Menace de fausse couche : causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce qu’une menace de fausse couche ?

Une menace de fausse couche (menace d’avortement) décrit une grossesse qui pourrait éventuellement se terminer par une fausse couche en raison de légers saignements vaginaux avec ou sans douleurs ou crampes abdominales. Les saignements ont tendance à rester légers et les crampes restent légères, durant parfois plusieurs jours ou semaines. Les menaces de fausse couche surviennent au cours de la première moitié (jusqu’à 20 semaines) de la grossesse, mais le plus souvent au cours du premier trimestre (13 semaines) de la grossesse.

Il est courant d’éprouver des saignements vaginaux ou de légères crampes pendant la grossesse. Cela ne signifie pas qu’il y a un problème de grossesse ou qu’une fausse couche va se produire. Dans de nombreux cas, vous vivrez une grossesse saine. Ces symptômes indiquent principalement à votre prestataire qu’une surveillance supplémentaire peut être nécessaire.

Contactez votre prestataire de soins de grossesse si vous avez des saignements vaginaux, des douleurs abdominales ou des crampes.

Un fœtus peut-il survivre à une menace de fausse couche ?

Oui, de nombreux fœtus survivent et la grossesse se poursuit. Une étude a révélé que sur les 25 % de femmes enceintes qui ont eu des saignements vaginaux au cours des 20 premières semaines de grossesse, 60 % d’entre elles ont poursuivi leur grossesse jusqu’au terme (37 semaines).

Quelle est la fréquence d’une menace de fausse couche ?

Une menace de fausse couche peut survenir dans environ 15 à 20 % de toutes les grossesses avant 20 semaines.

Quels sont les symptômes d’une menace de fausse couche ?

Une menace de fausse couche comprend généralement l’un ou les deux des éléments suivants :

• Saignements vaginaux (autrement que de légers saignements). Le saignement est léger et peut inclure le passage de petits caillots ou de matériaux ressemblant à des tissus.
• Crampes abdominales. La douleur est généralement sourde, ni vive ni intense. Cependant, cela peut évoluer vers une douleur constante et intense.

Si vous pensez ou savez que vous êtes enceinte et que vous présentez des symptômes de menace de fausse couche, contactez immédiatement votre prestataire de soins de grossesse. D’autres affections peuvent provoquer des saignements vaginaux et des douleurs pelviennes. Il est donc préférable de discuter de vos symptômes avec un professionnel de la santé afin qu’il puisse comprendre ce qui se passe.

Quelles sont les causes d’une menace de fausse couche ?

Il n’y a pas une seule cause à une menace de fausse couche. Certains facteurs qui jouent un rôle chez une personne faisant une fausse couche comprennent :

• Problèmes chromosomiques chez le fœtus.
• Ayant déjà fait une fausse couche.
• Consommation d’alcool ou de drogues ou exposition à des produits chimiques au début de la grossesse.
• Être obèse.
• Avoir plus de 40 ans pendant la grossesse.
• Fumer des cigarettes ou vapoter.
• Problèmes avec le placenta.
• Traumatisme ou blessure.
• Infections vaginales ou utérines.

Combien de temps dure une menace de fausse couche ?

Une menace de fausse couche peut durer plusieurs jours ou plusieurs semaines. Le moment exact et les symptômes varient d’une personne à l’autre.

Les niveaux de HCG chutent-ils en cas de menace de fausse couche ?

Parfois. L’HCG (gonadotrophine chorionique humaine) est connue sous le nom d’« hormone de grossesse ». L’HCG augmente régulièrement jusqu’à environ 11 semaines de grossesse (doublant parfois tous les quelques jours). En général, si les niveaux de HCG diminuent sur plusieurs jours, avant 11 semaines, une fausse couche est probable. Mais, en cas de menace de fausse couche, les niveaux de HCG d’une personne peuvent rester stables. Si vos niveaux de HCG sont faibles, votre fournisseur revérifiera vos niveaux tous les deux à trois jours.

Il est important de noter que lors d’une grossesse saine, les niveaux d’HCG chutent après environ 11 semaines. Veuillez consulter votre professionnel de la santé pour interpréter vos niveaux de HCG.

Comment les prestataires de soins détectent-ils une menace de fausse couche ?

Votre prestataire de soins de grossesse vous posera des questions sur vos symptômes et passera en revue vos antécédents médicaux. Ils peuvent également :

• Effectuez une échographie vaginale ou pelvienne pour vérifier le rythme cardiaque du fœtus.
• Faites un examen pelvien pour vérifier si votre col est fermé.
• Commandez des tests sanguins hormonaux pour vérifier les niveaux d’HCG et de progestérone.
• Ordonnez des analyses de sang supplémentaires pour exclure une infection ou d’autres conditions.
• Commandez des analyses de sang pour vérifier votre groupe sanguin (facteur Rh). Vous pourriez avoir besoin d’une injection d’immunoglobulines (RhoGAM®) si vous avez un groupe sanguin négatif. Aux États-Unis, environ 15 % des femmes ont un groupe sanguin négatif.

En cas de menace de fausse couche, votre prestataire de soins de grossesse veillera à ce que votre col soit fermé. Une échographie prénatale peut également montrer un battement de coeur fœtal.

Comment les prestataires de soins traitent-ils une menace de fausse couche ?

Dans de nombreux cas, l’attente vigilante est le seul traitement en cas de menace de fausse couche. Votre prestataire de soins de grossesse peut planifier des tests de suivi pour vérifier les niveaux d’hormones. Votre prestataire ne peut rien faire pour empêcher une fausse couche de se produire.

Certains prestataires de soins de grossesse prescrivent de la progestérone, une hormone qui favorise la grossesse. De faibles niveaux de progestérone peuvent être le signe d’une menace de fausse couche. Vous pouvez prendre de la progestérone sous forme d’injections, de suppositoires ou de comprimés. Les études sur son efficacité sont mitigées, mais la plupart montrent qu’il augmente les taux de natalité vivante chez les personnes qui présentent des saignements vaginaux au début de la grossesse.

Le repos au lit était autrefois recommandé, mais rien ne prouve que le repos au lit aide à arrêter une fausse couche. Votre prestataire vous recommandera toujours d’y aller doucement jusqu’à ce que la menace de fausse couche disparaisse. Certaines choses que vous pouvez faire incluent :

• Repos pelvien: Évitez les rapports sexuels ou placez quoi que ce soit dans votre vagin jusqu’à ce que vos symptômes disparaissent pendant au moins une semaine.
• Repos:Prendre soin de vous en dormant suffisamment et en ne vous livrant pas à des activités intenses peut être utile.
• Distraction :Rendez visite à des amis, lisez des livres ou regardez la télévision ou des films pour vous occuper pendant que vous attendez.

Que faire en cas de menace de fausse couche ?

Si votre prestataire vous informe que vous risquez de faire une fausse couche, demandez-lui ce que vous pouvez faire en attendant le résultat. Bien qu’il n’existe aucun traitement pour arrêter une fausse couche, ils peuvent avoir des suggestions sur ce que vous pouvez faire à la maison pour prendre soin de vous. Il est important de poursuivre vos soins prénatals, alors assurez-vous d’assister à tout rendez-vous ou test de suivi.

Pouvez-vous prévenir une menace de fausse couche ?

Il y a rarement quelque chose que vous ou votre prestataire pouvez faire pour éviter une fausse couche menaçante. Suivez les conseils de votre prestataire de soins de grossesse s’il pense que votre grossesse présente un risque de fausse couche. Assister à tous vos rendez-vous prénatals et écouter votre prestataire de soins de grossesse sont des choses que vous pouvez contrôler.

Voici d’autres choses que vous pouvez faire pour favoriser une grossesse saine :

• Éviter de boire de l’alcool, de fumer des cigarettes ou de consommer des drogues récréatives.
• Éviter l’exposition à des produits chimiques, des toxines ou d’autres substances connues pour nuire au fœtus.
• Prendre une vitamine prénatale contenant de l’acide folique.
• Avoir une alimentation saine, riche en légumes et en fruits.
• Faire de l’exercice environ 20 à 30 minutes par jour.
• Obtenir un traitement ou gérer une maladie, une infection ou un problème de santé chronique.

Dois-je m’inquiéter d’une menace de fausse couche ?

Il est normal de s’inquiéter d’une menace de fausse couche. En attendant des examens ou votre prochain rendez-vous, vous pourriez vous sentir anxieux ou triste. En attendant le résultat, essayez de prendre particulièrement soin de vous. Entourez-vous de personnes qui vous soutiennent et essayez de vous détendre du mieux que vous pouvez. N’oubliez pas que de nombreuses personnes accouchent de bébés en bonne santé malgré une menace de fausse couche.

Cependant, si une fausse couche se produit, sachez que ce n’est pas de votre faute. Accordez-vous le temps de faire votre deuil et de vous remettre de la perte. Une fausse couche reste une perte, quel que soit le moment où elle survient.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Contactez votre prestataire de soins de grossesse si vous ressentez des saignements vaginaux ou des crampes pendant la grossesse. Ils peuvent vous examiner et effectuer des tests pour vérifier la santé du fœtus.