Irritation vaginale pendant et après la ménopause Causes, traitement

Outre les nombreux changements associés au vieillissement qui se produisent dans le corps pendant et après la ménopause, la sécheresse vaginale, l’irritation, les démangeaisons, les brûlures et les rapports sexuels douloureux peuvent être la cause de beaucoup d’inconfort pour une femme.

La ménopause est le moment où des changements hormonaux se produisent dans le corps – le principal effet étant causé par la diminution des taux d’œstrogènes. Cela conduit à une multitude de signes, symptômes et complications physiques et mentaux.

 

Causes de la ménopause et de l’irritation post-ménopausique

Vaginite atrophique postménopausique

L’ œstrogène, une hormone féminine, est responsable de maintenir le vagin en bonne santé et bien lubrifié. En gardant l’environnement vaginal acide, il aide à prévenir la croissance de bactéries nocives, gardant ainsi les infections à distance.

La diminution des taux d’œstrogènes chez les femmes ménopausées peut entraîner une affection connue sous le nom de vaginite atrophique postménopausique . C’est la principale cause de démangeaisons et d’irritations du vagin chez les femmes pendant et après la ménopause. Les changements qui peuvent survenir dans la vaginite atrophique sont:

  • La paroi vaginale, y compris la muqueuse vaginale (épithélium) devient mince et délicate et peut être facilement blessée.
  • Il y a une diminution de la quantité de sécrétion vaginale, provoquant une sécheresse du vagin. Cela peut donner lieu à des rapports sexuels douloureux.
  • Pendant et après la ménopause, l’environnement acide normal du vagin qui aide à se prémunir contre les infections est souvent réduit. En conséquence, une femme ménopausée peut être plus sensible aux infections vaginales, provoquant une inflammation vaginale, une irritation et une gêne. En savoir plus sur la vaginite .

Une vaginite atrophique peut être observée chez une femme pendant ou après la ménopause survenant normalement avec l’âge, ou elle peut survenir en raison d’une ménopause prématurée causée par l’ablation des ovaires, comme lors d’une opération d’hystérectomie où l’utérus et les deux ovaires ont été retirés. Une ménopause prématurée et une baisse du taux d’œstrogènes, conduisant à une vaginite atrophique, peuvent également être causées par une radiothérapie du bassin ou par une chimiothérapie. Les médicaments anti-œstrogènes, tels que le tamoxifène, utilisés dans le traitement du cancer du sein, peuvent également entraîner une vaginite atrophique.

Autres causes d’irritation vaginale

Les autres causes d’irritation vaginale pendant ou après la ménopause peuvent être les mêmes que celles observées chez les femmes de tout groupe d’âge. Ceci comprend :

  • Mauvaise hygiène personnelle Une
    irritation vaginale peut survenir chez les femmes qui ne sont pas particulières en matière d’hygiène personnelle. Un autre aspect de cette situation est lorsqu’une femme est alitée et que les soins infirmiers sont insuffisants. Une irritation constante causée par l’urine ou les matières fécales peut provoquer une irritation vaginale.
  • Infections vaginales Les
    plus fréquemment observées sont la vaginose bactérienne, la candidose vaginale et la trichomonase.
  • Affections cutanées Le
    lichen scléreux est une affection cutanée extrêmement irritante qui peut survenir chez les femmes ménopausées. Outre sa manifestation systémique, il peut provoquer des démangeaisons et une irritation du vagin et de la vulve. Le psoriasis et l’eczéma peuvent également provoquer des démangeaisons et des irritations vaginales.
  • Douches vaginales
    Des douches vaginales fréquentes peuvent provoquer une irritation vaginale.
  • Allergie / Irritation
    Irritation causée par ou allergie aux préservatifs en latex ou aux gels spermicides. L’allergie au sperme est également une possibilité. Les allergies aux produits chimiques présents dans les savons, les bains moussants, les sprays, le papier toilette coloré ou les tampons déodorants doivent également être prises en compte.
  • Cancer
    Les cancers du vagin et de l’endomètre sont généralement observés chez les femmes âgées. En savoir plus sur le cancer du vagin et le cancer de l’utérus .
  • Maladies sexuellement transmissibles
  • L’herpès génital et les verrues vaginales peuvent contribuer à l’irritation vaginale.

Traitement de l’irritation vaginale pendant et après la ménopause

La cause de l’irritation vaginale doit être déterminée et le traitement doit être instauré en fonction de la cause.

  • Un traitement non hormonal , tel que l’utilisation d’hydratants vaginaux et de lubrifiants vaginaux à base d’eau, peut être d’une certaine aide au début lorsque les symptômes sont minimes.
  • Hormonothérapie substitutive (THS). Étant donné que le manque d’œstrogènes est le plus souvent la cause d’une irritation vaginale chez les femmes ménopausées, le remplacement des œstrogènes doit être envisagé. Pour soulager les symptômes, les œstrogènes peuvent être appliqués localement sous forme de crèmes ou de gels, ou insérés dans le vagin sous forme d’anneau ou de suppositoire. Il peut également être administré par voie orale ou sous forme de patch cutané. Les effets secondaires possibles du THS doivent être pris en compte avant le traitement. Les effets secondaires peuvent être moindres avec une application locale qu’avec des comprimés oraux.
  • Médicaments antimicrobiens – antibiotiques (en cas d’infection bactérienne) ou antifongiques (pour infection à levures).
  • Antihistaminiques en cas d’allergies étant à l’origine d’irritations vaginales.
  • Corticostéroïdes – les crèmes et lotions peuvent aider à réduire l’inflammation.
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