Hypertrophie de l’oreillette gauche (LAE) : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

L’élargissement de l’oreillette gauche se produit lorsqu’une de vos cavités cardiaques devient plus grosse que la normale. Cela se produit au fil du temps, lorsque votre oreillette gauche tente de s’adapter à des problèmes tels que l’hypertension artérielle dans le reste de votre cœur.

Parfois, vous pouvez avoir un problème avec votre ventricule gauche, qui pompe le sang vers votre aorte. D’autres personnes peuvent avoir un problème avec leur valvule mitrale, qui permet au sang de circuler entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche. Ces problèmes peuvent créer une pression élevée et/ou un volume sanguin important dans votre oreillette gauche.

Votre oreillette gauche peut devenir plus grande et s’étirer lorsqu’elle essaie de s’adapter pour compenser cette pression et/ou ce volume élevé. Cet étirement provoque des cicatrices et des blessures à votre oreillette. C’est comme un grand frère qui essaie d’aider ses frères et sœurs à porter le fardeau mais qui finit par se blesser.

Qui est touché par l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

L’hypertrophie de l’oreillette gauche affecte les personnes présentant :

• Hypertension artérielle.
• Maladie de la valvule mitrale.
• Maladie de la valve aortique.
• Maladie de l’artère coronaire.
• Certains types de cardiomyopathie.
• Dysfonctionnement diastolique.
• Hypertrophie ventriculaire gauche.
• Cardiopathie congénitale.

Quelle est la fréquence de l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Une étude italienne menée auprès d’adultes a révélé que 12 % d’entre eux avaient développé une hypertrophie de l’oreillette gauche sur une période de 10 ans. Sur cette base, les chercheurs pensent que cette maladie n’est pas rare dans la population générale. Dans l’étude, la plupart des personnes ayant développé une hypertrophie de l’oreillette gauche étaient âgées de 40 à 50 ans.

Quels sont les symptômes d’une hypertrophie de l’oreillette gauche ?

L’hypertrophie de l’oreillette gauche ne présente aucun symptôme, mais vous pouvez présenter les symptômes de la maladie qui la provoque. Ces symptômes comprennent :

• Évanouissement.
• Fatigue.
• Palpitations cardiaques.
• Prise de poids.
• Difficulté à respirer.
• Gonflement des bras ou des jambes.

L’hypertrophie de l’oreillette gauche peut entraîner des problèmes médicaux tels que des arythmies ou des rythmes cardiaques anormaux. Ceux-ci impliquent des symptômes qui incluent :

• Palpitations.
• Battement de poitrine.
• Douleur thoracique.
• Évanouissement.

Quelles sont les causes de l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Les affections avec lesquelles vous êtes né (congénitales) ou qui se développent plus tard peuvent provoquer une hypertrophie de l’oreillette gauche. Ces conditions comprennent :

• Hypertension artérielle.
• Sténose valvulaire aortique (valve aortique étroite).
• Sténose de la valve mitrale.
• Régurgitation de la valvule mitrale.
• Masse ou tumeur dans votre oreillette gauche.
• Fistules artérioveineuses (une veine et une artère connectées qui échangent du sang sans utiliser de capillaires entre elles).
• Cœur d’athlète (un entraînement régulier augmente la taille de votre cœur).
• Dysfonctionnement diastolique dans le ventricule gauche.
• Insuffisance ventriculaire gauche.
• Communication interventriculaire.
• Persistance du canal artériel.

Comment diagnostique-t-on une hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Votre médecin peut utiliser un électrocardiogramme (ECG/ECG) pour diagnostiquer une hypertrophie de l’oreillette gauche. L’un des signes d’une hypertrophie de l’oreillette gauche sur un ECG est une « onde P » inhabituelle.

Si vous souffrez de cette condition, l’onde P qui représente la contraction de vos oreillettes est plus longue que la normale. Elle doit être inférieure à 120 millisecondes. S’il est égal ou plus long, vous avez peut-être quitté l’hypertrophie auriculaire.

Quels tests seront effectués pour diagnostiquer une hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Votre médecin peut confirmer que votre oreillette gauche est hypertrophiée grâce à ces tests :

• Électrocardiogramme (ECG).
• Échocardiogramme transthoracique (ETT).
• CT cardiaque (tomodensitométrie).
• IRM cardiaque.

Comment traite-t-on l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Les prestataires de soins de santé ne disposent pas de traitement spécifique pour l’hypertrophie de l’oreillette gauche. Ils ne peuvent pas inverser la situation si cela dure plus d’une semaine. Cependant, ils peuvent traiter la maladie qui en est la cause.

Les traitements peuvent inclure :

• Faire de l’exercice souvent.
• Arrêter la consommation de produits du tabac.
• Manger des aliments pauvres en sel.
• Boire moins d’alcool.
• Prendre des médicaments contre la tension artérielle.
• Avoir des procédures ou une intervention chirurgicale pour résoudre les problèmes de valvules.
• Prendre des médicaments pour soulager les symptômes des problèmes valvulaires.
• Prendre des anticoagulants (anticoagulants) pour prévenir un accident vasculaire cérébral.
• Prendre des médicaments contre l’insuffisance cardiaque congestive.

Complications/effets secondaires du traitement

Tout changement que vous apporterez à votre mode de vie sain vous aidera et ne vous fera pas de mal. Cependant, les médicaments que vous prenez peuvent provoquer des effets secondaires.

Les effets secondaires des médicaments destinés à traiter les causes de l’hypertrophie de l’oreillette gauche comprennent :

• Vertiges.
• Évanouissement.
• Niveaux d’électrolyte anormaux.

La plupart des interventions chirurgicales comportent un risque de saignement ou d’infection. Les risques liés à la réparation ou au remplacement des vannes comprennent :

• Crise cardiaque.
• Accident vasculaire cérébral.
• Insuffisance rénale.
• Rythme cardiaque anormal.

Certaines de ces complications peuvent être mortelles.

Combien de temps faut-il pour récupérer de ce traitement ?

Vous devrez peut-être passer plusieurs jours à une semaine à l’hôpital après une réparation ou un remplacement de valvule. La récupération peut prendre deux ou trois mois, selon la procédure.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai quitté l’hypertrophie auriculaire ?

Les chercheurs ont découvert que si vous avez quitté l’hypertrophie auriculaire, vous aurez des problèmes cardiaques à l’avenir, tels que :

• Insuffisance cardiaque.
• Fibrillation auriculaire.
• Cardiopathie hypertensive.
• Accident vasculaire cérébral.

Sachant cela, vous pouvez travailler avec votre médecin pour élaborer dès maintenant un plan visant à améliorer votre santé cardiaque.

Quelle est la gravité de l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

L’hypertrophie de l’oreillette gauche en elle-même n’est pas un problème grave, mais elle en est un indicateur. Si vous souffrez de cette maladie, il est important d’en découvrir la cause et de la traiter. Cela peut également entraîner des problèmes à l’avenir si vous ne traitez pas les causes sous-jacentes.

Comment puis-je prévenir l’hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Garder votre cœur en bonne santé et prévenir les problèmes cardiaques qui provoquent une hypertrophie de l’oreillette gauche peuvent réduire votre risque.

Une étude a suggéré que vous pourriez être en mesure de prévenir une hypertrophie de l’oreillette gauche si vous :

• Maintenez votre tension artérielle dans une plage normale.
• Gardez votre poids à un niveau sain.
• Prévenir l’hypertrophie ventriculaire gauche.
• Arrêtez de fumer.
• Modérez votre consommation d’alcool.

Peut-on vivre avec une hypertrophie de l’oreillette gauche ?

Oui, mais vous devez découvrir la cause. Une fois que vous en connaissez la cause, vous pouvez obtenir un traitement.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Votre médecin voudra effectuer des examens annuels et des échocardiogrammes, même si vous ne présentez aucun symptôme. Vous devriez appeler le 911 si vous pensez avoir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Quelle est la cause de mon hypertrophie de l’oreillette gauche ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Ma famille devrait-elle subir un examen pour une hypertrophie de l’oreillette gauche ?