Fracture naviculaire : symptômes, causes, traitement – plâtre, massage sportif, rééducation

L’os naviculaire se trouve au-dessus du calcanéum ou de l’os du talon. C’est un os du tarse de la cheville. La fracture de stress naviculaire est une blessure courante chez les athlètes qui pratiquent ces sports, qui nécessitent des mouvements énergiques tels que le sprint, le saut, les haies ou le basket-ball.

• Douleur dans la région du médio-pied avec activité.
• Un gonflement peut être présent.
• Changement de démarche.
• Sensibilité au toucher dans la région intérieure du pied.
• La douleur diminue avec le repos et revient avec n’importe quelle activité ou exercice.
• Douleur à la pression sur le dessus du pied sur l’os naviculaire (point N).
• La fracture n’est pas toujours visible à la radiographie. Ainsi, une scintigraphie osseuse ou une IRM doit être effectuée pour confirmer le diagnostic.

• Chute sévère.
• Mouvement de torsion.
• Traumatisme direct ou blessure à l’os naviculaire.
• Stress répété au pied.
• Les facteurs de risque comprennent : les sports à fort impact, l’adolescence, l’ostéoporose ou d’autres troubles osseux, les anomalies/irrégularités menstruelles chez les femmes.

• Une radiographie, une IRM ou un scanner confirme le diagnostic.
• Le repos doit être pris et la mise en charge doit être évitée et le pied doit être immobilisé en plaçant un plâtre pendant au moins 6 semaines.
• Si la douleur ou la sensibilité sont toujours présentes après 6 semaines, le plâtre est conservé pendant 2 semaines supplémentaires sans mise en charge.
• Le patient doit s’inscrire à un programme de réadaptation pour augmenter la mobilité et réduire la raideur de l’articulation de la cheville.
• Le massage sportif des tissus profonds peut être effectué sur les muscles du mollet par un professionnel.
• Des exercices de renforcement doivent être commencés pour la cheville et le bas de la jambe.
• L’athlète doit reprendre progressivement une activité et un entraînement complets. Toute pronation excessive doit être corrigée avant de commencer un entraînement complet.
• La chirurgie est nécessaire si l’os n’est pas guéri avec des méthodes conservatrices.