Le psoriasis touche des personnes de tous âges. Si vous souffrez de psoriasis, vous pouvez vous attendre à constater des changements dans la façon dont il affecte votre peau, votre cuir chevelu et votre santé globale à mesure que vous vieillissez. Cela signifie que vous devrez probablement vous ajuster et vous adapter à la façon dont vous gérez la maladie.
Le psoriasis provoque des démangeaisons, des desquamations et des lésions appeléesplaques. C’est une maladie auto-immune caractérisée par une croissance anormale des cellules cutanées. Bien qu’il s’agisse d’une maladie chronique, le psoriasis n’a pas tendance à s’aggraver avec le temps.
Traitement du psoriasis chez les personnes âgées
À mesure que vous vieillissez, les médicaments que vous utilisez pour traiter votre psoriasis devront peut-être être modifiés. Les personnes âgées peuvent avoir des problèmes de santé pouvant avoir un impact sur la sécurité des médicaments.
Traitements topiques :Les traitements topiques sont souvent de bonnes options pour les personnes âgées atteintes de psoriasis. Ceux-ci peuvent inclure :
- Corticostéroïdes
- Analogues de la vitamine D tels que le calcitrene (calcipotriène)
- Rétinoïdes tels que Tazorac (tazarotène)
- Préparations à base de goudron de houille
- Anthraline (dithranol)
- Acide salicylique
Les onguents topiques peuvent provoquer des effets secondaires chez les personnes âgées, tels que :
- Peau clairsemée
- Des ecchymoses ou des taches violettes sur la peau
- Infection
- Vaisseaux sanguins visibles sur la peau
Traitements systémiques :En vieillissant, vos reins ne sont plus aussi efficaces pour éliminer les déchets du corps. Cela signifie que certains médicaments peuvent ne plus être sûrs pour vous. Les traitements contre le psoriasis qui sont considérés comme de bons choix pour les personnes de plus de 65 ans comprennent :
- Trexall (méthotrexate)
- Acitrétine
- Otezla (aprémilast)
- Produits biologiques tels que Humira (adalimumab) et Enbrel (étanercept)
Psoriasis et polypharmacie
Les personnes âgées sont plus susceptibles de prendre plusieurs médicaments (polypharmacie). Certains médicaments utilisés pour traiter d’autres affections peuvent interagir avec les médicaments contre le psoriasis. Assurez-vous de discuter de tous les médicaments nouveaux et actuels avec votre dermatologue.
Autres traitements :Les traitements du psoriasis utilisant la lumière sont généralement considérés comme sans danger pour les personnes âgées atteintes de psoriasis, à condition que vous ne preniez pas de médicaments qui vous rendent plus sensible à la lumière. Ceux-ci incluent :
- UVB à bande étroite (avec lumière fluorescente ou LED)
- PUVA (implique la prise d’un médicament avant de recevoir un traitement léger)
- La lumière du soleil, qui peut être utile, mais il est important de prendre des précautions pour éviter les coups de soleil
Ajustements du style de vie :Bien que les preuves soient mitigées, des ajustements de votre mode de vie peuvent vous aider à gérer le psoriasis et à rester en bonne santé à mesure que vous vieillissez. Certaines des choses que vous pouvez faire incluent :
- Manger des aliments anti-inflammatoires comme des poissons gras et des noix
- Perdre du poids
- Exercice
- Gestion du stress
- Évitez de fumer et de boire de l’alcool
- Éviter les déclencheurs
Fumer accélère le vieillissement cutané. Si vous souffrez de psoriasis et fumez, arrêter cette habitude peut aider à retarder les lésions cutanées et à réduire votre risque de cancer du poumon et d’autres complications liées à la consommation de tabac.
Prendre soin du vieillissement cutané
Au fil du temps, la peau perd naturellement son élasticité, devient plus fine et plus sèche, et développe des rides et d’autres signes de vieillissement. Bien que la génétique joue un rôle dans l’évolution de la peau au fil du temps, l’exposition au soleil ultraviolet joue un rôle encore plus important.
En vieillissant, il existe de nombreuses mesures simples que vous pouvez prendre pour préserver l’apparence de votre peau et aider à prévenir les poussées de psoriasis :
- Les poussées de psoriasis sur la peau endommagée par le soleil peuvent être difficiles à traiter. Si vous souffrez de psoriasis, porter un écran solaire quotidiennement et prendre d’autres mesures pour protéger votre peau des dommages causés par le soleil tout au long de votre vie protégera votre peau des poussées de psoriasis plus tard dans la vie.
- Évitez les produits de soin de la peau contenant de l’alcool, des parfums et des sulfates, des ingrédients connus pour provoquer des irritations et dessèchements.
- Essayez d’éviter les traumatismes de votre peau. Une blessure peut entraîner une poussée de psoriasis, décrite comme un phénomène de Koebner.
- Nettoyez votre peau avec des produits sans savon doux et hydratants qui ne perturberont pas la barrière cutanée.
- Douchez-vous à l’eau tiède pendant 10 minutes maximum. Séchez votre peau et hydratez-la.
- Si vous avez des squames sur votre cuir chevelu ou à d’autres endroits de votre corps, utilisez des produits de soins de la peau contenant de l’acide salicylique, qui peuvent exfolier en douceur la peau et éliminer les squames des plaques de psoriasis.
À mesure que les gens vieillissent, les cheveux et le cuir chevelu peuvent devenir plus secs et de nombreuses personnes n’ont pas besoin de se laver les cheveux aussi souvent. Se laver les cheveux plus fréquemment peut aider à lutter contre le psoriasis. Utiliser un revitalisant lorsque vous vous lavez les cheveux et limiter l’utilisation d’outils de coiffure chauffants (par exemple, un sèche-cheveux, un fer à friser, etc.) peut être utile.
Le psoriasis s’aggrave-t-il avec l’âge ?
Le psoriasis ne s’aggravera pas nécessairement avec l’âge, mais les médicaments utilisés pour le traiter peuvent changer en fonction de votre état de santé et des autres médicaments que vous prenez. Vous pourriez également être plus susceptible de ressentir des effets secondaires liés aux médicaments contre le psoriasis que vous prenez.
Santé globale
Le psoriasis est associé à un risque accru de problèmes de santé graves courants avec l’âge.Parmi les comorbidités associées au psoriasis figurent les maladies cardiaques, le syndrome métabolique, l’ostéoporose, le rhumatisme psoriasique et la dépression.
Maladie cardiaque
Il existe de plus en plus de preuves liant le psoriasis à un risque accru de maladie cardiaque.De plus, le psoriasis peut être associé à d’autres facteurs de risque de maladies cardiaques, comme l’hypertension artérielle.
Le psoriasis en soi n’est pas un facteur de risque de maladie cardiaque aussi important que les antécédents familiaux et le tabagisme.
Mais ce n’est pas le psoriasis qui cause ces problèmes : le même processus inflammatoire qui contribue au psoriasis contribue également à d’autres maladies.
Cela signifie que si vous avez reçu un diagnostic de psoriasis, vous devez vous assurer de subir un dépistage des maladies cardiaques, même si votre état de peau s’améliore avec l’âge.
Syndrome métabolique
Une revue de 2018 dans la revueDermatologie cliniquea révélé un lien étroit entre le psoriasis et le syndrome métabolique, un groupe de troubles plus fréquents avec l’âge.Ils comprennent l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie, l’hypertension, le surpoids et la résistance à l’insuline.
Selon la revue, entre 20 % et 50 % des personnes atteintes de psoriasis souffrent du syndrome métabolique. Le risque de syndrome métabolique chez les personnes atteintes de psoriasis est deux fois supérieur à celui des personnes ne souffrant pas de cette affection cutanée et est plus fréquent chez les personnes atteintes de psoriasis sévère que chez celles dont le trouble est léger.
Ostéoporose
Une étude en 2019 dans leJournal indien de dermatologie, vénéréologie et léprologieont trouvé un lien entre la maladie psoriasique (psoriasis et rhumatisme psoriasique) et une faible densité minérale osseuse.Une faible densité minérale osseuse peut entraîner une perte osseuse et l’ostéoporose avec l’âge.
Réduire le risque d’ostéoporose (que vous souffriez ou non de psoriasis) implique d’inclure suffisamment de calcium et de vitamine D dans votre alimentation et de pratiquer régulièrement des activités de mise en charge.
Arthrite psoriasique
Le rhumatisme psoriasique (RP) est une maladie inflammatoire qui touche jusqu’à 30 % des personnes atteintes de psoriasis, selon la National Psoriasis Foundation.Le PsA provoque des douleurs et des raideurs articulaires et est souvent diagnostiqué chez les personnes âgées de 30 à 50 ans, bien qu’il puisse toucher n’importe qui de tout âge.
On sait peu de choses sur la façon de prévenir le PSA, selon une revue médicale de 2019 publiée dans la revue.Nature Reviews Rhumatologie.Certains experts suggèrent qu’une gestion diligente de votre psoriasis peut aider à réduire le risque de RP.
Si vous avez des inquiétudes concernant la progression du psoriasis et votre risque de RP, discutez avec votre médecin de vos perspectives et de la meilleure façon de gérer les symptômes et les poussées de psoriasis.
Dépression
La dépression est une partie courante, mais pas normale, du vieillissement, avec ou sans psoriasis.Le psoriasis est étroitement lié à la dépression et la recherche montre que les personnes atteintes de psoriasis courent un risque de dépression majeure.
La dépression peut être soignée et il existe de nombreux traitements efficaces. Faites part de vos inquiétudes à votre professionnel de la santé si vous présentez des signes de dépression.
Les signes courants de dépression comprennent une tristesse persistante, un sentiment de désespoir ou d’inutilité, une perte d’intérêt pour les activités préférées, des troubles de la concentration et du sommeil, de l’irritabilité et des pensées de mort et/ou de suicide.
Ménopause
La gravité du psoriasis peut fluctuer en fonction des changements hormonaux. L’apparition du psoriasis survient parfois pendant la puberté ou en réponse à une diminution des taux d’œstrogènes pendant la ménopause.On pense que cela peut être dû à une inflammation associée, qui est la force motrice du psoriasis.
La ménopause peut également provoquer une peau sèche, réduire la production de collagène (une cause d’une peau plus fine) et diminuer l’élasticité de la peau.Discutez avec votre professionnel de la santé des changements qui affectent votre peau. Vous pourriez avoir besoin d’un ajustement temporaire de votre routine de soins de la peau.
Obtenir de l’aide
Les personnes âgées atteintes de psoriasis peuvent avoir besoin de l’aide de leur famille ou d’un soignant. Les limitations physiques peuvent parfois rendre difficile pour les personnes âgées d’appliquer des médicaments topiques, de suivre certains traitements médicaux ou de consulter régulièrement un professionnel de la santé.
Rejoindre un groupe de soutien pour personnes âgées atteintes de psoriasis peut également aider, surtout si vous présentez des symptômes qui affectent votre santé mentale.
Résumé
En vieillissant, vous devrez peut-être gérer votre psoriasis différemment. Certains médicaments peuvent ne pas convenir aux personnes souffrant de problèmes rénaux ou qui prennent des médicaments pour traiter d’autres problèmes de santé.
Les personnes âgées atteintes de psoriasis se voient souvent prescrire des médicaments topiques tels que des corticostéroïdes pour les aider à gérer leur état, mais certains médicaments oraux peuvent également être sans danger. Vous pouvez également essayer des thérapies par la lumière et des ajustements de votre mode de vie. Gardez à l’esprit que les personnes atteintes de psoriasis peuvent également être plus à risque de développer certaines conditions médicales, comme l’ostéoporose et les maladies cardiaques.
