Pied de tranchée : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que le pied de tranchée ?

Le pied de tranchée, ou syndrome du pied d’immersion, est une affection qui peut survenir lorsque vos pieds sont froids et mouillés pendant une longue période. Cela arrive souvent lorsque vous devez porter des chaussettes et des chaussures ou des bottes mouillées pendant plusieurs jours. Une exposition prolongée à l’humidité, au froid et parfois à des conditions insalubres peut conduire à la maladie.

Le pied de tranchée est un type de blessure due au froid non glacial. Cela signifie que la température à l’origine de la maladie est généralement froide mais supérieure au point de congélation. D’autres blessures causées par le froid non glacial comprennent les engelures, les engelures et le phénomène de Raynaud. Le pied de tranchée peut provoquer une dégradation de la peau et des tissus, ce qui peut augmenter votre risque d’infection. Cette maladie peut être très douloureuse, mais elle est traitable et évitable.

D’où vient le nom du pied de tranchée ?

En 1812, un chirurgien de l’armée française a décrit pour la première fois le pied des tranchées alors qu’il soignait des soldats de l’armée de Napoléon. Mais cela est devenu bien connu pendant la Première Guerre mondiale, lorsque de nombreux soldats ont développé cette maladie. Les soldats sont restés longtemps dans des tranchées gorgées d’eau et ont dû endurer des conditions froides, humides et boueuses. Plus de 20 000 soldats britanniques ont été soignés pour le pied des tranchées entre 1914 et 1915. Heureusement, aujourd’hui, des options de prévention et de traitement sont disponibles. Cependant, la condition existe toujours.

Qui est touché par le pied des tranchées ?

Le pied de tranchée affecte le plus souvent les militaires lors d’opérations d’entraînement et de combat. Mais le pied des tranchées peut affecter d’autres groupes de personnes. Le pied de tranchée affecte :

• Les personnes sans abri :Les personnes sans abri n’ont souvent pas plus d’une paire de chaussettes et de chaussures. Ils manquent d’abri et supportent de longues périodes d’humidité et de froid.
• Les personnes qui participent aux festivals de musique :Les personnes qui participent à de grands festivals de musique en plein air peuvent développer le pied des tranchées en restant debout dans des conditions froides, humides et insalubres pendant plusieurs jours.
• Les personnes qui travaillent dans ou à proximité de l’eau :Les transformateurs de poisson, les travailleurs portuaires et les autres personnes qui doivent rester dans l’eau pendant une période prolongée pour leur travail peuvent développer le pied des tranchées.
• Les personnes qui passent du temps à l’extérieur :Les personnes qui aiment les activités récréatives telles que la randonnée et l’alpinisme peuvent développer le pied des tranchées si elles négligent de retirer leurs chaussettes et leurs bottes mouillées.

Quels sont les symptômes du pied des tranchées ?

Le pied des tranchées a une apparence et une sensation différentes à mesure que la maladie se développe.

Les premiers symptômes du pied des tranchées comprennent des picotements et des démangeaisons qui peuvent évoluer vers un engourdissement. Vos pieds peuvent être épineux ou lourds, comme des blocs de bois. Pour cette raison, vous pourriez avoir des difficultés à marcher. Vos pieds peuvent être rouge vif. Mais ils deviendront bientôt pâles, moites et blancs à mesure que vos vaisseaux sanguins se rétrécissent.

Une fois sorti du froid, la peau de vos pieds commencera à changer de couleur. Si votre peau est plus claire, elle peut paraître bleue ou violette en raison d’une mauvaise circulation sanguine. Si vous avez la peau plus foncée, la décoloration ne sera pas aussi visible. Votre peau peut être froide et tachée. De plus, vous pouvez développer un gonflement. Dans les cas graves, la taille de vos pieds peut presque doubler.

À mesure que vos pieds se réchauffent, ils peuvent redevenir rouge vif. Vous pouvez ressentir une douleur extrême ou une sensation anormale lorsque le flux sanguin revient vers vos pieds. Vous pouvez également développer des ampoules, des trous ou des plaies ouvertes sur vos pieds, ce qui peut entraîner des infections fongiques et bactériennes. Votre peau peut devenir trop sensible aux changements de température et au moindre contact.

Quelles sont les causes du pied de tranchée ?

Vous obtenez le pied des tranchées en restant debout dans des conditions humides et froides pendant une période prolongée. Il n’est pas nécessaire que la température soit glaciale. Le pied de tranchée peut se développer à des températures allant jusqu’à 60 °F (16 °C).

Lorsque le froid et l’humidité se combinent, les petits vaisseaux sanguins (capillaires) de vos pieds peuvent commencer à s’affaiblir. Cela peut entraîner des dommages aux tissus environnants. De plus, un flux sanguin restreint affecte votre circulation et votre fonction nerveuse.

Des pieds excessivement moites (hyperhidrose) peuvent également provoquer un pied de tranchée.

Combien de temps faut-il pour avoir le pied de tranchée ?

La plupart des cas de pied de tranchée nécessitent une exposition à des conditions froides et humides pendant un à trois jours. Mais vous pouvez avoir le pied dans les tranchées en aussi peu que 10 à 14 heures.

Comment diagnostique-t-on le pied de tranchée ?

Votre médecin effectuera un examen physique pour diagnostiquer le pied de tranchée. Ils examineront votre pied et vous poseront des questions sur vos symptômes. Ils vous poseront également des questions sur votre histoire récente. Si vous avez été exposé à un environnement froid et humide pendant au moins quelques heures, ils peuvent diagnostiquer le pied de tranchée.

Votre médecin voudra s’assurer que vos symptômes ne sont pas le résultat d’une infection ou d’une autre condition telle qu’une engelure. Ils peuvent demander une numération des globules blancs ou un test de taux de sédation (taux de sédimentation des érythrocytes ou ESR). Un test de taux de sédation recherche une inflammation dans votre corps. Votre médecin peut également vous prescrire une radiographie ou une scintigraphie osseuse s’il pense que vous pourriez avoir une infection osseuse (ostéomyélite).

Existe-t-il un remède contre le pied des tranchées ?

Oui. Le pied des tranchées est traitable s’il est détecté tôt. Le traitement du pied des tranchées comprend un réchauffement doux de votre pied. Un réchauffement rapide peut provoquer une douleur et un gonflement intenses. Pour vous débarrasser du pied des tranchées, votre médecin nettoiera également votre pied et le gardera au sec et au chaud. Un traitement supplémentaire consiste à reposer et à élever votre pied au-dessus de votre cœur. Cela peut aider à prévenir de nouvelles blessures et ampoules.

Votre médecin peut vous prescrire un antibiotique pour prévenir toute infection. Vous pouvez recevoir une injection de rappel contre le tétanos. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou de l’acétaminophène. Mais votre médecin peut vous prescrire un médicament appelé amitriptyline.

Comment puis-je prendre soin de moi après un traitement du pied des tranchées ?

Après le traitement du pied des tranchées, vous devrez prendre certaines mesures pour vous assurer que votre pied continue de guérir. Ces étapes comprennent :

• Assurez-vous de porter une paire de chaussettes propres et sèches chaque jour.
• Évitez de porter des chaussettes pendant votre sommeil pour garder vos pieds au sec.
• Vérifiez vos pieds quotidiennement pour vous assurer que vos symptômes ne s’aggravent pas ou que vous ne développez pas d’infections possibles.
• Éviter de fumer et d’utiliser d’autres produits contenant de la nicotine. La nicotine peut altérer la circulation sanguine vers votre pied.
• Avoir une alimentation riche en protéines.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai le pied des tranchées ?

Dans le passé, le pied des tranchées était une maladie grave pouvant entraîner la mort. Aujourd’hui, la plupart des cas de pied de tranchée peuvent être guéris grâce à un diagnostic et un traitement précoces. Vous pouvez vous attendre à vous remettre complètement de cette maladie. Cependant, vous pouvez encore ressentir une douleur persistante à mesure que la sensation totale revient dans votre pied.

Quelles complications le pied des tranchées peut-il provoquer ?

Si elle n’est pas traitée, la cellulite ou la gangrène peuvent s’installer. Dans les cas graves, la gangrène peut nécessiter une amputation pour éviter une progression ultérieure de la maladie. D’autres complications peuvent inclure la septicémie et la mort.

Comment puis-je prévenir le pied de tranchée ?

Le pied de tranchée est très évitable. Les précautions suivantes peuvent vous aider à prévenir le développement de la maladie :

• Changez les chaussettes et les chaussures/bottes mouillées dès que possible.
• Laissez vos pieds sécher à l’air libre et assurez-vous qu’ils restent au sec.
• Gardez vos pieds surélevés lorsque cela est possible.
• Enfilez une nouvelle paire de chaussettes au moins une fois par jour.
• Portez des bottes ou des chaussures bien ajustées.