurgicalement son doigt supplémentaire.

Quand mon bébé doit-il consulter son médecin ?

Si vous remarquez des changements dans les chiffres de votre bébé, appelez son prestataire. Il est important que votre bébé consulte son prestataire s’il ressent une douleur ou si le site de retrait présente l’un des symptômes suivants :

• Saignement
• Fuite de liquide ou écoulement
• Décoloration de la peau
• Gonflement

À quoi puis-je m’attendre si mon bébé souffre de polydactylie ?

Ne vous inquiétez pas si votre bébé souffre de polydactylie. Vous pouvez vous attendre à ce qu’ils se rétablissent complètement après avoir supprimé le chiffre supplémentaire. Le processus de suppression n’aura aucun impact sur leur croissance ou leur développement futur.

Si votre enfant souffre d’une autre anomalie congénitale ou d’une autre maladie génétique, il pourrait avoir besoin d’autres types de traitement ou de soins. Discutez avec leur médecin de ce à quoi vous attendre à l’avenir.