L’hématome sous-unguéal, également connu sous le nom d’ongle noir, est une affection dans laquelle un traumatisme direct ou une blessure au lit de l’ongle provoque une accumulation de sang sous l’ongle et entraîne une apparence noire de l’ongle. C’est un problème fréquent chez les coureurs en raison de frottements ou frottements récurrents de la pointe à l’intérieur de la chaussure. Il est également connu sous le nom de « orteil du joggeur » ou « orteil du tennis ».
Qu’est-ce qui cause l’ongle noir chez les coureurs?
L’hématome sous-unguéal ou ongle noir est causé par un traumatisme ou une blessure à l’orteil, en particulier chez les coureurs. La pression vers le bas pendant la course provoque la séparation de la plaque de l’ongle du lit de l’ongle. Au fur et à mesure que cette pression continue, elle cause plus de dommages, entraînant des saignements et une accumulation de sang sous la plaque de l’ongle, provoquant son aspect noir. L’ongle devient épais, cassant et défiguré. Au fil du temps, l’ongle affecté grandit et est remplacé par une nouvelle plaque à ongles normale. Dans certains cas, il y a une douleur extrême à l’orteil qui justifie un drainage chirurgical. L’hématome sous-unguéal ou les ongles noirs sont très fréquents chez les coureurs, en particulier ceux qui s’entraînent pour les courses de longue distance. L’ongle devient noir, épais et cassant et finit par tomber et un nouvel ongle repousse. Les coureurs qui font beaucoup de descente courent un risque plus élevé d’avoir des ongles noirs, car leurs orteils se frottent continuellement contre le devant de leurs chaussures. Les ongles noirs sont plus fréquents par temps chaud car les pieds gonflent davantage en été.
Autres causes d’hématome sous-unguéal ou d’ongle noir :
- Frottement répété de la pointe contre la partie antérieure de la chaussure.
- Traumatisme répété à l’orteil.
- Chaussures mal ajustées.
Signes et symptômes d’un hématome sous-unguéal ou d’un ongle noir
- L’augmentation de la pression sous l’ongle due au sang accumulé provoque une douleur lancinante dans l’orteil.
- L’ongle d’orteil est d’apparence noire en raison de l’accumulation de sang entre l’ongle et le lit de l’ongle.
- Si des rougeurs sont présentes, c’est une indication d’infection et un médecin doit être consulté immédiatement.
- L’ongle devient épais, cassant et lâche et finit par tomber.
- Douleur aux orteils pendant la course.
Traitement de l’hématome sous-unguéal ou de l’ongle noir
Les deux principales options de traitement pour l’ongle noir sont la trépanation et l’enlèvement des ongles
- Trephining the Black Toenail: Trephining est le processus où un trou est percé dans l’ongle pour libérer le sang accumulé et diminuer la pression. Un petit pansement est appliqué sur l’ongle pour prévenir l’infection.
- Traitement complet d’élimination des ongles pour un hématome sous-unguéal ou un ongle noir : dans les cas graves où l’ongle est défiguré ou l’orteil fracturé, l’ongle est complètement retiré. La plupart du temps, l’anesthésie n’est pas utilisée, mais dans certains cas, des blocs nerveux digitaux sont utilisés.
- Les hématomes sous-unguéaux guérissent d’eux-mêmes avec le temps et ne sont généralement pas une affection grave.
Prévention de l’hématome sous-unguéal ou de l’ongle noir chez les coureurs
- Des chaussures de course appropriées de la bonne taille doivent être portées.
- Les pieds doivent être gardés au sec pendant la course
- Des chaussettes de sport Drymax ou des chaussettes absorbantes doivent être portées à la place des chaussettes en coton.
- Les chaussures doivent être lacées plus serrées à l’avant de la chaussure en cas de course en descente.
- Il est conseillé de se couper les ongles avant de courir pour éviter que les ongles ne frottent l’intérieur des chaussures ce qui peut provoquer des saignements en dessous.
- Des changements soudains dans votre régime d’entraînement, comme une augmentation soudaine de la distance parcourue quotidiennement, peuvent déclencher un ongle noir, surtout si vous êtes un débutant en course de marathon. Avoir une augmentation progressive peut prévenir l’hématome sous-unguéal ou l’ongle noir.