Lévoscoliose: traitement, appareils orthopédiques, physiothérapie, chirurgie, exercices

Il existe de nombreuses conditions médicales liées à la colonne vertébrale et qui peuvent créer des problèmes majeurs pour la santé et le bien-être d’un individu. Une telle condition médicale est la lévoscoliose où la colonne vertébrale est courbée vers le côté gauche du corps. 1 Dans le présent article, nous discutons de cette condition médicale particulière de la courbure gauche de la colonne vertébrale ou de la lévoscoliose, où nous examinerons certains des symptômes, causes, traitements et soins appropriés et la gestion de la douleur après la chirurgie de la lévoscoliose .

La scoliose est une condition médicale caractérisée par une courbure de la colonne vertébrale vers la droite ou la gauche ou par toute déformation à l’avant ou à l’arrière de la colonne vertébrale. 2 Basé sur la direction de la courbe dans la colonne vertébrale déformée; La scoliose peut être classée comme lévoscoliose ou dextroscoliose. Le premier type de scoliose est la condition où il y a une courbure de la colonne vertébrale vers la gauche, tandis que le dernier type de scoliose est une condition où la courbure est vers la droite. Dans cet article, nous parlerons de la lévoscoliose.

La lévoscoliose présente généralement des symptômes similaires au type général de scoliose; cependant, la lévoscoliose peut être une grande raison de s’inquiéter chez les personnes touchées, car la colonne vertébrale est ici incurvée vers le côté gauche du corps, où le cœur est également situé. Il y a donc des chances que les patients souffrent de divers problèmes de santé liés au cœur. Il y a donc des préoccupations liées à ce fait de la lévoscoliose selon lesquelles la courbure du côté gauche peut appuyer sur la cage thoracique et entraîner une déformation et divers problèmes de santé pour le cœur et les poumons. La colonne lombaire est le segment le plus commun de la colonne vertébrale qui est affecté par la lévoscoliose.

Le diagnostic peut inclure l’IRM et les médecins peuvent opter pour différents types de traitements pour corriger la lévoscoliose. Cependant, il existe également certaines thérapies alternatives qui peuvent s’avérer bénéfiques pour améliorer l’état de la lévoscoliose. Nous les examinerons dans le tableau suivant de notre article.

Signes et symptômes de la lévoscoliose:

Voici quelques-uns des signes et symptômes notés de la lévoscoliose.

  • Maux de dos graves
  • Les épaules restent à différentes hauteurs
  • Après qu’une personne a ressenti plusieurs mois de maux de dos et trouve ensuite une réduction de la douleur, il peut y avoir des changements posturaux en cas de Lévoscoliose.
  • Il y a une apparence déformée de la cage thoracique.
  • Il peut y avoir des spasmes dans les muscles du côté gauche, où le muscle se contracte et provoque les symptômes de spasmes musculaires.
  • La lévoscoliose présente des symptômes d’omoplate du côté gauche.
  • Une jambe peut apparaître plus courte que l’autre.
  • Le corps peut se sentir ou ressembler à une inclinaison d’un côté.

Causes de la lévoscoliose:

Maintenant, arrivons aux causes de la lévoscoliose; ici, nous pouvons énumérer certaines des principales causes.

  • La lévoscoliose peut survenir dans certains cas congénitaux où les os de la colonne vertébrale sont anormalement formés.
  • Il y a des chances que la lévoscoliose puisse être provoquée en cas de certains cas dégénératifs, ou en cas de hernie discale vertébrale.
  • Certaines personnes souffrent de lévoscoliose pendant leur puberté, où il y a certains changements hormonaux qui conduisent à une croissance plus rapide de la colonne vertébrale par rapport aux muscles et les muscles sont affaiblis conduisant à l’état de santé.
  • Il existe certains cas neuromusculaires menant à la lévoscoliose, où il n’y a aucun contrôle sur les nerfs qui pénètrent dans les muscles qui soutiennent généralement la colonne vertébrale. La paralysie cérébrale , la dystrophie musculaire peuvent être de telles conditions menant à la lévoscoliose.
  • Une mauvaise posture peut également conduire à une lévoscoliose. Il s’agit en fait d’un facteur prédisposant à la lévoscoliose.

Pronostic de la lévoscoliose:

Le pronostic d’un patient atteint de lévoscoliose dépend de divers facteurs, notamment l’âge du patient au début de la maladie et les traitements reçus. Il convient de noter que dans de nombreux cas, la lévoscoliose peut ne pas nécessiter de traitements sérieux, mais dans de nombreux autres cas, si la lévoscoliose grave n’est pas traitée, elle peut entraîner une spondylose et peut également entraîner d’autres problèmes dangereux, notamment une altération de la respiration et de graves problèmes cardiaques.

Diagnostic de la lévoscoliose:

Le diagnostic de la lévoscoliose se fait généralement par rayons X ou par IRM. Votre médecin peut surveiller la courbe de la colonne vertébrale dans la lévoscoliose, pendant quelques mois, puis opter pour les traitements essentiels. Vous pouvez être conseillé pour les procédures de diagnostic dans un intervalle de quatre mois et après avoir suivi votre médecin vous conseillera les traitements en fonction de la gravité de la maladie. Nous parlerons des paragraphes suivants.

“Il y a des maladies et des traitements!” Il existe divers traitements médicaux et alternatifs pour traiter l’état de la lévoscoliose. Habituellement, les traitements de la lévoscoliose sont basés sur le degré de courbure, les symptômes de la douleur et leur gravité, la probabilité d’une progression significative de la courbure de la colonne vertébrale, etc.

Habituellement, les courbes de la colonne vertébrale qui sont inférieures à 20 degrés ne nécessitent pas de traitements médicaux sérieux, sauf en cas de douleur. Cependant, généralement les enfants en croissance dans une telle condition peuvent nécessiter des traitements après une surveillance approfondie de leur état ou de la croissance de la courbure vertébrale. La courbure de la colonne vertébrale supérieure à 40 degrés nécessite généralement des traitements chirurgicaux importants en cas de douleur intense et si le patient est un adulte. Le contreventement, la physiothérapie et divers autres traitements alternatifs, y compris les exercices et le yoga, sont connus pour être certains des traitements courants de la lévoscoliose.

Donc, ici, nous allons jeter un œil à certains des traitements les plus connus de la lévoscoliose.

  1. Traitements alternatifs pour traiter la lévoscoliose:

    Il existe certains traitements alternatifs utilisés pour traiter ou réduire les symptômes de la lévoscoliose. Jetons un coup d’œil sur certains des traitements alternatifs pour la lévoscoliose.

    • Physiothérapie pour traiter la lévoscoliose: La physiothérapie peut aider en cas de lévoscoliose à réduire les symptômes; cependant seulement après une évaluation initiale de la courbure de la colonne vertébrale. Ce programme spécialisé pour la lévoscoliose via la physiothérapie implique des exercices passifs et actifs spécifiques pour renforcer les muscles du côté affaibli. Il y aura également des exercices spéciaux pour corriger la posture déformée de la lévoscoliose. Votre physiothérapeute vous informera des stratégies pour corriger ou maintenir une bonne posture dans la lévoscoliose pendant les activités physiques ainsi que pendant la position de repos, assise ou endormie.
    • Stimulation électrique pour le traitement de la lévoscoliose: la stimulation électrique est un traitement alternatif pour aider à réduire les symptômes de la lévoscoliose chez les enfants où le degré de courbure de la colonne vertébrale est inférieur à 35 degrés et qui a au moins deux ans de croissance squelettique dans sa vie. . La stimulation électrique doit être effectuée avec la physiothérapie et par un physiothérapeute professionnel. Dans ce cas; les électrodes sont placées entre les côtes sur le côté de la poitrine, directement sous le bras, correctement alignées avec la partie du dos la plus affectée par la courbe.
    • Exercices pour traiter les symptômes de la lévoscoliose: bien qu’il existe des exercices connus pour réduire la douleur dans les cas légers de lévoscoliose, il n’y a pas de grandes preuves qui montrent que les exercices empêchent ou réduisent le développement de la courbure vertébrale dans la lévoscoliose. Le renforcement des muscles de la colonne vertébrale via des exercices peut aider dans une certaine mesure. Effectuer une flexion alternée de l’épaule et une extension de la hanche en position couchée peut être un bon exercice pour les muscles de la colonne vertébrale qui peut être fait dans la lévoscoliose.
    • Yoga pour la lévoscoliose: le yoga et le massage pour les maux de dos peuvent être essayés dans la lévoscoliose. Bien qu’il n’y ait pas de grandes preuves que la courbure de la colonne vertébrale peut être corrigée par le yoga, il existe des preuves que la douleur associée à la condition de la lévoscoliose peut être efficacement réduite par les asanas de yoga car elles renforcent les muscles de la colonne vertébrale.
    • Acupression pour les traitements de la douleur dans la lévoscoliose: L’acupuncture est une autre méthode alternative qui peut être bénéfique dans les traitements de la douleur dans la lévoscoliose. Il existe également une étude qui montre que l’acupuncture a contribué à réduire la courbure vertébrale de 10 degrés.
    • Solutions de biofeedback pour la lévoscoliose: Une procédure de traitement alternative pour la lévoscoliose et les symptômes d’autres types de scoliose, est le biofeedback où vous prenez conscience des réactions de votre corps et apprenez à les contrôler avec vos actions. Un dispositif de biofeedback est utilisé pour détecter le défaut qui nécessite une correction.
    • Manipulation chiropratique pour le traitement de la lévoscoliose: Des études ont montré que certains patients atteints de lévoscoliose subissant des traitements chiropratiques montrent des améliorations après l’achèvement d’un régiment de traitement et bénéficient également des avantages positifs du traitement après deux ans. Ce type de traitement alternatif est en fait basé sur un programme d’exercice spécifique qui est réellement utilisé pour arrêter la progression de la condition chez les patients. Ici, vous devez être très sûr de voir un chiropraticien agréé avant de prendre les traitements.
  1. Contreventement et moulage pour le traitement de la lévoscoliose:

    Le contreventement est en fait la première ligne de traitement pour les patients souffrant de lévoscoliose qui a une courbe de la colonne vertébrale située entre 25 degrés et 40 degrés. Cela peut être fait chez les patients où la croissance osseuse n’a pas cessé de croître. Cette procédure de traitement implique en fait l’utilisation d’une attelle ou d’un appareil qui s’adapte autour du torse du patient et s’étend parfois jusqu’au cou pour soulager la douleur et réduire les symptômes de la lévoscoliose. Il a été remarqué que le contreventement a considérablement aidé les gens à arrêter la progression de la lévoscoliose ou une nouvelle courbure de la colonne vertébrale lorsqu’ils sont portés correctement et pendant le nombre de jours requis.

    Il existe généralement deux types d’appareils orthopédiques; à savoir les croisillons souples et les types de croisillons en plastique dur. Votre médecin vous prescrit le type d’appareil orthopédique approprié en examinant divers facteurs, notamment la taille de la courbure, le niveau d’activité physique que vous effectuez au cours d’une journée, votre sexe, etc.

    La coulée est un autre traitement de la lévoscoliose où le patient porte une veste en plâtre à un stade précoce de la maladie afin de corriger définitivement la lévoscoliose. La coulée est principalement utilisée dans les cas de lévoscoliose infantile et juvénile. Ici, une série de moulages en plâtre sont appliqués sur un cadre spécialisé sous traction corrective, ce qui aide en fait à mouler les os mous des nourrissons et à travailler avec leurs poussées de croissance. Si le traitement commence avant la deuxième année de vie chez un nourrisson atteint de l’état de santé; la coulée peut obtenir une correction complète des courbes vertébrales inférieures à 50 degrés.

  2. Traitements chirurgicaux de la lévoscoliose:

    La chirurgie est le traitement qui est généralement prescrit pour les patients présentant une courbure de la colonne vertébrale supérieure à 45 ou 50 degrés et où la probabilité de progression de la maladie est élevée. Il convient de noter que tous les types de chirurgie de la lévoscoliose sont effectués par un chirurgien spécialisé en chirurgie de la colonne vertébrale. Les traitements chirurgicaux peuvent prendre environ 4 à 8 heures et impliquent certains risques et complications (nous les examinerons dans la dernière partie de notre article). Cependant, la chirurgie s’avère très bénéfique pour une correction complète de l’état de santé. Jetons un coup d’œil sur certains types de chirurgies utilisées pour traiter la lévoscoliose.

      • Traitement chirurgical de la lévoscoliose via la fusion vertébrale: La fusion vertébrale est le type de traitement chirurgical le plus populaire pour tous les types de scoliose, y compris la lévoscoliose. Dans cette procédure de traitement, l’os est prélevé de toute autre partie du corps (autogreffe) ou prélevé sur un donneur (allogreffe) est greffé sur les vertèbres du patient subissant le traitement, de sorte que lorsqu’il guérit, il forme un os solide masse et il se développe une colonne vertébrale rigide. Ce traitement chirurgical peut être effectué à partir de la face antérieure de la colonne vertébrale ou de la face postérieure ou peut également être effectué avec une combinaison des deux aspects. Il est connu que les personnes subissant les traitements modernes de fusion vertébrale pour la lévoscoliose mènent généralement une vie normale sans actions ou mouvements très restreints.
      • Chirurgie sans fusion pour le traitement de la lévoscoliose: Un implant de cage thoracique qui écarte les côtes du côté concave de la courbe vertébrale peut être utile chez les patients plus jeunes ou les enfants qui souffrent de leur capacité à respirer correctement en raison d’une insuffisance thoracique et où la condition mène à une pression cardiaque importante. Les VEPTR ou les nervures prothétiques verticales extensibles en titane sont les implants qui fournissent les avantages essentiels de l’expansion de la cavité thoracique et aident à redresser la colonne vertébrale dans les trois dimensions et à lui permettre également de se développer.

    Il peut également y avoir une utilisation d’une tige extensible ou de la tige de croissance qui peut être implantée à travers le segment de la courbure vertébrale chirurgicalement et allongée en chirurgie tous les six mois afin d’imiter et de maintenir la croissance normale de la colonne vertébrale chez le patient avec Lévoscoliose subissant le traitement.

    Il faut noter que bien qu’il y ait beaucoup de progrès dans le domaine moderne des traitements chirurgicaux pour la lévoscoliose, il y a encore beaucoup de complications impliquées avec eux; qui doit être pris en charge. Nous examinerons ci-dessous les risques et complications des traitements chirurgicaux de la lévoscoliose.

    • Thoracoplastie pour le traitement de la lévoscoliose dans la colonne vertébrale thoracique: Il existe quelques types rares de lévoscoliose qui se produisent dans la colonne vertébrale thoracique et indiquent que la scoliose peut être secondaire à la tumeur de la moelle épinière. Pour de tels cas, il existe un traitement chirurgical particulier appelé thoracoplastie. Ceci est également appelé costoplastie. Un tel traitement chirurgical est effectué pour retirer environ quatre à six segments (chacun d’un ou deux pouces) de la nervure adjacente qui dépasse.
      Bien que ce traitement chirurgical soit rarement pratiqué pour traiter les cas de scoliose survenant dans la colonne thoracique; il y a beaucoup de risques impliqués dans un tel type de chirurgie. Il y a environ 10 à 15% de chances de diminution des fonctions pulmonaires après la chirurgie.

Complications / risques liés aux traitements chirurgicaux de la lévoscoliose:

  • Le risque le plus important associé à la chirurgie est qu’il peut y avoir une inflammation des tissus mous.
  • Il peut y avoir d’autres complications comme les troubles respiratoires
  • Des saignements excessifs peuvent être un risque dans les traitements chirurgicaux de la lévoscoliose.
  • Il y a des chances de processus inflammatoires profonds
  • Les lésions nerveuses graves sont parmi les risques les plus graves possibles liés à la chirurgie.

Soins appropriés et gestion de la douleur après la chirurgie:

Il est essentiel de prendre soin du patient qui a subi le traitement chirurgical de la lévoscoliose. Voici quelques-uns des conseils essentiels à suivre pour des soins appropriés et une gestion de la douleur après la chirurgie.

  1. Maintenir le bon régime: il est essentiel de prendre le régime approprié après la chirurgie pour la lévoscoliose. Les fruits, les légumes verts, les jus, etc. jouent un rôle essentiel dans la récupération rapide de la chirurgie. En dehors de cela, les grains entiers doivent être ajoutés à votre alimentation et beaucoup d’eau doit être prise pour éviter la déshydratation. Il faut noter que la malbouffe est strictement à éviter après la chirurgie.
  2. Prendre les bons médicaments contre la douleur après la chirurgie pour la lévoscoliose: Il existe de nombreux médicaments contre la douleur qui vous seront prescrits à prendre après la chirurgie pour réduire la douleur. La morphine est le médicament analgésique le plus couramment administré au patient après avoir subi une intervention chirurgicale pour le traitement de la scoliose.
  3. Soins et gestion appropriés des fonctions intestinales et vésicales: Le mouvement après la chirurgie n’est pas possible immédiatement. Ainsi, un cathéter est placé dans le patient afin qu’il puisse y uriner car il ne peut pas sortir du lit pour atteindre les toilettes. Le cathéter de Foley est le type le plus courant de cathéter placé chez le patient pour les fonctions de la vessie et de l’intestin qui est placé dans l’urètre avec un tube qui mène à un sac de drainage sur le côté du lit. Le sac de drainage doit être vérifié et vidé à fond, nettoyé correctement une fois qu’il est plein.

Il existe également des risques de constipation sévère après la chirurgie. Dans ce cas, un suppositoire rectal est utilisé pour éliminer la constipation. Il est essentiel de prendre une alimentation et des liquides appropriés pour de meilleurs selles et éviter la constipation. Si vous ou l’un de vos proches souffrez de lévoscoliose et que vous êtes prêt à subir les traitements chirurgicaux, assurez-vous de vous rendre dans un centre spécialisé en chirurgie de la colonne vertébrale pour éviter plus de complications. Il est bon de consulter un professionnel expert en cas de symptômes marqués de la lévoscoliose et de suivre les traitements prescrits après une surveillance approfondie et un diagnostic approprié effectués par votre médecin. Demandez à votre médecin si vous pouvez opter pour une thérapie physique, des exercices, du yoga et d’autres traitements alternatifs pour votre condition et prenez les précautions et les soins nécessaires comme indiqué.

Références:  

Lisez aussi:

  • Massothérapie pour la scoliose: techniques, symptômes, signes, prévention
  • Yoga pour la scoliose: 10 postures de yoga pour corriger la courbure vertébrale
  • Scoliose: classification, types, causes, symptômes, signes, traitement, orthèse, chirurgie, pronostic
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