Hyperesthésie : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que l’hyperesthésie ?

L’hyperesthésie est un symptôme qui implique une extrême sensibilité du sens du toucher. Les sensations qui devraient paraître légères ou faciles à tolérer sont intenses, voire accablantes. Cela se produit souvent avec une douleur neuropathique (douleur liée à un dysfonctionnement/à des lésions nerveuses).

Un exemple d’hyperesthésie est la sensation de sensations de température inhabituellement fortes. Si vous souffrez d’hyperesthésie et touchez une tasse de café ou de thé chaud, vous ressentirez un flot de sensations liées à la chaleur de la tasse. Cela ne vous fera pas mal et n’aura pas l’impression de vous brûler, mais la sensation de chaleur sera très difficile – voire impossible – à ignorer ou à ignorer.

Cette hypersensibilité peut s’étendre à tout ce que votre sens tactile (basé sur le toucher) peut capter. Le toucher, la température, la pression et la douleur seront tous beaucoup plus intenses que prévu dans des circonstances ordinaires.

L’hyperesthésie est-elle courante ?

Les experts ne savent pas exactement à quel point l’hyperesthésie est courante pour plusieurs raisons :

• L’hyperesthésie est subjective. Ce qui est trop intense pour une personne peut ne pas l’être pour une autre.
• L’hyperesthésie est spécifique à chaque individu. La façon dont vous ressentez votre sens du toucher vous est totalement propre, et il n’y a aucun moyen de savoir si quelqu’un d’autre éprouve son sens du toucher de la même manière que vous.

Pourquoi l’hyperesthésie se produit-elle ?

L’hyperesthésie peut indiquer que votre système nerveux ne fonctionne pas correctement. Dans des circonstances ordinaires, votre système nerveux essaie de réguler l’intensité des signaux qu’il envoie et relaie. Les signaux doivent être suffisamment forts pour que vous puissiez les remarquer et les traiter, mais pas au point de submerger les capacités de traitement de votre cerveau. Il essaie de réserver une signalisation plus intense uniquement lorsque cela est absolument nécessaire (comme la douleur de toucher quelque chose d’assez chaud pour vous brûler).

L’hyperesthésie peut survenir lorsqu’une partie du processus sensoriel devient dysfonctionnelle. Cela peut se produire dans les nerfs eux-mêmes, dans votre cerveau ou dans votre moelle épinière. En effet, votre sens du toucher est porté jusqu’à 11 sans que l’on se soucie de savoir si ce niveau est nécessaire ou non.

Sensibilisation

Votre système nerveux utilise une combinaison de signaux électriques et chimiques pour envoyer et relayer des signaux vers et depuis votre cerveau. Certains types de signaux qui se produisent trop fréquemment ou trop intensément peuvent modifier la façon dont votre système nerveux gère ces signaux. C’est ce qu’on appelle la « sensibilisation » et cela implique généralement des signaux de douleur. Lorsque cela se produit, les cellules du système nerveux qui gèrent les signaux de douleur deviennent trop sensibles aux signaux de douleur. Les signaux de douleur peuvent devenir plus intenses, plus faciles à déclencher ou survenir sans raison.

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’hyperesthésie ?

L’hyperesthésie peut survenir dans toute condition ou circonstance qui modifie la façon dont votre système nerveux envoie et relaie les signaux tactiles et douloureux. De nombreux processus peuvent affecter différentes parties de votre système nerveux, notamment :

• Cerveau ou moelle épinière.
• Racines nerveuses.
• Nerfs crâniens.
• Nerfs périphériques.

Les affections courantes du système nerveux qui affectent ces processus sont :

• Névralgies (douleurs nerveuses), notamment névralgie occipitale, névralgie du trijumeau, névralgie glossopharyngée et névralgie nerveuse intermédiaire.
• Syndromes douloureux induits par les opioïdes (traitement dysfonctionnel de la douleur lié à la consommation chronique d’opiacés).
• Neuropathie périphérique.
• Nerfs pincés ou radiculopathie.
• Blessures à la moelle épinière.
• Accident vasculaire cérébral ou accident ischémique transitoire (AIT).

D’autres affections du système non nerveux peuvent affecter le traitement sensoriel en provoquant un dysfonctionnement ou des lésions nerveuses. Voici des exemples de ces conditions :

• Conditions métaboliques ou endocriniennes, comme :
  • Carences en vitamines B12, B1, B6 et cuivre.
  • Neuropathie liée au diabète (lésions nerveuses).
  • Déséquilibres électrolytiques.
  • Faible fonction parathyroïdienne (hypoparathyroïdie).
  • Faible fonction thyroïdienne (hypothyroïdie).
  • Maladie thyroïdienne.
• Maladies infectieuses, comme :
  • Guillain-Barré syndrome.
  • Maladie de Hansen (lèpre).
  • Virus de l’hépatite B et C
  • Virus herpes simplex.
  • Virus de l’herpès zoster (zona).
  • Virus de l’immunodéficience humaine (VIH).
  • HTLVI I-II.
  • La maladie de Lyme.
  • Syphilis.
  • Virus du nil occidental.
• Conditions auto-immunes et inflammatoires, comme :
  • Lupus.
  • Sclérose en plaques.
  • Polyarthrite rhumatoïde.
  • Le syndrome de Gougerot-Sjögren.
  • Vascularite.
• Sources toxiques, comme :
  • Médicaments antibactériens/antifongiques comme l’isoniazide ou le métronidazole.
  • Intoxication à l’arsenic.
  • Chimiothérapie.
  • Empoisonnement au plomb.
  • Intoxication au mercure.
  • Neuropathie due à un trouble lié à la consommation d’alcool.

Autres conditions, notamment :

• Cancers et troubles paranéoplasiques.
• Syndrome de désensibilisation centrale/fibromyalgie.
• Trouble neurologique fonctionnel.
• Amylose.
• Myélome multiple.
• Porphyrie.
• Sarcoïdose.
• Trouble somatoforme.

Comment traite-t-on l’hyperesthésie ?

Un neurologue (un médecin spécialisé dans les troubles du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs périphériques) devrait être en mesure de localiser la zone de dysfonctionnement et d’effectuer des tests pour trouver la racine du problème. Ils peuvent subir des analyses de sang, des études électrophysiologiques (électromyographie [EMG] et études de conduction nerveuse), des études de neuroimagerie (imagerie par résonance magnétique [IRM]), une échographie neuromusculaire et bien plus encore.

Le traitement de l’hyperesthésie est souvent complexe car de nombreuses conditions peuvent en être la cause et de nombreux facteurs peuvent y contribuer. Les médicaments sont des options de traitement courantes pour soulager les symptômes. Ces médicaments sont utilisés pour le traitement des troubles neuropathiques :

• Antidépresseurs tricycliques, comme l’amitriptyline et la nortriptyline.
• Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (IRSN), comme la duloxétine et la venlafaxine.
• Médicaments anticonvulsivants, en particulier la gabapentine, la prégabaline, la carbamazépine, l’oxcarbazépine, le zonisamide et le topiramate.
• Anesthésiques topiques, comme la lidocaïne (avec ou sans capsaïcine).
• Des analgésiques, comme le tramadol. Plus rarement, les analgésiques opioïdes peuvent être une option.
• Injections d’onabotulinumtoxine A (communément connue sous le nom de marque BOTOX®).
• Blocs nerveux.

Quand dois-je m’inquiéter de l’hyperesthésie ou la faire traiter par un professionnel de la santé ?

L’hyperesthésie n’est pas dangereuse mais peut avoir un impact significatif sur votre qualité de vie et entraîner des complications de santé mentale, notamment de l’anxiété et parfois de la dépression.

La douleur chronique a également des effets potentiels à long terme qui peuvent sérieusement affecter votre qualité de vie. Si vous souffrez d’hyperesthésie, il est important de consulter un professionnel de la santé dès que possible.

L’hyperesthésie peut-elle affecter d’autres sens que le toucher ?

Oui, l’hyperesthésie peut aussi survenir avec le son. Le terme pour cela est « hyperesthésie auditive ». Si c’est le cas, ce que vous entendez semble beaucoup plus fort que prévu. D’autres termes pour cela incluent « hyperacousie », « intolérance sonore » ou « hypersensibilité sonore » (observée dans les traumatismes acoustiques, les otites chroniques, les réactions indésirables à des médicaments ou à des procédures, la paralysie de Bell et autres).

Hyperalgésie vs hyperesthésie : quelle est la différence ?

L’hyperesthésie se produit lorsque votre sens du toucher est trop sensible. L’hyperalgésie se produit lorsque votre sensation de douleur est trop sensible. L’hyperalgésie signifie que vous ressentez une douleur bien plus intense que prévu.

L’hyperesthésie et l’hyperalgésie sont toutes deux liées à la douleur neuropathique et à d’autres syndromes douloureux. Ils sont également liés à d’autres symptômes comme l’allodynie, c’est-à-dire lorsque des choses qui ne devraient pas faire mal provoquent de la douleur, comme se brosser les cheveux ou mettre des vêtements.

D’autres termes courants utilisés pour décrire les symptômes sensoriels comprennent :

• Dysesthésie: Une condition dans laquelle un sens, en particulier le toucher, est déformé.
• Paresthésie: Sensations altérées telles qu’un engourdissement ou des picotements.
• Allodynie: Douleur due à un stimulus qui ne devrait pas provoquer de douleur.