Infections courantes contractées pendant les séjours à l’hôpital

Points clés à retenir

  • Les infections nosocomiales sont également appelées infections nosocomiales.
  • Clostridioides difficile, ouC.diff, est l’infection nosocomiale la plus courante.
  • Résistant à la méthicillineStaphylocoque doré(SARM) est résistant à la méthicilline mais peut être traité avec d’autres antibiotiques.

Si vous subissez une intervention chirurgicale, vous pourriez craindre une infection bactérienne après votre intervention. Bien que ces infections soient souvent évitables grâce à de bons soins des plaies et à un lavage fréquent des mains, certains patients souffrent d’une infection après une intervention chirurgicale qui peut entraîner des dommages à long terme.

Une infection bactérienne après une intervention chirurgicale peut être relativement mineure et entraîner des rougeurs ou du pus dans ou autour de l’incision.Ces infections sont généralement faciles à traiter. Les infections plus graves peuvent être plus difficiles à traiter et entraîner un séjour hospitalier prolongé et une maladie grave. Ce sont ces infections plus graves qui pénètrent dans la circulation sanguine, les voies urinaires ou respiratoires, et l’infection peut se déplacer en dehors du site chirurgical ou même commencer dans une partie non liée du corps.

Identifier les bactéries

Les bactéries sont minuscules, si petites qu’elles ne peuvent être identifiées sans microscope. Pour déterminer quel type de bactérie est présent chez un patient malade, un échantillon du liquide corporel suspecté d’être infecté est prélevé. Ce liquide peut être du sang, de l’urine, de la salive, des crachats ou même un échantillon de liquide prélevé sur le corps lors d’une intervention chirurgicale. Afin de mieux identifier la bactérie, celle-ci est cultivée, ce qui signifie que l’échantillon est placé dans une boîte de Pétri et encouragé à se développer. Une fois que la bactérie se développe pendant plusieurs jours, l’échantillon est beaucoup plus grand et peut être placé au microscope pour identification.

Une fois le type de bactérie identifié, la sensibilité est déterminée. Cela signifie que l’échantillon est exposé à différents types d’antibiotiques, celui qui endommage le plus l’échantillon bactérien – l’antibiotique auquel la bactérie est la plus « sensible » – est généralement celui utilisé pour traiter l’infection.

Infections nosocomiales

Ces infections débutent généralement à l’hôpital ou dans un établissement de soins dès les premiers jours du rétablissement et, pour cette raison, sont appelées infections nosocomiales ou plus communément infections nosocomiales (IAS).Lorsque ces infections surviennent sur le site de la chirurgie, elles sont appelées infections du site opératoire (ISO). Ces types d’infections sont généralement traités avec un ou plusieurs antibiotiques IV.

Certaines infections nosocomiales les plus connues sont :

Clostridioides (Clostridium) Difficile

Clostridioides difficileinfection, ouC. différence, est l’infection infectieuse la plus courante, causant environ 500 000 infections chaque année aux États-Unis.Nous sommes plus susceptibles d’attraper ce virus après avoir terminé un traitement aux antibiotiques, car les antibiotiques éliminent les bactéries bénéfiques de notre système digestif qui nous protègent contre les infections.C.diffest traité avec un antibiotique spécifique tel que la vancomycine ou la fidaxomicine.

Staphylocoque doré

Environ un tiers des Américains portent Staphylococcus aureus, également connu sous le nom de « staphylocoque », dans le nez.La plupart des gens ne savent jamais qu’ils sont porteurs de la bactérie, car elle ne nuit pas à la plupart des individus en bonne santé. Lorsque le staphylocoque pénètre dans une incision chirurgicale ou dans une autre partie du corps, il peut provoquer une infection grave telle qu’une pneumonie. Staph est traité avec des antibiotiques.

Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM)

Le SARM est un type deStaphylocoque dorérésistant au traitement par la méthicilline et les médicaments similaires liés à la pénicilline. Cependant, ils peuvent être traités par des antibiotiques tels que le triméthoprime-sulfaméthoxazole, la clindamycine, la doxycycline, le linézolide et la minocycline.

Staphyloccocus Aureus résistant à la vancomycine (VRSA)

VRSA est un type deStaphylocoque doréqui a développé la capacité de résister au traitement par la vancomycine, un antibiotique puissant.

Entérocoques

Les entérocoques sont des bactéries qui font généralement partie de la flore normale du tube digestif et de l’appareil reproducteur féminin. Lorsqu’ils sont trouvés dans ces endroits, les entérocoques ne sont généralement pas nocifs et jouent un rôle dans le maintien d’une bonne santé.

Entérocoques résistants à la vancomycine (ERV)

L’ERV est un type d’entérocoque résistant au traitement à la vancomycine. Lorsqu’ils sont détectés dans une incision ou dans le sang, les ERV peuvent rapidement provoquer une infection très grave. 

Acinétobactérie

Ce type de bactérie se trouve naturellement dans l’eau et le sol. Ce n’est généralement pas un problème pour les individus en bonne santé ou même pour les patients chirurgicaux, car unAcinétobactériel’infection est rarement détectée en dehors du milieu hospitalier. En fait, les personnes les plus susceptibles de tomber malades d’unAcinétobactériesont des personnes qui sont déjà aux prises avec une maladie suffisamment grave pour nécessiter un traitement dans une unité de soins intensifs.

Klebsiella

Il s’agit d’un autre type de bactérie qui n’est pas nocive lorsqu’elle se trouve dans le tractus gastro-intestinal d’une personne en bonne santé. Une infection causée par Klebsiella est généralement identifiée chez un patient qui suit un traitement permettant à la bactérie de pénétrer dans l’organisme. Les personnes qui disposent d’un tube respiratoire, d’un accès veineux (comme une ligne IV ou centrale), d’un cathéter de Foley ou qui ont été récemment traitées avec des antibiotiques sont les plus susceptibles de développer une infection à Klebsiella.