Les inhibiteurs du CGRP sont des médicaments qui traitent (et, dans certains cas, préviennent) les migraines. Il en existe plusieurs types, notamment les injections sous la peau, les perfusions dans une veine ou les pilules que vous pouvez prendre par voie orale (par voie orale). Les inhibiteurs du CGRP agissent en détruisant ou en bloquant les protéines CGRP supplémentaires dans votre corps qui peuvent aggraver ou durer plus longtemps la douleur migraineuse.
Aperçu
Que sont les inhibiteurs du CGRP ?
Les inhibiteurs du CGRP sont des médicaments sur ordonnance qui traitent les migraines.
Votre médecin peut vous suggérer un inhibiteur du CGRP si vous souffrez de migraines chroniques. Ils peuvent également traiter les migraines occasionnelles (épisodiques).
Comment fonctionnent les inhibiteurs du CGRP ?
Les inhibiteurs du CGRP tirent leur nom de la façon dont ils préviennent les migraines. Inhiber signifie arrêter ou ralentir.
CGRP signifie peptide lié au gène de la calcitonine. Normalement, le CGRP est une protéine utile. Il aide à contrôler votre tension artérielle en dilatant vos vaisseaux sanguins (vasodilatation).
Mais si vous souffrez de migraines, votre corps crée un supplément de CGRP. Cet excès de CGRP active les nerfs de votre cerveau qui aggravent les signaux de douleur. Cela peut également prolonger la douleur. Les inhibiteurs du CGRP arrêtent cela avant que cela ne se produise.
Il existe deux types d’inhibiteurs du CGRP.
Anticorps monoclonaux CGRP
Les anticorps monoclonaux (moAbs) sont des protéines fabriquées en laboratoire. Ils agissent comme les anticorps que votre système immunitaire utilise pour combattre les envahisseurs. Mais au lieu de combattre les germes ou autres substances étrangères, ils ciblent des cellules spécifiques de votre corps. Ils ressemblent à une armée de robots de sécurité qui ciblent et détruisent automatiquement le surplus de CGRP présent dans votre sang.
Des exemples d’inhibiteurs du CGRP par anticorps monoclonaux comprennent :
- Eptinézumab
- Érénumab
- Frémanézumab
- Galcanézumab
L’eptinezumab est une perfusion intraveineuse (IV) que votre prestataire injectera dans l’une de vos veines. Vous aurez besoin d’une perfusion tous les trois mois.
Les trois autres sont des injections qui sont placées sous la peau (par voie sous-cutanée). Vous vous ferez les injections à domicile une fois par mois. Votre fournisseur vous apprendra comment. Certaines personnes qui utilisent le frémanezumab n’ont besoin que de quatre injections par an. Votre prestataire vous dira quel médicament vous convient le mieux et pourquoi.
Antagonistes des récepteurs CGRP (gépants)
Les antagonistes des récepteurs CGRP bloquent les récepteurs de votre cerveau auxquels le CGRP se lie.
C’est comme un jeu de chaises musicales. Le médicament vole les sièges que le CGRP occuperait normalement – les récepteurs de vos nerfs. Si les récepteurs sont remplis, le CGRP ne peut pas se lier à vos nerfs et déclencher des signaux de douleur.
Des exemples d’antagonistes des récepteurs CGRP comprennent :
- Atogepant (une pilule à prendre par voie orale tous les jours)
- Rimegepant (une pilule que vous dissolvez sous votre langue)
- Ubrogepant (une pilule à prendre par voie orale)
- Zavegepant (un spray nasal que vous mettez dans votre nez)
Les antagonistes des récepteurs CGRP peuvent également gérer les symptômes de la migraine après le début de la migraine. Votre médecin vous dira s’il est sécuritaire d’en prendre un pour traiter les symptômes. Atogepant est la seule pilule quotidienne qui peut vous aider à prévenir les migraines.
Risques / Avantages
Quels sont les avantages des inhibiteurs du CGRP ?
Les inhibiteurs du CGRP sont les premiers médicaments conçus pour traiter et prévenir directement les migraines.
La prise d’un inhibiteur du CGRP peut :
- Réduisez la fréquence à laquelle vous souffrez de migraines
- Rendez les migraines que vous ressentez plus courtes et plus douces
- Prévenir complètement certaines migraines
Quels sont les effets secondaires des inhibiteurs du CGRP ?
Les effets secondaires des inhibiteurs du CGRP peuvent inclure :
- Mal de dos
- Constipation ou diarrhée
- Bouche sèche
- Sensation de picotements, d’engourdissements ou de fourmillements (paresthésie)
- Douleurs articulaires
- Nausées et vomissements
- Maux de tête non migraineux
- Douleur ou réactions au site d’injection ou de perfusion
Les complications graves sont rares, mais peuvent inclure :
- Niveaux élevés d’enzymes hépatiques (transaminite)
- Dommages au foie
- Problèmes de vision
Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez des effets secondaires.
Récupération et perspectives
Dans combien de temps vais-je me sentir mieux ?
Cela peut prendre un mois ou deux pour commencer à se sentir mieux. La rapidité avec laquelle vous remarquerez des améliorations dépend de quelques facteurs, notamment :
- De quel inhibiteur du CGRP vous avez besoin
- À quelle fréquence souffrez-vous de migraines
- Quelle est la gravité des symptômes de migraine que vous ressentez
- Votre santé globale
Votre professionnel de la santé vous expliquera quel inhibiteur du CGRP vous convient le mieux. Ils vous aideront à comprendre à quoi vous attendre et quand vous devriez commencer à constater des changements.
Quand appeler le médecin
Quand dois-je consulter mon médecin ?
Vous aurez besoin de contrôles avec votre médecin après avoir commencé un inhibiteur du CGRP. Ils voudront s’assurer que le médicament les aide. Faites-leur savoir si vous avez moins de migraines et/ou des symptômes moins graves. Informez votre fournisseur de tout effet secondaire que vous ressentez.
Vous devrez peut-être consulter votre prestataire pour des perfusions. Demandez à votre prestataire si vous avez des questions sur la façon de vous administrer vos injections à la maison.
Un message de Gesundmd
Vous savez mieux que quiconque qu’avoir une migraine peut mettre un terme à votre journée. Ce sentiment frustrant et ennuyeux s’aggrave encore si vous souffrez de migraines chroniques. Un inhibiteur du CGRP peut vous aider à vous sentir à nouveau vous-même.
Il est possible que vous ayez encore des migraines. Mais ceux que vous rencontrez devraient être plus doux et interrompre moins votre routine. Parlez à votre fournisseur du risque d’effets secondaires et de complications. La plupart des effets secondaires sont légers et gérables, mais n’ayez pas peur de poser beaucoup de questions avant de commencer un nouveau médicament.
