L’acné est une affection cutanée courante qui survient généralement à l’adolescence, à partir de la puberté, mais qui peut durer jusqu’au début de l’âge adulte. L’acné est une inflammation des pores de la peau et des follicules qui provoque des plaies. C’est un problème permanent qui peut durer des années.
Qu’est-ce qui cause l’acné?
L’ acné se développe lorsque les pores ou les follicules pileux de la peau se bouchent. Les glandes de la peau créent une huile spéciale appelée sébum pour empêcher la peau de se dessécher. Le sébum et les cellules mortes de la peau sont piégés dans les follicules, permettant aux bactéries de se développer. La bactérie crée une infection entraînant un gonflement, une rougeur, une douleur et du pus ou des plaies appelées boutons. Cela peut se produire sous la forme d’un seul bouton ou lors d’une épidémie affectant plusieurs pores.
Bien que l’excès de sébum, les cellules mortes de la peau et les bactéries soient à l’origine de l’acné, il existe d’autres causes à l’œuvre. Les facteurs suivants augmentent le risque d’acné :
- Les hormones augmentent pendant la puberté, ce qui fait grossir les glandes sébacées et produire plus de sébum, ce qui augmente le risque d’acné.
- Des antécédents familiaux d’acné signifient que vous êtes également plus susceptible de la développer.
- Certains médicaments contenant des hormones, des stéroïdes ou du lithium peuvent causer de l’acné.
- Utilisation de produits à base d’huile ou de graisse comme des lotions ou des crèmes ; ou un contact régulier avec de la graisse ou de l’huile comme les huiles de cuisine de restaurant.
Ces facteurs ne causent pas l’acné mais peuvent aggraver les symptômes :
- Le régime alimentaire ou les aliments ne causent pas l’acné, bien que certains aliments comme les glucides puissent l’aggraver.
- Les aliments comme le sucre , le chocolat et les aliments gras n’affectent pas l’acné.
- Stress
- Frottez votre peau trop fort.
- L’acné n’est pas causée par une peau sale.
- Les cosmétiques n’augmentent pas l’acné, mais assurez-vous d’utiliser des produits sans huile et de les enlever régulièrement.
- Cueillir les plaies d’acné.
- La friction ou la pression exercée sur la peau par les chapeaux, les casques et les sacs à dos peut irriter la peau.
Qui a de l’acné ?
L’acné est plus fréquente chez les adolescents et les adultes au début de la vingtaine. Plus rarement, il peut durer jusqu’à la trentaine. Certaines personnes luttent encore avec elle dans la quarantaine ou la cinquantaine en de rares occasions. L’acné est plus fréquente chez les hommes à un âge plus précoce, mais plus fréquente chez les femmes à un âge plus avancé. Elle touche des personnes de toutes races.
Symptômes
L’acné apparaît sous forme de zones surélevées roses ou rouges sur la peau. Ces zones peuvent être ouvertes, ce qui signifie que le liquide s’écoule de l’intérieur ou recouvertes d’une croûte, ou fermées, ce qui signifie que la peau est toujours intacte. Les plaies sont souvent douloureuses, surtout lorsque l’enflure augmente. L’acné se développe le plus souvent sur le visage, le dos, la poitrine, le cou et les épaules.
Les types
L’acné se présente avec plusieurs types de plaies ou de boutons :
- Points blancs : Boutons fermés dont le sommet est rempli de pus blanc.
- Points noirs : Boutons ouverts avec un sommet noir résultant du processus chimique de l’huile dans les pores exposés à l’air.
- Papules : Petites bosses roses tendres.
- Pustules : Boutons avec du pus sur le dessus et des fesses rouges et enflammées qui se présentent avec de l’acné inflammatoire.
- Nodules : Gros boutons durs et douloureux qui proviennent du plus profond de la peau.
- Kystes : Boutons profonds, douloureux et remplis de pus qui entraînent des cicatrices.
Diagnostiquer l’acné
Votre fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer l’acné par un examen physique de votre peau. Ils peuvent poser des questions sur vos symptômes actuels, y compris quand ils ont commencé, des détails sur les symptômes de la puberté, des questions sur le cycle menstruel pour les femmes et les médicaments. Ils vous poseront également des questions sur les antécédents familiaux et sur la façon dont vous prenez actuellement soin de votre peau.
Les tests ne sont pas nécessaires pour les diagnostics. Cependant, si une autre condition médicale est la cause suspectée, votre fournisseur de soins de santé peut demander des tests. Votre fournisseur de soins de santé peut également vous référer à un spécialiste connu sous le nom de dermatologue pour un traitement.
Gérer l’acné
Le traitement de l’acné peut prendre deux à trois mois avant des signes d’amélioration. L’acné se produit à plusieurs niveaux, le niveau de surface, qui est facilement visible, et les niveaux sous la surface de la peau. Les traitements prennent plus de temps pour éliminer ce qui se trouve sous la surface et l’acné peut continuer à se développer pendant les premières semaines de traitement.
Le traitement le plus important est le soin de la peau. Ceci comprend:
- L’hygiène de la peau est une partie essentielle du traitement mais doit être bien faite. Lavez votre visage deux fois par jour (pas plus sauf si nécessaire) avec un nettoyant doux pour la peau et de l’eau tiède. Évitez l’eau chaude, les débarbouillettes et les épurateurs abrasifs sur votre visage. Un lavage agressif peut aggraver l’acné ou endommager la peau.
- Ne pressez pas les boutons. Il provoque un gonflement et des cicatrices et peut entraîner une infection.
- Utilisez une crème hydratante pour éviter la peau sèche ou la desquamation, surtout si vous utilisez des traitements contre l’acné, car cela peut être un effet secondaire. Assurez-vous d’utiliser des hydratants sans huile pour réduire le blocage des pores et l’aggravation du problème.
- Utilisez un écran solaire à large spectre avec un FPS de 30 ou plus avant l’exposition au soleil. Les traitements contre l’acné peuvent augmenter la sensibilité de la peau, augmentant ainsi le risque de brûlures.
Les traitements sont disponibles en vente libre pour l’acné légère ou sur ordonnance pour les types plus graves. Les traitements se présentent sous diverses formes, y compris les médicaments topiques et oraux, et varient en fonction de la gravité de l’acné.
- Le peroxyde de benzoyle , appliqué deux fois par jour, décompose les bactéries et l’huile. Il peut irriter la peau entraînant des rougeurs, une sécheresse ou une desquamation.
- Les antibiotiques , disponibles en options topiques ou orales si nécessaire, réduisent les bactéries entraînant une diminution de l’inflammation.
- Les rétinoïdes , également disponibles sous forme topique et orale, réduisent l’inflammation, préviennent les cicatrices et diminuent la nouvelle acné.
- L’utilisation de l’ hormonothérapie chez les femmes peut réguler les hormones et réduire la production d’huile.
- Les stéroïdes diminuent l’inflammation dans l’acné sévère.
D’autres traitements sont disponibles pour l’acné sévère, comme la thérapie au laser, la luminothérapie et les peelings chimiques.
L’acné est-elle évitable ?
Prévenir l’acné est très difficile car il est impossible de réguler ses causes. Les hormones fluctuent fréquemment, ce qui modifie la peau et les huiles. Vous pouvez minimiser les symptômes en prenant soin de votre peau comme mentionné dans les traitements ci-dessus.
Complications
Des cicatrices ou des changements dans la couleur de la peau peuvent survenir à la suite de l’acné. Ces complications ont tendance à survenir chez les personnes à la peau plus foncée ou celles souffrant d’acné plus sévère. Consultez votre fournisseur de soins de santé et suivez votre régime de soins de la peau pour éviter ces complications.
Les références:
Clinique de Cleveland. Acné
Médecine Johns Hopkins. Acné
Clinique Mayo. Acné
Instituts nationaux de l’arthrite et des maladies musculo-squelettiques et cutanées. Acné
UpToDate : Éducation des patients : Acné (Au-delà des bases)
