Le lupus peut-il provoquer de l’urticaire ?

Le lupus et l’urticaire vont parfois de pair, mais seulement dans environ 10 % des cas de lupus.Le lupus est une maladie auto-immune chronique présentant une longue liste de symptômes affectant la peau. 

L’urticaire (urticaire) est une éruption cutanée qui peut provoquer des démangeaisons intenses. Le type impliqué dans le lupus dure généralement plus de 24 heures.

Lupus et urticaire

Le lupus est un terme générique désignant plusieurs maladies apparentées. Les urticaires fréquentes (urticaire chronique) sont généralement associées au type le plus courant, le lupus érythémateux disséminé (LED). La vascularite urticarienne est une autre affection liée au LED.

Le LED implique un système immunitaire défaillant qui attaque les parties saines de votre corps. De plus, le processus inflammatoire est incontrôlable et ne cesse donc de créer une inflammation.

L’urticaire est généralement associée à des allergies ou à des maladies infectieuses. C’est parce qu’ils sont causés par un produit chimique présent dans votre corps appelé histamine. Votre système immunitaire libère de l’histamine lorsqu’il détecte une menace, comme une bactérie dangereuse, une piqûre d’insecte ou quelque chose auquel vous êtes allergique.

Les liens entre le lupus et l’urticaire ne sont pas entièrement compris. Cependant, ils sont tous deux connus pour impliquer le système immunitaire et l’inflammation. 

Certaines recherches suggèrent que l’urticaire chronique pourrait être associée à un risque accru de développer un LED.Une nouvelle ligne de recherche consiste à déterminer s’il s’agit tous deux d’autoallergies (allergies au soi).

À quoi ressemblent les ruches ?

L’urticaire peut apparaître sous la forme de bosses, de plaques cutanées surélevées ou des deux. Chaque ruche peut varier de la taille d’une tête d’épingle à quelques centimètres de diamètre, et vous ne pouvez en avoir qu’une ou plusieurs grappes.

Sur peau claire, l’urticaire apparaît généralement rose ou rouge. Sur la peau plus foncée des personnes noires ou brunes, elles peuvent être de la même couleur que votre peau, légèrement plus claire ou légèrement plus foncée.Une caractéristique qui distingue l’urticaire de certaines autres éruptions cutanées est qu’elle blanchit (devient blanche lorsque vous appuyez sur la peau).

L’urticaire chronique implique des épisodes d’urticaire qui durent au moins six semaines.Ces épisodes durent parfois des mois, voire des années.

Traitement de l’urticaire lupique

Certains traitements standard du LED peuvent aider contre l’urticaire, mais ils ne constituent peut-être pas les meilleurs traitements contre l’urticaire chronique. 

Bloqueurs H1

Le traitement de première intention est un antihistaminique (médicament contre les allergies) appelé anti-H1. Ils interfèrent avec la façon dont votre corps utilise l’histamine. Si nécessaire, on peut vous prescrire jusqu’à quatre fois la dose habituelle pour gérer votre urticaire. (N’augmentez pas la dose à moins que votre médecin ne le recommande.) Certains anti-H1 sont :

• Zyrtec (cétirizine)
• Allegra (fexofénadine)
• Clarinex (desloratadine)
• Ilaxtène (bilastine)

Médicaments supplémentaires

Pour environ la moitié des personnes souffrant d’urticaire liée au lupus, ces médicaments ne suffisent pas à eux seuls à apporter un soulagement. Votre professionnel de la santé peut vous suggérer d’autres médicaments tels que :

• Médicaments antipaludiques: Plaquenil (hydroxychloroquine), phosphate de chloroquine
• Agonistes des leucotriènes: Singulair (montelukast), Accolate (zafirlukast), Zyflo (zileuton)
• Stéroïdes systémiques : Prednisone, prednisolone, méthylprednisolone, béclométhasone, hydrocortisone
• Bloqueurs H2: Tagamet (cimétidine), nizatidine, Zantac ou Pepcid (famotidine)
• Autres médicaments: Le médicament contre l’asthme Xolair (omalizumab), l’immunosuppresseur Sandimmune (cyclosporine), le médicament immunosuppresseur/lèpre Dapsone (diamino-diphénylsulfone)

Autres problèmes de peau du lupus

Les symptômes du lupus comprennent plusieurs problèmes cutanés, variant d’une personne à l’autre. Les symptômes cutanés du LED comprennent :

• Éruption malaire (éruption cutanée en forme de papillon sur le nez et les joues)
• Photosensibilité(l’exposition au soleil et à un certain éclairage artificiel peut entraîner des éruptions cutanées)
• Livedo réticulaire (décoloration à motifs de dentelle, bleue, violette ou foncée juste sous la peau)
• Alopécie (chute de cheveux)
• Plaies buccales et nasales: (ulcères ressemblant à des aphtes)
• Syndrome de Raynaud : (les températures froides provoquent un resserrement des doigts et des orteils)
• Purpura (décoloration violette ou rouge sous la peau due à une fuite de vaisseaux sanguins)
• Cutanévascularite (taches décolorées qui ressemblent à de l’urticaire mais ne blanchissent pas)

Si vous avez des problèmes de peau, parlez à votre médecin de la façon de les traiter et de les gérer.

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Chaque fois que vous développez de l’urticaire sans raison connue, vous devez consulter un médecin. Ils pourraient signifier une réaction allergique grave ou une maladie sous-jacente non diagnostiquée.

Si vous n’avez pas reçu de diagnostic de lupus mais que vous présentez des symptômes cutanés ou d’autres problèmes pouvant être liés à la maladie, prenez rendez-vous avec votre médecin. Ils peuvent effectuer des tests ou vous orienter vers un spécialiste pour un diagnostic et un traitement.

Si vous recevez un diagnostic de lupus, informez votre médecin de :

• Nouveaux symptômes
• Aggravation des symptômes (poussées)
• Effets secondaires possibles du médicament

Faites-leur également savoir si un nouveau médicament ne semble pas fonctionner.