Pied d’athlète (teigne) Tinea Pedis Causes, images, traitement

Le pied d’athlète est l’une des infections fongiques de la peau les plus courantes affectant 70% de la population mondiale à un moment de leur vie. Elle est plus fréquente chez les hommes et survient plus fréquemment après la puberté, la prévalence augmentant à mesure que la personne vieillit. Le pied d’athlète n’est pas une maladie grave ou grave à moins que la peau endommagée ne soit infectée par des bactéries. Dans l’ensemble, cette complication est rare chez la plupart des gens. Il existe une gamme de traitements efficaces pour éradiquer l’infection et la prévention implique souvent de simples mesures de style de vie.

 

Qu’est-ce que le pied d’athlète?

Le pied d’athlète est le terme commun pour une infection fongique de la peau des pieds. Il peut parfois également s’étendre aux ongles des orteils (champignon des ongles des pieds). Le terme médical pour cette condition est tinea pedis. La plupart des infections sont causées par un type de champignon appelé dermatophytes. Il commence généralement entre les orteils mais peut affecter la peau n’importe où sur les pieds. Bien que le port de chaussures fermées et le fait d’avoir les pieds moites augmentent les chances de développer le pied d’athlète, cela peut affecter n’importe qui, quel que soit le volume de transpiration ou le type de chaussures portées.

Les champignons peuvent se propager d’une personne à l’autre par contact direct ou par des objets inanimés comme des tapis et des serviettes. Des spores fongiques peuvent également être trouvées dans le sol et marcher pieds nus peut augmenter le risque de contracter l’infection, surtout s’il y a des pauses dans la peau. Le pied d’athlète peut nécessiter une combinaison d’agents topiques (crèmes et onguents) et d’agents oraux (pilules). Un traitement efficace ne signifie pas que la maladie ne se reproduira pas et des mesures préventives en cours doivent être mises en œuvre à long terme.

Causes du pied d’athlète

Il existe différentes espèces de dermatophytes qui infectent la peau du pied. Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton tonsurans et Epidermophyton floccosum sont les espèces les plus courantes à causer le pied d’athlète. La prévalence peut varier d’une région à l’autre et Trichophyton rubrum est l’espèce la plus répandue dans le monde. Les dermatophytes diffèrent des levures, qui est un autre type de champignon. Les levures comme Candida albicans peuvent infecter les pieds, mais sont plus susceptibles de se produire lorsqu’il y a des pauses dans la peau comme avec des plaies ouvertes.

Les dermatophytes ont tendance à provoquer des infections superficielles car ils contiennent des enzymes (kératinases) capables de digérer la kératine, une protéine cutanée. Les champignons ont tendance à se développer dans des environnements humides, sombres et chauds. Les pieds sont l’environnement idéal puisque les chaussures fermées créent le micro-environnement idéal. Les personnes qui portent des chaussures fermées pendant de longues périodes de la journée courent naturellement un plus grand risque. Les chaussures retiennent la chaleur corporelle, empêchent la transpiration de s’évaporer et protègent les champignons de la lumière du soleil.

Facteurs de risque

Certaines personnes sont plus enclines à développer le pied d’athlète que d’autres, bien que la condition puisse affecter toute personne de tout âge ou sexe. Les facteurs de risque élevés comprennent:

  • Être un homme, et des hommes adultes en particulier.
  • Vivre dans la même maison avec une personne atteinte d’une infection fongique, surtout lorsqu’il existe des points de contact communs comme des tapis.
  • Partager des vêtements avec une personne atteinte d’une infection fongique, en particulier des chaussettes et des chaussures.
  • Utiliser les lieux publics, en particulier les zones humides, comme les piscines publiques ou les douches communes pieds nus.
  • Avoir les pieds moites ou un système immunitaire affaibli.
  • Porter des chaussettes humides ou mouillées, ou ne pas les enlever une fois mouillées, et utiliser des chaussures bien ajustées.
  • Prédisposition génétique à développer des infections fongiques de la peau.
  • Vivre dans des environnements tropicaux chauds et humides.

Signes et symptômes

La présentation du pied d’athlète peut varier en fonction de la durée et de la gravité de l’infection. Généralement, les dermatophytes provoquent des lésions en forme d’anneau rond et sont donc souvent appelés teigne. Cependant, cette présentation caractéristique peut ne pas toujours être aussi clairement visible sur les pieds. Certains des signes et symptômes du pied d’athlète comprennent:

  • Pied qui démange
  • Peau sèche et squameuse
  • Peau qui pèle ou gercée
  • Lésion blanche à rouge entre les orteils
  • Petites ampoules

Dans de nombreux cas, le pied d’athlète peut survenir en même temps que des infections cutanées fongiques ailleurs dans le. Le pied d’athlète avec des démangeaisons (mycose de l’aine, tinea cruris) est courant, tout comme une infection fongique des mains et des doigts (tinea manuum). Le champignon peut s’être propagé des pieds à ces sites, généralement en grattant la zone. Si elle n’est pas traitée et que l’infection persiste pendant une longue période, la peau peut devenir épaisse et foncée, avec ou sans démangeaisons.

Photos du pied d’athlète

 

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Images provenant de Dermatology Atlas Brazil

Traitement

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Le pied d’athlète peut être traité efficacement avec des médicaments, à la fois topiques et oraux. Les applications topiques sont efficaces dans la plupart des cas, mais les infections persistantes nécessiteront également un traitement oral. Il existe une gamme de médicaments qui peuvent être utilisés et le choix du médicament dépend d’un certain nombre de facteurs. De nombreuses applications topiques peuvent être achetées en vente libre, tandis que certaines peuvent nécessiter une prescription après la confirmation d’un diagnostic de pied d’athlète (tinea pedis).

Les agents topiques comprennent le miconazole, le clotrimazole, la terbinafine ou le tolnaftate. Il doit être utilisé pendant une période de 6 semaines pour éradiquer complètement le champignon et peut devoir être poursuivi pendant un certain temps par la suite pour éviter une récidive. Les agents oraux comprennent le fluconazole, l’itraconazole et la terbinafine. En cas d’infection bactérienne superposée de la peau, des antibiotiques peuvent d’abord être nécessaires. Les agents antifongiques oraux peuvent ne pas avoir d’effet immédiat et le traitement prescrit doit être suivi comme indiqué.

L’huile d’arbre à thé, Melaleuca alternifolia, s’est avérée efficace dans le traitement de la nourriture des athlètes dans divers essais cliniques.

La prévention

Les mesures préventives après un traitement réussi impliquent l’utilisation à la fois de poudres médicamenteuses et de changements de mode de vie.

  • Les poudres médicamenteuses peuvent aider la zone à sécher si les pieds en sueur sont un problème et qu’elles contiennent des agents antifongiques qui empêchent les champignons d’infecter la peau des pieds.
  • Les pieds doivent être gardés au sec et des chaussures humides (chaussettes et chaussures) ne doivent pas être portées. De plus, les chaussettes et les chaussures utilisées précédemment doivent être jetées car elles peuvent contenir des spores fongiques susceptibles de provoquer une autre infection.
  • Des chaussures bien ventilées sont tout aussi importantes. Les chaussures serrées et les chaussures fermées doivent être évitées pendant la période de traitement et les sandales peuvent être une meilleure option lorsqu’il convient de porter une tenue informelle.
  • Ne partagez jamais vos chaussures (chaussettes et chaussures) avec une autre personne. Il n’y a aucune certitude si une autre personne a une infection fongique ou non, même s’il n’y a pas de symptômes évidents.
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