Hyperdontie (dents supplémentaires) : symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’hyperdontie ?

L’hyperdontie est le terme médical désignant les dents surnuméraires (dents supplémentaires). Les personnes atteintes d’hyperdontie peuvent avoir :

• Une dent supplémentaire ou plusieurs dents supplémentaires.
• Dents supplémentaires sur un ou les deux côtés de la bouche.
• Dents supplémentaires sur la mâchoire supérieure, la mâchoire inférieure ou les deux. (L’hyperdontie est beaucoup plus fréquente dans la mâchoire supérieure.)
• Dents supplémentaires qui apparaissent seules ou en grappes.
• Dents supplémentaires visibles (éruptions) ou dents supplémentaires cachées (impactées).

L’hyperdontie affecte les dents primaires (bébés) et permanentes (adultes), ce qui signifie que tout le monde peut en souffrir. En règle générale, les enfants ont un total de 20 dents primaires et les adultes un total de 32 dents permanentes. Ainsi, les enfants ayant plus de 20 dents et les adultes ayant plus de 32 dents souffrent d’hyperdontie.

Est-il rare d’avoir une hyperdontie ?

L’hyperdontie est rare, représentant environ 1 à 3 % de toutes les anomalies dentaires. Elle affecte jusqu’à 3,8 % des dents permanentes (adultes) et jusqu’à 0,6 % des dents primaires (de lait). Chez l’adulte, l’hyperdontie est deux fois plus fréquente chez l’homme.

Types de dents surnuméraires

Les dentistes classent les dents supplémentaires en fonction de leur emplacement dans la bouche :

• Mésiodenssont le type de dents supplémentaires le plus courant. Ils poussent directement derrière vos dents de devant supérieures.
• Paramolairesgrandir (éclater) à côté de vos molaires (vers votre langue ou votre joue).
• Distomolaireséclatent en ligne avec (derrière) le reste de vos molaires.

Les dents surnuméraires ont également différentes formes, notamment :

• Conique(en forme de cône).
• Supplémentaire(une dent supplémentaire qui a la forme d’une dent typique).
• Tuberculé(en forme de tonneau).
• Odontome(une tumeur inoffensive et non cancéreuse qui ressemble à une masse ou à une dent de forme anormale).

Quels sont les symptômes de l’hyperdontie ?

Le symptôme caractéristique de l’hyperdontie est une ou plusieurs dents supplémentaires.

Dans la plupart des cas, l’hyperdontie ne provoque pas d’inconfort. Mais si une dent supplémentaire exerce trop de pression sur vos gencives ou vos mâchoires, vous pouvez développer :

• Douleur.
• Gonflement.
• Tendresse.
• Surpeuplement.
• Infection.

Quelles sont les causes de l’hyperdontie ?

Les experts ne savent pas exactement ce qui cause l’hyperdontie, mais ils ont identifié plusieurs facteurs qui peuvent contribuer à cette maladie, notamment :

• Génétique.
• Lame dentaire hyperactive (les cellules responsables du développement des dents).
• Atavisme – lorsqu’un trait génétique ancestral réapparaît. (Par exemple, il est possible que nos ancêtres aient eu besoin de dents supplémentaires pour broyer des noix et des plantes crues dans leur alimentation primitive.)
• Certains problèmes de santé.

Conditions associées à l’hyperdontie

Il n’est pas toujours clair pourquoi certaines personnes souffrent d’hyperdontie et d’autres non. Mais les dents surnuméraires sont plus fréquentes chez les personnes souffrant de certaines conditions, comme :

• Syndrome de Gardner.
• Fente labiale et fente palatine.
• Syndrome de Down.
• Syndrome d’Ehlers-Danlos.
• Dysplasie cléidocrânienne.
• Maladie de Fabry.

Quelles sont les complications de l’hyperdontie ?

Dans certains cas, l’hyperdontie n’entraîne aucune complication. Mais selon l’emplacement de vos dents supplémentaires, vous pourriez développer :

• Impaction dentaire (lorsqu’une dent devient partiellement ou totalement coincée dans votre mâchoire).
• Problèmes de mastication.
• Surpeuplement.
• Dents tordues.
• Malocclusion (une « mauvaise morsure »).
• Carie dentaire (caries).
• Parodontite.
• Formation de kystes buccaux (non cancéreux).

Comment les prestataires de soins diagnostiquent-ils l’hyperdontie ?

Les dentistes peuvent diagnostiquer l’hyperdontie lors d’un examen de routine. Si des dents supplémentaires ont fait éruption (ont poussé), elles pourront les voir en regardant à l’intérieur de votre bouche. Ils peuvent également prendre des radiographies dentaires ou des tomodensitogrammes (tomodensitométrie) pour voir les dents surnuméraires incluses.

Comment traite-t-on l’hyperdontie ?

Tout le monde n’a pas besoin d’un traitement pour l’hyperdontie. Mais si vos dents supplémentaires nuisent à votre santé bucco-dentaire ou à votre fonction de mastication, votre dentiste peut vous recommander de les retirer. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d’une extraction dentaire si vous :

• Avoir des difficultés à mâcher correctement.
• Ressentez de la douleur ou de l’inconfort.
• Vous avez des difficultés à vous brosser les dents ou à utiliser la soie dentaire correctement.
• Soyez gêné par l’apparence de vos dents supplémentaires.

Si vous ressentez un inconfort léger et occasionnel dû à une hyperdontie, il peut être utile de prendre un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien) comme l’ibuprofène (Advil®) ou le naproxène sodique (Aleve®).

Quelle est la gravité de l’hyperdontie ?

Avoir des dents supplémentaires n’est pas une condition dangereuse ou potentiellement mortelle. De nombreuses personnes atteintes d’hyperdontie n’ont rien à faire. Mais dans certains cas, une hyperdontie non traitée peut augmenter le risque de caries, de maladies des gencives et d’autres problèmes de santé bucco-dentaire.

Si vous pensez avoir des dents supplémentaires, demandez à un médecin de procéder à un examen. Si l’hyperdontie interfère avec votre santé ou votre fonction bucco-dentaire, votre médecin peut discuter de vos options de traitement avec vous.

Puis-je prévenir l’hyperdontie ?

Non, vous ne pouvez pas prévenir l’hyperdontie. Même si vous ne pouvez rien faire pour empêcher votre enfant de développer des dents supplémentaires, une détection et un traitement précoces peuvent contribuer à réduire le risque de complications.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Visitez régulièrement votre dentiste pour des examens et des nettoyages. Ces rendez-vous peuvent aider à réduire votre risque de caries, de maladies des gencives et d’autres problèmes de santé bucco-dentaire. Et si vous avez des dents surnuméraires, votre dentiste pourra les examiner à chaque visite pour voir si elles posent problème.

Vous devez également informer votre dentiste chaque fois que vous ressentez une douleur buccale ou dentaire. Un traitement rapide peut aider à réduire votre risque de complications à long terme.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Si vous souffrez d’hyperdontie, voici quelques questions que vous voudrez peut-être poser à votre médecin :

• Do you know what caused hyperdontia in my case?
• Dois-je subir des tests génétiques pour vérifier les problèmes de santé sous-jacents ?
• Dois-je me faire enlever des dents ?