Monistat vs Diflucan – Quel est le meilleur médicament antifongique en vente libre ?

La candidose vulvo-vaginale fait référence à des symptômes vulvaires et vaginaux causés par une levure, le plus souvent Candida albicans.

C. albicans est responsable de plus de 33 % de tous les cas de vulvovaginite chez les femmes en âge de procréer.

D’autres espèces de Candida telles que C. tropicalis, C. glabrata, C.parapsilosis, C. krusei et Saccharomyces cerevisiae peuvent également provoquer l’infection.

Selon les statistiques, environ 70 % des femmes déclarent avoir eu une candidose vulvo-vaginale à un moment donné de leur vie.

De nombreuses femmes souffrent d’épisodes récurrents qui peuvent avoir un impact sérieux sur leur qualité de vie. La candidose vulvo-vaginale récurrente est définie comme 4 épisodes ou plus sur une période de 12 mois et touche environ 5 % des femmes.

La candidose vulvo-vaginale est due à une perturbation de l’équilibre bactérien normal dans le vagin, généralement due à une prolifération de C. albicans. Cette surcroissance peut résulter de :

  • système immunitaire affaibli;
  • prendre une hormonothérapie ou des contraceptifs oraux, qui augmentent les niveaux d’œstrogène;
  • diabète non contrôlé;
  • grossesse;
  • l’utilisation d’antibiotiques, qui modifie le pH du vagin.

De plus, vous êtes plus à risque de développer une candidose vulvo-vaginale si votre système immunitaire ne fonctionne pas correctement, en raison d’une chimiothérapie ou si vous avez le VIH/SIDA.

Les symptômes de la candidose vulvo-vaginale comprennent :

  • démangeaisons autour du vagin (vaginite infectieuse);
  • rougeur de la vulve (les parties externes du vagin);
  • pertes vaginales blanches;
  • douleur pendant les rapports sexuels;
  • apparence de caillé blanc sur la peau;
  • douleurs et irritations.

Les femmes qui soupçonnent qu’elles peuvent avoir une candidose vulvo-vaginale devraient consulter leur médecin. Voici une comparaison de deux antifongiques en vente libre qui sont habituellement prescrits :

Monistat

Son ingrédient actif est un médicament appelé miconazole, qui appartient à une famille de médicaments appelés antifongiques.

Il est disponible en trois dosages de traitement différents, mais ils guérissent tous aussi efficacement et dans le même laps de temps.

Ingrédients inactifs – Alcool stéarylique, eau purifiée, propylène glycol, hydroxyde de potassium, polysorbate 60, myristate d’isopropyle, alcool cétylique et acide benzoïque.

Diflucan

Son ingrédient actif est un médicament appelé fluconazole, un médicament antifongique qui appartient à une famille de médicaments appelés antibiotiques azolés.

Les usages

Monistat est utilisé pour traiter les infections vaginales à candida (levure).

Diflucan peut être efficace dans le traitement de la péritonite, des infections urinaires, de la pneumonie et des infections fongiques vaginales, orales et œsophagiennes causées par Candida.

Remarque – il peut être utilisé pour traiter les infections vaginales à Candida compliquées, non compliquées ou récurrentes.

Mécanisme d’action

Les deux médicaments agissent en arrêtant la croissance de la levure (champignon) qui cause l’infection.

Effets secondaires

Monistat

Les événements indésirables les plus courants incluent :

  • uriner plus que d’habitude;
  • irritation de la peau autour du vagin;
  • démangeaisons ou brûlures légères.

Les effets secondaires graves comprennent :

  • démangeaisons, brûlures ou irritations vaginales ;
  • mal de crâne.

Diflucan

Les événements indésirables les plus courants incluent :

  • mal de crâne;
  • éruption cutanée sévère chez les femmes dont l’immunité est réduite;
  • changements dans le goût des aliments;
  • diarrhée;
  • Douleur d’estomac;
  • vertiges;
  • maux d’estomac;
  • nausée.

Les effets secondaires graves comprennent :

  • éruption cutanée sévère;
  • jaunissement du blanc des yeux ou de la peau ;
  • convulsions;
  • urine foncée;
  • évanouissement;
  • selles claires;
  • vertiges;
  • démangeaisons cutanées sévères;
  • rythme cardiaque rapide et irrégulier;
  • avoir l’impression que votre cœur saute un battement;
  • vomissement;
  • desquamation de la peau.

Dosage

Les ovules vaginaux, la crème ou les suppositoires Monistat doivent être insérés haut dans le vagin une fois par jour à l’aide du ou des applicateurs fournis jusqu’à 7 jours, selon le produit spécifique utilisé. Le soulagement des symptômes doit commencer dans les trois jours et jusqu’à une semaine pour que les symptômes disparaissent.

La posologie habituelle recommandée de Diflucan pour la candidose vulvo-vaginale est de 150 mg en une dose orale unique. Il commence généralement à agir en 1 jour, cependant, cela peut prendre 3 jours pour que les symptômes s’améliorent, et un soulagement complet devrait se produire en une semaine.

Avertissements et précautions

N’utilisez pas ces médicaments antifongiques si vous êtes allergique à l’un de leurs ingrédients actifs ou inactifs.

Les femmes enceintes doivent éviter de prendre ces médicaments antifongiques, tout comme les patientes atteintes d’une maladie rénale, d’une maladie du foie, d’antécédents familiaux de syndrome du QT long ou d’arythmie cardiaque.

 

Interactions médicamenteuses

Monistat

Il peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • warfarine;
  • Miradon (anisindione);
  • Jantoven (warfarine);
  • dicumarol (un anticoagulant naturel);
  • Coumadine (warfarine);
  • anisindione (un anticoagulant synthétique).

Diflucan

Il peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • oméprazole (utilisé pour réduire la quantité d’acide dans l’estomac);
  • Bactrim (sulfaméthoxazole/triméthoprime);
  • Plan B (lévonorgestrel);
  • Cipro (ciprofloxacine);
  • prednisone (un médicament glucocorticoïde synthétique qui est principalement utilisé pour supprimer votre système immunitaire);
  • Coumadine (warfarine);
  • Zofran (ondansétron);
  • Flagyl (métronidazole);
  • Zoloft (sertraline);
  • Flonase (fluticasone nasale);
  • Xanax (alprazolam);
  • Levaquin (lévofloxacine) ;
  • Singulair (montelukast);
  • Lexapro (escitalopram);
  • oxycodone (un analgésique opiacé sur ordonnance qui agit en modifiant la façon dont votre cerveau réagit à la douleur);
  • Nexium (andoméprazole);
  • métronidazole (un antibiotique prescrit pour traiter diverses infections bactériennes et parasitaires).

Alcool

L’utilisation d’alcool avec ces médicaments antifongiques peut provoquer des interactions. Discutez avec votre fournisseur de soins de santé de l’utilisation de ces médicaments antifongiques avec de l’alcool.

 

Grossesse & Allaitement

Si vous êtes enceinte ou allaitez, demandez l’avis d’un professionnel de santé avant utilisation.

Monistat vs Diflucan – Quel est le meilleur pour la candidose vulvo-vaginale ?

Selon une étude de 1990 menée à l’hôpital Maria et St Elisabeth, Tilburg, Pays-Bas, Monistat est tout aussi efficace pour guérir la candidose vulvo-vaginale que Diflucan. La guérison clinique a été obtenue chez 100 % (à court terme) et 95 % (à long terme) du groupe Monistat et chez 94 % et 90 %, respectivement, du groupe Diflucan.

Remarque : près de 50 % des femmes professionnelles de la santé ont signalé une résistance au Diflucan (fluconazole) chez leurs patientes, cependant, il existe peu de rapports d’espèces de C. albicans résistantes au Monistat (miconazole), même si cet antifongique a été largement utilisé au cours des 40 dernières années. .

De plus, selon une étude réalisée au Danemark sur une période de 17 ans sur plus de 3 315 femmes enceintes traitées par Diflucan (fluconazole), 50 % d’entre elles étaient plus susceptibles d’avoir fait une fausse couche que les femmes non exposées. au miconazole.

En outre, une étude de 2016 publiée dans The Journal of the American Medical Association a établi que l’utilisation de fluconazole pendant la grossesse est liée à un risque accru de fausse couche par rapport au risque chez les femmes non exposées.

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