De nombreux facteurs peuvent allonger l’intervalle QT, notamment certains médicaments et le syndrome du QT long. Chez les hommes, un intervalle QT est considéré comme prolongé s’il dépasse 450 millisecondes, tandis que chez les femmes s’il dépasse 470 millisecondes. En conséquence d’un intervalle QT prolongé, on peut développer une arythmie potentiellement mortelle connue sous le nom de Torsades de Pointes. Il s’agit d’un syndrome de tachycardie ventriculaire pouvant entraîner une mort cardiaque subite. Un intervalle QT est affiché sur un électrocardiogramme (ECG), qui représente essentiellement le potentiel d’action des myocytes ventriculaires. Il reflète généralement les mouvements des ions à travers les canaux protéiques. L’augmentation subséquente de la durée du potentiel d’action provoque un intervalle QT prolongé.
La cyclizine est un antihistaminique courant utilisé dans le traitement des nausées, des étourdissements et des vomissements pour aider à soulager le mal des transports et les vertiges. Les effets secondaires courants de la cyclizine comprennent une réaction allergique au médicament ou à ses composants, une sensation de fatigue ou de faiblesse et des difficultés à uriner. D’autres effets secondaires incluent la bouche sèche et la somnolence. Si vous rencontrez certaines des complications graves de Cyclizine telles que des difficultés respiratoires ou une oppression dans la poitrine ou la gorge, vous devez consulter un médecin immédiatement. Certains des médicaments de la famille des antihistaminiques que vous devriez éviter incluent; Astémizole, diphenhydramine et terfénadine.
La cyclizine prolonge-t-elle l’intervalle QT ?
Plusieurs médicaments antihistaminiques ont été associés à un allongement de l’intervalle QT, mais la cyclizine, en particulier, ne l’a pas été. L’ondansétron, le métoclopramide et la dompéridone sont d’autres médicaments antiémétiques souvent prescrits pour soulager les nausées, les vomissements et les étourdissements. Cependant, la dompéridone et l’ondansétron ne sont pas conseillés aux patients atteints de troubles cardiaques congénitaux. L’ondansétron est lié à un risque accru d’allongement de l’intervalle QT dose-dépendant, tandis que la dompéridone est associée à un risque d’effets secondaires cardiaques graves. En conclusion, la cyclizine ne prolonge pas l’intervalle QT et serait le meilleur choix d’antiémétique pour un patient atteint de LQTS.
Faits importants sur la cyclizine
La cyclizine est un type de médicament administré aux patients présentant des symptômes de vomissements, de nausées ou de somnolence dus au mal des transports. Il peut également être administré aux patients post-opératoires présentant des troubles vestibulaires. Si vous avez pris Cyclizine, vous devez être prudent lorsque vous conduisez ou manipulez des machines. En effet, il provoque de la somnolence, des étourdissements et une vision floue pouvant entraîner des accidents. Vous ne devez pas non plus mélanger l’alcool et la cyclizine car l’alcool augmente les vertiges et la somnolence. Pour les patients présentant des facteurs de risque tels qu’une maladie rénale ou hépatique, des problèmes de vessie et des difficultés à uriner, la cyclizine peut ne pas être le meilleur choix de médicament car elle peut entraîner d’autres complications. La cyclizine ne doit pas être prise à une dose excessive car elle peut provoquer une intoxication. En cas de surdosage, consultez immédiatement un médecin.
Qu’est-ce que le syndrome du QT long ?
Le syndrome du QT long (SQTL) est un trouble cardiaque congénital associé à une dispersion prolongée et accrue de la repolarisation ventriculaire. Ce phénomène se caractérise par un allongement de l’intervalle QT sur une surface ECG. Bien que cette condition soit héréditaire, elle peut également être causée par un certain nombre de médicaments tels que les antiarythmiques, les antihistaminiques, les antibiotiques et les antidépresseurs. En fait, les cas les plus courants de SQTL sont induits par des médicaments. Certains des types de médicaments susmentionnés interfèrent avec le potentiel d’action des myocytes ventriculaires, entraînant un allongement de l’intervalle QT. D’autres facteurs de risque qui augmentent les chances de développer un intervalle QT prolongé comprennent l’hypokaliémie, la vieillesse, le sexe féminin, l’ischémie, une faible fréquence cardiaque, une faible injection ventriculaire et une hypomagnésémie.
Conclusion
Le fonctionnement normal de votre cœur est contrôlé par des impulsions électriques et le système électrique du cœur doit se recharger avant chaque battement de cœur. Si vous avez un intervalle QT prolongé, vos muscles cardiaques mettent plus de temps à se recharger, ce qui est mis en évidence sur un ECG. Il existe une longue liste de médicaments qui ont été associés à un intervalle QT prolongé et qui ne cessent de s’allonger au fil du temps. Les antihistaminiques ou les antiémétiques font partie des médicaments qui peuvent causer le SQTL induit par les médicaments. Cependant, tous n’ont pas été associés à la maladie. La cyclizine est l’un des antiémétiques couramment administrés qui n’a pas été associé à un allongement de l’intervalle QT. Cela signifie qu’il ne prolonge pas l’intervalle QT.
